Léčba oparu u dítěte

Na začátku aktivního života čelí děti mnoha infekcím. Některá onemocnění se vyskytují v akutní formě a vytvářejí imunitu vůči následné infekci a virus herpesu se v těle usazuje po mnoho let. Herpes u dítěte často probíhá bez výrazných příznaků, ale s oslabením imunity se může změnit na aktivní formu se živými klinickými příznaky.

Typy herpetické infekce u dětí


Herpetické viry jsou několika typů, které mají různé projevy..

  • Herpes simplex typu 1 způsobuje labiální formu infekce, ale může ovlivnit nosní sliznici, spojivky očí a také vést k genitální formě.
  • Virus herpes simplex typu 2 způsobuje poškození pohlavních orgánů, herpetické bolesti v krku a stomatitidu u dětí. Novorozenci se ním nakazí při průchodu porodním kanálem ženy s vyrážkou na stydkých pyskech.
  • Virus typu 3 je příčinou neštovic u dětí, které začínají navštěvovat organizované dětské skupiny. Poté, co příznaky zmizí, také zůstává v klidu. Když je virová látka aktivována ve vyšším věku, vzniká pásový opar.
  • Virus Epstein-Barr nebo herpes typu 4 je původcem infekční mononukleózy. Onemocnění je často latentní v mírné formě, ale může být doprovázeno závažnými příznaky a vést ke zvýšení sleziny a jater.
  • Herpes typu 5 je cytomegalovirus. U zdravých dětí běží latentně a bez příznaků. Při nitroděložní infekci vede k závažným komplikacím těhotenství. Někdy se primární infekce těhotné ženy stává důvodem k ukončení těhotenství.
  • 6 a 7 typů viru je příčinou exantému neboli roseoly. Jedná se o nepravidelnou vyrážku, která se objevuje na pozadí horečky, zarudnutí hrdla a zduření lymfatických uzlin a může být doprovázena záchvaty. Někdy se tato infekce projevuje meningoencefalitidou, hepatitidou. Přeprava tohoto viru u dospělých vede k syndromu chronické únavy.

Herpes u dětí

U novorozeného dítěte může nitroděložní infekce nebo v době průchodu porodními cestami vést k rozvoji závažného oparu. Pokud má matka během těhotenství exacerbaci stávající infekce, není to pro dítě nebezpečné. Ale primární infekce během období těhotenství může vést k intrauterinní infekci. Pokud k tomu dojde na krátkou dobu, výsledkem je spontánní potrat. V pozdějším období se tvoří závažné malformace a dítě se narodí se známkami vrozené infekce.

Kojené děti jsou chráněny mateřskými protilátkami. Pokud žena nedojčí novorozence, nedostává imunoglobuliny, které by chránily před infekcí..


Vrozený opar u kojenců se projevuje známkami nedonošenosti. Může mít tři klinické formy, které závisí na oblasti léze:

  • Lokalizováno. U této formy oparu u kojenců se příznaky objevují jako kožní vyrážky..
  • Intelektuální. Je doprovázeno poškozením mozku, jako je encefalitida nebo meningitida.
  • Zobecněný. Je kombinován s nedokonalostí imunitního systému a projevuje se porážkou mnoha vnitřních orgánů. K dispozici jsou také kožní vyrážky a patologie dřeně..

Možné projevy infekce

Příznaky onemocnění závisí na typu viru, věku dítěte a podmínkách infekce. U kojenců se vrozený herpesvirus objeví za 10-14 dní. Prvním znakem je vezikulární vyrážka. Nachází se na kterékoli části těla, jeho prvky jsou malé, ale mají tendenci se spojovat. V tomto případě se podél kontury objeví zánětlivá hřídel - místo hyperemie a edému. Sliznice oka je ovlivněna na pozadí konjunktivitidy nebo keratitidy.

Bubliny na pokožce postupně prasknou a vytéká z nich kapalina, která obsahuje částice viru. V tomto případě teplota mírně stoupne. Ale s primární lokalizovanou formou herpesu u kojenců může teplota stoupat k vysokému počtu.

Mozková forma u novorozence je doprovázena příznaky encefalitidy. Vzácné kožní vyrážky se mohou objevit mnohem později. Poškození mozkové tkáně často vede k mozkovému edému, který se projevuje kmenovými příznaky - zhoršeným polykáním a dýcháním. Generalizovaná forma u kojence je doprovázena pneumonií, zvětšením jater a sleziny a poškozením ledvin. V tomto případě úmrtnost dosahuje 50-80%. Polovina přeživších dětí zůstává postižená.

Hlavními příznaky infekce typu 6 u kojenců je vyrážka roseola, která se šíří po celém těle: hrudník, končetiny, čelo a brada. Sliznice ústní dutiny je pokryta aftami specifickými vezikuly. Obavy z vysokých teplot, na jejichž pozadí se mohou objevit horečnaté záchvaty. Pokud se takový příznak objeví jednou, je nutné zabránit jeho opakování. Za tímto účelem se antipyretikum podává již při zvýšení teploty na 38 stupňů.

Cytomegalovirus u dítěte se objeví 15-60 dní po infekci. Narušen vysokou horečkou, zvětšenými krčními lymfatickými uzlinami, poruchami stolice, hepatomegalií. Infekce však nejčastěji probíhá jako ARVI. U některých dětí může být častá bronchitida a pneumonie známkou cytomegaloviru. Diagnóza je potvrzena laboratorní metodou, když jsou detekovány specifické protilátky.

Způsoby eliminace příznaků

Léčba herpetické infekce u dítěte závisí na typu viru a klinických projevech. Ve většině případů se léčba virové infekce provádí doma. Hospitalizovány jsou pouze děti ve vážném stavu s prodlouženou horečkou, zejména do jednoho roku.

Pokud máte obavy z vyrážky na horním rtu, pak léčba zahrnuje antivirové masti, například Acyclovir. Používá se také při herpetické konjunktivitidě. Stomatitida způsobená virem herpes je léčena lokálními anestetickými gely, masti Acyclovir. Jinak je nutná symptomatická léčba: při vysokých teplotách antipyretický ibuprofen, paracetamol. Tyto léky jsou také účinné proti bolesti.

Vyrážky způsobené virem plané neštovice by nikdy neměly být vytlačovány. Tyto prvky vyrážky se postupně zmenšují, bubliny praskají. Na jejich místě se tvoří vředy, které jsou pokryty kůrou. Během tohoto období je důležité předcházet bakteriálním komplikacím. K tomu jsou vředy mazány roztokem brilantně zelené. Pokud se k virové infekci připojí mikrobiální infekce, povede to k hnisání prvků vyrážky. Důsledkem může být tvorba drsných jizev na těle..

Dítě s planými neštovicemi musí být doma; účast ve školce nebo ve škole není povolena. Ale reinfekce prostřednictvím kontaktu s pacientem je extrémně vzácná..

Exacerbace viru neštovic, která se ve vyšším věku projevuje jako pásový opar, lze vyléčit antivirotiky, stejně jako antiseptickou léčbou brilantně zelenou. Virus pásového oparu může být přenášen na lidi kolem sebe, protože je velmi nakažlivý. Pokud osoba nebyla v dětství nemocná, lze prevenci provést pomocí specifické vakcíny.

Infekční mononukleóza je často latentní. Po potvrzení diagnózy je jednoletému dítěti předepsán domácí režim. Při vysoké teplotě, která nezklame, vyžaduje vývoj komplikací hospitalizaci. V ostatních případech se symptomatická léčba provádí:

  • Antipyretika - ibuprofen, paracetamol. Léky na bázi aspirinu jsou u dětí mladších 12 let zakázány.
  • Se zvýšením jater jsou předepsány hepatoprotektory k udržení jeho funkce, například Karsil, Essentiale.
  • K potlačení bolesti v krku a prevenci mikrobiálních komplikací se používají lokální antiseptika ke kloktání nebo mazání krku. U starších dětí je povoleno místní užívání jodinolu, Miramistinu.
  • Potřebujete desenzibilizaci, abyste omezili rozvoj alergických reakcí.
  • Posilující léky, vitamíny.
  • Změna povahy stravy - jemná strava, která odpovídá tabulce číslo 5.
  • Imunokorekce se provádí podle indikací pro děti starší jednoho roku. K tomu použijte Imudon, Viferon, dětský Anaferon.

Antibiotika, s výjimkou skupiny penicilinů, jsou předepsána při podezření na mikrobiální infekci. V ostatních případech mohou způsobit zhoršení stavu a výskyt vyrážek..

Herpesvirová encefalitida u kojenců je nebezpečná patologie, která se léčí na jednotce intenzivní péče v oddělení infekčních nemocí. Při léčbě tohoto onemocnění může být Acyclovir použit ve formě injekcí. Lék je tedy maximálně distribuován ve tkáních, proniká do mozkových plen a může zabránit replikaci virů. Zbytek léčby je symptomatický a je zaměřen na udržení systémů podpory života, prevenci rozvoje mozkového edému nebo boj proti němu.

Použití tradičních metod léčby může přinést určitou úlevu, ale v dětství byste se při výběru léku měli poradit s lékařem. Nežádoucí účinky léčivých bylin jsou výraznější u malých dětí. Proto může být taková terapie nebezpečná..

Herpes na rtech dítěte, co to znamená

Co je to herpes

„Nachlazení na rtech“ je způsobeno virem DNA. 9 z 10 lidí je nositelem viru herpes simplex typu 1. Někdy se člověk nakazí dvěma patogeny najednou - typy 1 a 2. Když virus poprvé vstoupí do těla, zůstane v něm navždy. To neznamená, že je člověk neustále nemocný. Zdravý imunitní systém produkuje protilátky a potlačuje virovou aktivitu. Tato forma herpetického života se nazývá latentní. Osoba si nemusí být vědoma její přítomnosti v těle..

Herpes se často objevuje jako puchýřnaté erupce v koutcích rtů.

Se snížením přirozené imunity přechází patogen do agresivního stádia existence. Ovlivňuje zdravé buňky, vkládá do nich vlastní DNA, mění je pro sebe. V tomto okamžiku vznikají vnější příznaky..

Frekvence výskytu oparu závisí na stavu dětské imunity. Aktivní fáze se obvykle vyskytuje 1–3krát ročně. S častějšími relapsy je dítě sledováno specialistou na infekční onemocnění.

Příčiny výskytu

Herpetická vyrážka se objevuje v důsledku expozice nepříznivým faktorům:

  • akutní respirační virové infekce;
  • radiační terapie;
  • dlouhé vystavení slunci;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • emoční otřesy;
  • podchlazení v zimě;
  • genetická predispozice;
  • nitroděložní infekce;
  • parazitární infekce;
  • doprovodná chronická onemocnění.

Často je pozorována kombinace několika provokujících faktorů..

Přenosové trasy

Herpetická infekce se vyskytuje ve třech hlavních směrech:

  • Kontaktní a domácí způsob infekce. Infikované sliny zůstávají na nádobí, ručnících a zubních kartáčcích. Herpes na rtech dítěte se objeví, pokud používá běžné předměty pro domácnost s nositeli viru. K přímé infekci dochází líbáním.
  • Vertikální cesta přenosu infekce. Virus prochází placentou k plodu. Budoucí matky proto musí léčit ohniska opar během čekání na dítě..
  • Infekce přenášená vzduchem. Při kašlání a kýchání se sliny nosiče viru dostávají do dýchacích cest dítěte. Možná infekce přes sliznici oka.

Abyste zabránili tomu, že se u dítěte objeví opar, musíte ho po dobu relapsu izolovat od virového nosiče. Členové rodiny musí mít samostatné ručníky, zubní kartáčky, nádobí.

Jak vypadá herpes?

Hlavním projevem onemocnění jsou puchýřnaté erupce v koutcích rtů s brněním a pálením. Dítě poškrábe postiženou oblast a rukama přenáší infekci na jiné části těla. Vyrážka se rychle šíří, může ovlivnit dásně a ústa. Někdy dochází k otoku jazyka, mandlí. Vývoj infekce je doprovázen dalšími příznaky:

  • letargie, malátnost;
  • bolest hlavy;
  • poruchy spánku;
  • neklidné chování;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Pak jsou vezikuly naplněny hnisavým obsahem. Po 3-5 dnech praskly s tvorbou vředů. Při včasném ošetření se postižené oblasti krustou a zahojí.

Vlastnosti kurzu v různých věkových kategoriích

U dětí mladších jednoho roku herpes rychle postupuje a vyžaduje okamžitou léčbu. Infekci může komplikovat poškození jater, nervového a dýchacího systému.

Při intrauterinní infekci se herpes u novorozenců vyskytuje v různých formách:

  • Lokalizované - vyrážka se vyskytuje ve druhém týdnu života a postihuje rohy úst, očí a okolní kůže. O týden později se dítě zotaví.
  • Generalizované - výskyt vyrážky je kombinován s vysokou horečkou, častou regurgitací a poškozením vnitřních orgánů.
  • Mozková - virus napadá centrální nervový systém a mozek a způsobuje herpetickou meningitidu a encefalitidu.

U jednoročního dítěte se infekce šíří do dásní a vnitřních tváří. Stává se to proto, že si děti škrábají rty a vkládají si ruce do úst. Infekce je někdy doprovázena zvracením, mdlobami a bolestmi kloubů. Ve dvou letech chodí dítě do školky. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje. Dvouleté dítě už může mluvit o tom, jak se cítí s vývojem oparu. Zánět v tomto věku se s větší pravděpodobností rozšíří do lymfatických uzlin.

V prvních třech letech života je virová infekce obtížná z několika důvodů:

  • Děti nerozumí tomu, že vyrážky by se neměly dotýkat a česat. Výsledkem je, že se virus šíří na sliznice úst..
  • Děti lízají, potírají léky postiženými oblastmi.
  • Dítě odmítá pít drogy a injekce doprovází řev a hysterie.
  • Jídlo je doprovázeno bolestí. V důsledku odmítnutí jíst se objevuje slabost, imunita klesá.
  • Děti mluví špatně a nemohou mluvit o bolestivých pocitech. Obtížnost diagnostiky komplikací.

Léčba oparu u dětí

Pokud vaše dítě vykazuje známky infekce, měli byste navštívit lékaře. Terapie se skládá ze tří hlavních akcí:

  • Snížená virová aktivita.
  • Obnova obranyschopnosti těla.
  • Prevence komplikací během exacerbace.

Mírné infekce se léčí doma. Novorozené děti jsou bezpochyby posílány do nemocnice. Pokud jsou zasaženy oči, nervový systém, je dítě hospitalizováno v jakémkoli věku.

K léčbě vyrážek se používají externí látky:

  • Bubliny na pokožce - brilantně zelená - známá brilantně zelená, jód, zinková pasta, olej z čajovníku;
  • V ústní dutině - roztok furacilinu, tinktura měsíčku;
  • Pro bolestivé pocity - pleťové vody s anestetiky a antiseptickými roztoky v poměru 1: 1.

K potlačení původce herpesu od prvních dnů onemocnění se používají antivirotika ve formě mastí a tablet. Všechny prostředky pro vnitřní správu jsou předepsány lékařem. Dávku a délku podávání zvolí podle věku dítěte. Dále předepisujte komplexy vitamínů a prostředky ke zvýšení imunity.

Napájecí funkce

S oparem na rtech dítěte se zvyšuje citlivost na bolest. Jídlo by mělo být měkké, aby nedošlo k podráždění postižených oblastí.

Je třeba se vyvarovat stresu na játra. Nedávejte svému dítěti mastná, smažená, slaná a kořeněná jídla. Takové jídlo se nedoporučuje ani zdravým dětem. Dítě by mělo přijímat vitamíny a živiny v dostatečném množství s jídlem. Strava dětí s oparem zahrnuje:

  • zelenina, hypoalergenní ovoce;
  • libové maso, ryby;
  • Mléčné výrobky;
  • zeleninové polévky, bramborová kaše.

Mělo by být vyloučeno pečení, sladká soda, klobása, klobásy, koření.

Možné následky

Infekce, která není včas zaznamenána, může vést k vážným komplikacím ve formě poškození vnitřních orgánů:

  • Meningitida, encefalitida - zánět mozkových blan;
  • Stomatitida - poškození ústní sliznice;
  • Gingivitida - zánět dásní;
  • Tonsilitida - tonzilitida

Infekce u dětí mladších tří let vyžaduje okamžitou léčbu. Když se na rtech objeví opary, je důležité si rychle všimnout vyrážky a zabránit jejímu šíření. Včasná terapie přispívá k uzdravení dítěte bez komplikací a dlouhodobých následků. Při prvních známkách nemoci musíte dítě okamžitě ukázat pediatrovi.

Herpes u dětí

Herpes u dětí je jednou z nejčastějších chronických virových infekcí, při jejichž exacerbaci se na kůži a sliznicích objevují charakteristické puchýřové erupce..

Mnoho rodičů věří, že výskyt oparu na rtech dítěte je jen příznakem běžného nachlazení a nechodí k lékaři. Ve skutečnosti to není pravda. Herpetická infekce může být skutečně latentní po dlouhou dobu a projevovat se jako epizodické vyrážky puchýřů na kůži. Významné snížení aktivity buněčné vazby imunity však může z různých důvodů vést k šíření patogenu s poškozením vnitřních orgánů, periferních a centrálních nervových systémů..

Termín „herpetická infekce“ se tradičně používá u infekčních procesů způsobených virem herpes simplex typu 1 a 2 (HSV, virus herpes simplex, virus herpes simplex).

Příčiny a rizikové faktory

Příčinnými látkami herpes simplex u dětí jsou viry čeledi herpevirusů (Herpetoviridae). V lékařské literatuře je popsáno asi 100 typů viru herpes, ale pouze 8 typů je pro člověka patogenních:

  1. Nejběžnější typ viru. Způsobuje výskyt puchýřkovitých vyrážek na sliznici ústní dutiny, kolem úst a křídel nosu.
  2. Je o něco méně častý než virus herpes simplex typu 1. Ovlivňuje sliznice genitálií. V některých případech se stává příčinou vývoje herpetické stomatitidy a herpetické bolesti v krku.
  3. Jiný název pro tento typ je Varicella Zoster. Při počáteční infekci se u dítěte objeví neštovice. U dospívajících a dospělých, kteří dříve měli plané neštovice, tento typ viru způsobuje pásový opar.
  4. Další název je virus Epstein-Barr. Je schopen způsobit infekční mononukleózu (Filatovova choroba). Infekce tímto typem herpesviru navíc vede k významnému oslabení imunity, v důsledku čehož se dítě stává náchylným k infekčním chorobám a exacerbacím chronických somatických patologií. Kromě toho existují údaje o onkogenní aktivitě viru Epstein-Barr, zejména s tím je spojen vývoj určitých typů lymfomů.
  5. Další název je cytomegalovirus. Tento typ herpetických virů způsobuje rozvoj infekce cytomegalovirem, což představuje zvláštní nebezpečí pro těhotné ženy, protože může způsobit vážné abnormality ve vývoji plodu.
  6. Tento typ oparu u dětí způsobuje náhlý exantém (pseudo-rubeola, roseola), jehož hlavním příznakem je výskyt malých růžových papulí na kůži. Vyrážce může předcházet zvýšení tělesné teploty, ale bez respiračních příznaků.

Herpetické viry typu 7 a 8 byly objeveny relativně nedávno a dosud nejsou dobře známy. Virologové naznačují, že mohou vyvolat rozvoj deprese, syndromu chronické únavy a případně některých maligních novotvarů..

Termín „herpetická infekce“ se tradičně používá u infekčních procesů způsobených virem herpes simplex typu 1 a 2 (HSV, virus herpes simplex, virus herpes simplex).

Herpetická infekce je typická antroponóza, tj. Infekční choroba, jejíž původce v přirozených podmínkách parazituje výlučně v lidském těle.

Zdrojem infekce je nemocná (infikovaná) osoba. Nejčastěji se herpes u dětí přenáší vzdušnými kapičkami. Méně časté jsou přenos infekce infekcí z domácnosti a na transplacentární systém.

Náchylnost k oparu u dětí je velmi vysoká. Podle statistik zveřejněných WHO je v evropských zemích a Spojených státech více než 80% dětí ve věku nad 5 let infikováno virem herpes simplex typu 1 nebo 2.

Formy nemoci

V závislosti na aktivitě patologického procesu a stupni jeho šíření se u dětí rozlišuje několik forem oparu:

  • místní;
  • šířeny;
  • latentní;
  • herpetická infekce novorozence.

Prognóza lokálních forem herpesu u dětí je příznivá. Významně klesá s generalizací infekčního procesu, stejně jako s herpetickou infekcí novorozenců.

Příznaky herpesu u dětí

Herpes u dětí má chronickou rekurentní povahu. Exacerbace se vyskytují s různou frekvencí, ale obvykle se vyskytují 1-3krát ročně. Faktory vyvolávajícími relapsy jsou jakákoli onemocnění a stavy, které oslabují imunitu dítěte (SARS, otitis media, pneumonie, zvýšené sluneční záření, hypotermie atd.).

Klinický obraz infekčního onemocnění způsobeného herpesvirem je určen jeho formou. V latentní formě nejsou u dětí žádné příznaky oparu; přítomnost infekce lze zjistit pouze laboratorními testy.

S lokální formou oparu u dětí mají děti léze:

  • kůže (herpetická dermatitida, Kaposiho ekzém herpetiformis, herpes zosteriformis, nekrotizující ulcerózní dermatitida);
  • sliznice orofaryngu (gingivostomatitida, herpetická bolest v krku);
  • sliznice horních dýchacích cest (katar dýchacích cest, laryngitida, faryngitida);
  • oko (konjunktivitida, keratitida, iridocyklitida, chorioretinitida, uveitida, optická neuritida);
  • genitálie (uretritida, balanopostitida, vulvovaginitida).

Herpetické kožní vyrážky jsou lokalizovány hlavně na červeném okraji rtů, tváří a křídel nosu. Jejich vzhledu obvykle předcházejí prodromální jevy:

  • mírná celková nevolnost;
  • mírné zimnice;
  • svědění, pálení v oblasti budoucí vyrážky.

Na pokožce se objevují ložiska erytému a na jejich místě se objevují malé bublinky naplněné průhledným obsahem, který se postupně zakaluje nebo se stává hemoragickým. Po otevření bublin se na jejich místě vytvoří bolestivá eroze, která se následně pokryje krustami, které po několika dnech odpadnou.

Herpetická vyrážka na těle dítěte může být umístěna podél periferních nervů. V tomto případě se vyvine stav zvaný herpes zoster nebo pásový opar. Je třeba poznamenat, že u dětí, zejména u malých dětí, je takový průběh herpetické infekce extrémně vzácný a vyskytuje se pouze u těch, kteří dříve měli plané neštovice.

Léze ústní sliznice se projevují příznaky opakující se herpetické stomatitidy. S exacerbací je onemocnění často doprovázeno jevy obecné intoxikace (slabost, bolest hlavy, horečka). Na sliznici ústní dutiny se objevuje více vezikul, po jejichž otevření zůstávají ostře bolestivé a dlouhodobé (až 15 dní) hojivé eroze.

Mnoho rodičů věří, že výskyt oparu na rtech dítěte je jen příznakem běžného nachlazení a nechodí k lékaři. Ve skutečnosti to není pravda.

Vzhled herpesu v krku dítěte (na zadní straně hltanu a mandlí) naznačuje vývoj herpetické bolesti v krku.

Herpes u dětí může také probíhat jako akutní respirační infekce. V tomto případě neexistují žádné charakteristické vyrážky na kůži a sliznicích a onemocnění pokračuje klinickým obrazem typickým pro ARVI..

Genitální opar u dětí a dospívajících se projevuje obecnými (regionální lymfadenitida, intoxikace, horečka) a místními (výskyt váčků na povrchu pohlavních orgánů) příznaky.

Herpetická oční infekce se nejčastěji projevuje konjunktivitidou a / nebo keratitidou. Porážka zadních částí oční bulvy je zřídka pozorována.

Herpetická infekce centrálního nervového systému může probíhat buď jako encefalitida, nebo jako serózní meningitida.

U viscerálních forem herpesu se u dětí vyvine klinický obraz charakteristický pro zánětlivé onemocnění postiženého orgánu (nefritida, enterokolitida, ezofagitida, pneumonie, hepatitida).

K diseminované (generalizované) herpetické infekci dochází při poškození nervového systému a vnitřních orgánů.

Na pozadí stavu imunodeficience, například u dětí s infekcí HIV, se může vyvinout toxicko-septický stav v důsledku generalizované patologie více orgánů.

Herpetická infekce novorozenců

Jako speciální varianta průběhu infekčního procesu se herpetická infekce novorozenců rozlišuje jako samostatná forma. Infekce novorozenců oparem se vyskytuje v době jejich průchodu infikovaným porodním kanálem matky (80%) a transplacentárně (20%). Riziko rozvoje klinicky manifestních forem se zvyšuje s prodlouženou bezvodou mezerou a používáním zaváděcích nástrojů, které narušují integritu pokožky. Asi 70% všech hlášených neonatálních herpetických infekcí pochází od matek se latentním oparem. Dítě je nejvíce ohroženo infekcí, když se matka poprvé nakazí během těhotenství (jeden měsíc před narozením).

K nástupu herpetické infekce u novorozence dochází během prvního měsíce života, obvykle v prvních dvou týdnech, v jedné z následujících klinických forem:

  1. Těžká rozšířená infekce. Patologický proces zahrnuje kůži, sliznice úst a očí, centrální nervový systém, plíce, játra. Spojuje se trombohemoragický syndrom. Úmrtnost této formy je 50-80%.
  2. Časté mukokutánní změny (keratitida, stomatitida, dermatitida). Prognóza této formy oparu u dětí prvního měsíce života je určena závažností bakteriální superinfekce. Úmrtnost může dosáhnout 30%.
  3. Poškození centrálního nervového systému. Projevuje se příznaky virové encefalitidy. Úmrtnost dosahuje 80%.

Intrauterinní infekce plodu herpetickým virem může vést k tvorbě vrozených malformací spojených s vývojem reziduálních jevů přenesené herpetické infekce (hydrocefalus, mikrocefalie, porencefalie).

Diagnostika

V procesu diagnostiky herpesu u dětí se používají následující laboratorní testy:

  • tradiční izolace viru v buněčné kultuře;
  • zrychlená metoda kultivace viru s následným použitím monoklonálních protilátek k indikaci antigenu;
  • metody molekulární hybridizace a PCR (detekce DNA viru herpesu v testované kultuře);
  • detekce protilátek proti herpes viru (ELISA, imunoblotování).

V některých případech vyžaduje herpes u dětí diferenciální diagnostiku s následujícími chorobami:

  • pásový opar;
  • genitální vředy a gingivostomatitida jiné etiologie;
  • léčivá dermatitida;
  • dermatitis herpetiformis;
  • Plané neštovice.

Podle statistik zveřejněných WHO je v evropských zemích a Spojených státech více než 80% dětí ve věku nad 5 let infikováno virem herpes simplex typu 1 nebo 2.

Léčba oparu u dětí

Moderní metody léčení herpesu u dětí neumožňují úplné uzdravení. Proto je hlavním cílem terapie eliminovat klinické projevy onemocnění, potlačit aktivitu viru a zvýšit imunitu, což umožňuje dosáhnout dlouhodobé remise. K tomu se používají antivirová činidla, interferony, imunostimulanty. V případě silné bolesti a / nebo zvýšení tělesné teploty jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky.

Acyklovir (Gerpevir) se nejčastěji používá jako antivirotikum na opar u dětí. Může být použit jak lokálně (ve formě masti), tak systémově (tablety, injekce) a v kombinaci (lokální a systémová léčba současně).

Interferony nejen potlačují aktivitu virů, ale také zabraňují dalšímu šíření infekce a zabraňují viru infikovat nové oblasti kůže a sliznic, vnitřní orgány.

Imunostimulační léky zvyšují imunitu a tím přispívají k přechodu infekce do latentního průběhu a dosažení dlouhodobé remise.

S častými exacerbacemi herpesu u dětí je dítě odesláno ke konzultaci k imunologovi, protože to je důkaz dysfunkce imunitního systému.

Možné důsledky a komplikace

Komplikace herpesu jsou nejčastěji pozorovány u dětí prvních měsíců života, stejně jako při významném snížení imunity, které může být způsobeno různými důvody. Mezi nejčastější komplikace herpesvirové infekce patří:

  • bakteriální superinfekce kůže a vnitřních orgánů;
  • trombohemoragický syndrom;
  • otok mozku;
  • kardiovaskulární nedostatečnost;
  • Ekzém Kaposiho herpetiformis.

Předpověď

Prognóza lokálních forem herpesu u dětí je příznivá. Významně klesá s generalizací infekčního procesu, stejně jako s herpetickou infekcí novorozenců.

Prevence

Pro prevenci oparu je nutné zajistit, aby děti pečlivě dodržovaly pravidla osobní hygieny, aby nemohly používat věci jiných lidí. Dítě by se mělo oblékat do počasí, nemělo by mu být dovoleno přehřívat se, podchlazení nebo dlouhodobé vystavení slunci.

Aby se zabránilo rozvoji herpetické infekce u novorozenců, doporučuje se porodit těhotné ženy trpící genitálním oparem císařským řezem.

Intrauterinní infekce plodu herpetickým virem může vést k tvorbě vrozených malformací spojených s vývojem reziduálních jevů přenesené herpetické infekce (hydrocefalus, mikrocefalie, porencefalie).

Ke snížení frekvence a trvání opakování herpesu je nutné provádět činnosti zaměřené na posílení imunitního systému dítěte:

  • racionální výživa odpovídající věkovým charakteristikám;
  • postupy kalení;
  • pravidelné procházky na čerstvém vzduchu;
  • pečlivé dodržování denního režimu;
  • fyzická aktivita.

Pokud je to nutné, doporučuje se provést včasné očkování dítěte proti chřipce a jiným infekčním chorobám, během epidemiologických epidemií akutních respiračních virových infekcí vložit do nosních cest antivirovou mast (například oxolinovou) nebo vložit roztok interferonu (Nazoferon). Snížení výskytu respiračních a jiných infekčních onemocnění a obecná posílení opatření významně snižují riziko recidivy herpetické infekce u dětí.

Herpes na rtu dítěte ve věku 1-6 let: jak to postupuje a jak zacházet?

Herpes simplex na rtu dítěte je důsledkem infekce virem a snížením imunity. Toto onemocnění je rozšířené, má specifický klinický obraz a nejčastěji nepředstavuje nebezpečí pro zdraví dětí..

Příznaky

U dítěte ve věku 1-4 let se herpes často vyskytuje v akutní formě se závažnými příznaky intoxikace. V mírných případech lze pozorovat pouze vyrážky v ústech nebo nosu. Známky herpetické infekce u dítěte jsou:

  • jednoduchá nebo několikanásobná vyrážka;
  • bolest svalů a kloubů;
  • zvýšení tělesné teploty až na 39 ° C;
  • bolest hlavy;
  • plačtivost;
  • podrážděnost;
  • hořící;
  • zarudnutí kůže;
  • otok;
  • svědění.

Herpesvirus způsobuje vyrážku na dolním nebo horním rtu. Do procesu jsou často zapojeny koutky úst a křídla nosu. Vyrážka u dítěte s herpetickou infekcí má následující vlastnosti:

  • lokalizované na kůži nebo červeném okraji rtů;
  • představované malými bublinami;
  • obsahovat průhledné tajemství;
  • uspořádány ve skupinách nebo jednotlivě;
  • velikost od 2-3 mm do 1,5 cm;
  • růžová nebo červená.

Vezikuly (bubliny) v rozích rtů se objevují v místě otoku a zarudnutí tkání. Někdy se mohou spojit sami se sebou a vytvořit velké bubliny s nerovnými hranami. Puchýře na pokožce rtů obsahují čirou tekutinu, ale po infikování se stává hnisavou. Po několika dnech se vezikuly rozbijí a na kůži rtů dítěte se objeví žluto-šedé krusty. Zmizí bez léčby během 5-7 dnů..

Pokud se objeví pupínek, může za sebou zanechat oblast hyperpigmentace (intenzivní barvení). Po několika dnech zmizí. Pokud je u dítěte postižena sliznice rtů, vytvoří se eroze. Vyrážka je doprovázena pocitem pálení a brnění. Při dotyku dojde k ostré bolesti. Když se virus rozšíří na sliznice tváří, patra a jazyka, vyvíjí se herpetická stomatitida (více zde).

Celková doba trvání onemocnění je 5-14 dní. Pokud si potřete rty antivirotiky, vyrážka zmizí rychleji. Děti ve věku 5 let a mladší mohou mít specifické příznaky onemocnění. Patří mezi ně snížené vidění a zvětšené lymfatické uzliny. U oslabeného dítěte se herpes vyskytuje v chronické formě s častými relapsy. V tomto případě mohou příznaky intoxikace chybět. Bubliny jsou jednoduché.

Příčiny výskytu

Výskyt vyrážky na vnitřní straně rtu u dětí je spojen s infekcí virem herpes.

K infekci dítěte dochází in utero, kontaktem s domácností (přes šály, ručníky, nádobí, polibky) nebo vzdušnými kapičkami.

Exacerbaci usnadňují nekontrolované léky, imunodeficience, časté nemoci dýchacích cest, endokrinní poruchy a hypotermie. Děti, které měly plané neštovice, mohou mít pásový opar.

Léčba oparu na rtech u dětí

Účinným způsobem léčby oparu na rtu dítěte je užívání antivirotik (podrobněji zde). Mohou to být masti, gely, tablety a kapky. Umožní vám překonat virus, ale riziko relapsu nemoci je možné. Hlavní aspekty terapie jsou:

  • Odstranění příznaků.
  • Zvyšte imunitu.
  • Oslabující virus herpes simplex.
  • Odstranění rizikových faktorů.

Nejúčinnější kombinovaná terapie, včetně použití místních léků a systémových léků pro orální podání.

Diagnostika

Diagnóza labiálního oparu u dítěte není obtížná. Budete potřebovat:

  • vyšetření kůže a ústní sliznice;
  • cytologické vyšetření;
  • obecné klinické analýzy;
  • polymerázová řetězová reakce;
  • spojený imunosorbentní test.

Často je nutná konzultace se zubním lékařem a imunologem. Diferenciální diagnostika se provádí u syfilisu, exsudativního erytému a pemphigus vulgaris.

Jak zacházet

Rychlá léčba pacientů nutně zahrnuje použití antivirotik. Mohou léčit vyrážky, aby dříve zmizely..

Nejčastěji předepisovanými léky jsou:

  • Zovirax;
  • Acyclovir-Akrikhin;
  • Viru-Merz Serol;
  • Bonafton;
  • Alpizarin;
  • Hyporamin;
  • Valtrex.

Léky jsou dostupné ve formě gelů, mastí a tablet. Lék je vybrán lékařem pro dítě individuálně s přihlédnutím k jeho věku a citlivosti na složky. Nejúčinnější terapie spočívá v tom, že děti používají masti a pijí antivirové pilulky. Etiotropní terapie trvá přibližně 5-7 dní.

Při léčbě nachlazení rtu jsou často zahrnuty imunostimulanty. Jsou předepisovány dětem s imunodeficiencí a častými relapsy onemocnění. Ke zvýšení odolnosti těla se používají Viferon, Infagel nebo Likopid. Podle přísných indikací je dítěti předepsán alfa-interferon. Někteří pacienti jsou indikováni k zavedení antiherpetické vakcíny.

Spolu s léky na toto onemocnění se doporučuje fyzioterapie. Lze použít infračervené záření, laserovou terapii a ultrafialové záření.

Nemocné dítě během exacerbace viru by mělo používat samostatné ručníky a nádobí. Chcete-li urychlit zotavení, musíte obohatit nabídku o ovoce, bobule a zeleninu a pít multivitamíny.

Vlastnosti léčby oparu uvnitř rtu. Přečtěte si v tomto článku.

Lidové léky

Při léčbě oparu na rtech se používají různé bylinky ve formě infuzí, odvarů, tinktur, krémů a koupelí. Pomozte urychlit zmizení vyrážky:

  • jedle olej;
  • propolis;
  • čajovníkový olej;
  • šťáva z aloe;
  • Kalanchoe;
  • strouhaný česnek;
  • masti na bázi medu, popela a česneku;
  • soda;
  • sůl;
  • máta peprná odvar.

Jak zacházet s oparem u dítěte: léky a alternativní metody

Herpetický virus je jednou z nejčastějších infekcí s příznaky, které se vyvíjejí u dětí i dospělých. První příznaky infekce se často objevují u dětí v prvním roce života. Je známo, že herpes u malých dětí, jeho příznaky, se vyvíjejí velmi zřídka, protože tělo dítěte obsahuje imunitní buňky matky, které ho chrání před viry a infekcemi. Postupem času se počet těchto protilátek snižuje, což má za následek zvýšení rizika infekce. Navíc u dětí je herpes velmi nebezpečnou patologií, která může vést k výskytu závažných komplikací. Proto dítě potřebuje včasnou léčbu..

Mechanismus infekce a příčiny vývoje patologie

Podle statistik se herpes virus nachází v těle 90% populace. Ale jak se herpes dostane do těla? Existuje několik způsobů přenosu infekce z nemocné osoby na zdravou osobu:

  1. Ve vzduchu. Během rozhovoru, kýchání a kašlání opouštějí virové buňky tělo hostitele a šíří se vzduchem a snadno pronikají do těla zdravého dítěte.
  2. Kontakt a domácnost. Herpes buňky se vyznačují vysokou mírou životaschopnosti; mohou existovat mimo tělo několik dní. A pokud dítě používá kontaminované předměty pro domácnost (nádobí, hygienické potřeby, hračky), riziko infekce je extrémně vysoké.
  3. Od matky k dítěti. Pokud se těhotná žena poprvé setká s onemocněním, buňky viru procházejí placentou a infikují plod. Pokud má nastávající matka exacerbaci dříve existující patologie, její tělo již vytvořilo imunitu vůči buňkám viru. V takovém případě nejsou následky pro dítě tak nebezpečné. Infekce může nastat v době porodu, kdy dítě prochází porodními cestami matky..
  4. Jiné lékařské manipulace, pokud zdravotnický personál nedodržuje hygienická pravidla pro zpracování použitých nástrojů.

Důvody pro rozvoj nemoci

Navzdory skutečnosti, že herpes virus je velmi častý, ne každý má nepříjemné příznaky patologie. Proto je pro aktivaci viru nezbytná přítomnost určitých predisponujících faktorů, jako jsou:

  1. Jako trvalé snížení imunity způsobené například dlouhodobým nachlazením.
  2. Nesprávná výživa, konzumace potravin s nedostatečným množstvím užitečných mikroelementů a vitamínů, pozdní nebo nesprávné zavedení doplňkových potravin.
  3. Autoimunitní patologie.
  4. Častý stres a emoční tíseň.
  5. Klimatické podmínky (je známo, že nástup příznaků infekce je nejčastěji pozorován v chladném období).

Druhy herpesu u dětí

Existuje několik typů herpetické infekce, každý typ viru se vyznačuje svými vlastními vlastnostmi:

  • 1 typ. Tato forma je nejběžnější. Projevuje se ve formě charakteristické vyrážky, která je lokalizována na rtech a v oblasti nasolabiálního trojúhelníku. Navenek vyrážka připomíná malé puchýře naplněné čirou tekutinou..
  • Typ 2. Tato forma se také nazývá genitální opar. Onemocnění se projevuje ve formě malé svědivé vyrážky, která se vyskytuje v genitální oblasti, řiti. V některých případech vyrážka postihuje také pokožku obličeje. Infekce se přenáší z matky na dítě v době porodu.
  • Typ 3. Tato forma infekce vede k rozvoji nemoci, jako jsou plané neštovice. Nejčastěji se příznaky patologie projevují u dětí předškolního a základního školního věku (u novorozenců jsou extrémně vzácné). Je charakterizován výskytem jednotlivých puchýřů umístěných kdekoli na těle, silným svěděním kůže.
  • 4 typ. Virus tohoto typu vede k rozvoji takové nebezpečné patologie, jako je infekční mononukleóza, která postihuje dýchací cesty, lymfatický systém dítěte a jeho vnitřní orgány (játra, slezina). Současně se prudce zhoršuje zdravotní stav dítěte, vyvíjí se horečka, slabost.
  • 5 typů. Infekce se přenáší z nemocné matky na dítě v době porodu nebo v době po narození dítěte.
  • 6 typů. Považuje se za příčinu vývoje takové patologie, jako je zarděnka. Je charakterizován výskytem velkých ploch s malou svědivou vyrážkou.
  • Typy 7 a 8. Vlastnosti tohoto typu oparu ještě nebyly studovány, předpokládá se však, že mohou způsobit vývoj maligních novotvarů v těle dítěte..

V závislosti na průběhu může být herpetická infekce primární (když virus právě vstoupil do těla dítěte) nebo sekundární (pokud jsou pozorovány relapsy patologie v důsledku nástupu nepříznivých faktorů).

Příznaky herpesu u dětí

Následující příznaky herpesu u dětí naznačují přítomnost virové infekce a aktivaci jejích buněk:

  1. náladovost a podrážděnost dítěte;
  2. ospalost a slabost;
  3. teplota pro herpes u dětí;
  4. hypertermie (někdy tělesná teplota stoupá na nebezpečnou úroveň);
  5. ztráta chuti k jídlu;
  6. porušení spánku a bdělosti;
  7. vývoj křečového příznaku;
  8. vzhled kožního nádoru a charakteristické vyrážky, jejichž tvar a umístění závisí na typu viru.

Diagnostika

Herpes je onemocnění s výrazným klinickým obrazem, takže stanovení diagnózy obvykle není obtížné. Z tohoto důvodu musí lékař provést pouze vyšetření. Chcete-li však získat podrobnější obraz, bude nutné provést řadu laboratorních testů, jako je studie krve a moči, výtok z očí (pokud existují). V některých případech, pokud není možné rozpoznat typ viru, je nutná punkce mozkomíšního moku.

Metody léčby

Je důležité si uvědomit, že terapii lze zahájit až po stanovení diagnózy; léčbu by měl předepisovat pouze lékař. Terapie závisí na závažnosti onemocnění. U mírné formy patologie se léčba provádí doma, pokud však mluvíme o kojencích, je hospitalizace povinná.

Tradiční léčba

Jak léčit opar u dětí? U malých dětí se obvykle používají externí látky, které mají výrazný antivirový účinek, například:

Vlastnosti herpesu u dětí - jak rozpoznat a jak léčit herpetickou infekci u dítěte

Herpesviry jsou rozsáhlou skupinou infekčních patogenů, včetně více než 80 druhů. Z toho 8 typů je pro člověka nebezpečných. Snadno se přenášejí z jedné osoby na druhou - z tohoto důvodu k infekci často dochází v dětství. Jakýkoli herpes virus u oslabeného dítěte může poškodit křehké tělo, proto je obzvláště důležitá správná diagnóza a adekvátní léčba v tomto věku.

Herpes u dětí - krátký popis druhu

Podle údajů z výzkumu dochází k nejvyššímu výskytu herpes virů ve věku 2–3 let. V prvních měsících života dítěte chrání protilátky přijaté od matky, ale již u ročního dítěte se herpes může projevit tak či onak. Správná strategie léčby herpetické infekce u dětí do značné míry závisí na přesnosti diagnózy, proto by stanovení patogenu mělo být svěřeno odborníkovi. Rodiče však také musí vědět, co hledat, pokud je dítě nemocné..

Ve věku 15 let je 90% dětí infikováno virem herpes simplex

Virus herpes simplex typu 1

Toto je jedna z prvních infekcí, kterým děti čelí v raném věku. Často je diagnostikována iu dětí mladších jednoho roku. Důvodem je neustálý úzký kontakt s dopravci, kterými jsou většina dospělých (včetně rodičů). Infekční cesty:

  • kontakt, kontakt-domácnost;
  • ve vzduchu;
  • vertikální (od matky k dítěti - in utero nebo během porodu).

Inkubační doba trvá od 1 dne do 3 týdnů, poté se objeví viditelné příznaky.

Herpes typu 1 často postihuje obličej a horní část těla. Onemocnění se může objevit iu nejmenších dětí. Hlavním příznakem herpes simplex jsou puchýřkovité vyrážky na rtech, v ústech, na kůži. Někdy se může rozšířit do krku, sliznic očí a nosu. Postižené oblasti se trápí silným svěděním a bolestí. V některých případech je onemocnění doprovázeno horečkou, letargií, zduřením lymfatických uzlin na krku.

Virus představuje určitou hrozbu - herpes simplex u dítěte může způsobit:

  • zánět dásní, stomatitida;
  • herpetická bolest v krku;
  • generalizovaný herpes na kůži;
  • neurologická onemocnění;
  • encefalitida;
  • keratitida;
  • herpetická panaceria (forma kožních lézí).

Frekvence recidivy herpesu a závažnost jejich průběhu závisí na stavu imunitního systému.

Foto č. 1 - herpetická stomatitida, foto č. 2 - zima na rty

Virus herpes simplex typu 2

U dětí je tato herpetická infekce méně častá, protože se přenáší hlavně pohlavním stykem. Primární herpetická infekce může nastat během porodu, při průchodu porodním kanálem matky. Nelze zcela vyloučit možnost kontaktní infekce při péči o dítě..

Herpes typu 2 postihuje sliznice genitálií a přilehlé oblasti kůže. Charakteristické vyrážky se mohou rozšířit do močové trubice a konečníku. Virus představuje pro dítě velké nebezpečí:

  • vede ke snížení obecné imunity;
  • způsobuje onemocnění reprodukčního a močového systému (cystitida, pyelonefritida, endocervicitida);
  • může v budoucnu způsobit neplodnost;
  • zvyšuje pravděpodobnost nákazy HIV.

Pokud je tedy rodinnému příslušníkovi diagnostikováno onemocnění, měla by se věnovat zvýšená pozornost hygieně..

Herpes typu 1 a 2 jsou sloučeny do jedné skupiny a jsou klasifikovány jako HSV - viry herpes simplex.

Genitální opar u dětí a během těhotenství

Herpes 3 typy (Varicella-Zoster)

Způsobuje plané neštovice, jednu z nejznámějších infekcí u dětí. Toto onemocnění je způsobeno primární expozicí viru. Infekce se nejčastěji vyskytuje při návštěvě mateřské školy. Patogen se snadno přenáší z jednoho dítěte na druhé kontaktními, domácími a vzdušnými kapičkami. Dítě se stává infekčním 2 dny předtím, než se na kůži objeví puchýře, a zůstává zdrojem infekce asi týden poté.

Inkubační doba může trvat 1 až 3 týdny, poté se objeví příznaky:

  • tělesná teplota stoupá (až 39-40 stupňů);
  • na kůži a sliznicích se objevují svědivé vezikuly naplněné tekutinou;
  • prasknou během krátké doby, na jejich místě se vytvoří malé krusty, které pak vyschnou a odpadnou.

Doba akutní fáze onemocnění je 7-10 dní. Teplota s takovým oparem může klesnout po 2-3 dnech, nebo vás může obtěžovat po celou dobu onemocnění. Po skončení akutního období se vytvoří stabilní imunita vůči patogenu, ale pokud se sníží, je možný relaps infekce - nazývá se to "pásový opar". V tomto případě vyrážka zaujímá omezenou oblast (spojenou s nervovými gangliemi, kde virus zůstává spící).

U oslabeného dítěte může virus Varicella-Zoster způsobit vážná onemocnění - zápal plic, encefalitidu a další léze vnitřních orgánů, takže plané neštovice byste neměli brát na lehkou váhu.

Foto č. 1 - plané neštovice, fotografie č. 2 - šindele

Typ 4 - virus Epstein-Barr

Přenáší se stejným způsobem jako jiné herpetické viry - kontaktem, domácími a vzdušnými kapičkami je velmi infekční. Inkubační doba může trvat až 1,5 měsíce. Infekce tímto virem často zůstává bez povšimnutí, ale v některých případech způsobuje specifické onemocnění - infekční mononukleózu.

Navenek mohou příznaky mononukleózy u dětí připomínat nachlazení - teplota stoupá, hrdlo bolí a nos může být ucpaný. Charakteristickým rysem je výrazné zvýšení lymfatických uzlin, zejména krčních. Na rozdíl od běžného nachlazení může nemoc trvat 1 až 2 měsíce. Virus infikuje vnitřní orgány - játra a slezinu, také se zvětšují. Ve vzácných případech může slezina prasknout.

Při závažném průběhu onemocnění je možné vyvinout nekrotizující tonzilitidu, poškození vnitřních orgánů, meningitidu a další komplikace. Protilátky proti tomuto herpes viru v krvi dítěte umožňují přesně určit povahu onemocnění, je téměř nemožné to udělat na základě klinického vyšetření.

Infekční mononukleóza - škola Dr. Komarovského

Typ 5 - cytomegalovirus

Patogen se nachází ve všech tělesných tekutinách hostitele. Dítě může být nakaženo:

  • nitroděložní;
  • v procesu práce;
  • prostřednictvím mateřského mléka;
  • Kontakt;
  • Domácnost;
  • vzdušnými kapičkami.

Nejčastěji se infekce vyskytuje v předškolním věku. V některých případech může cytomegalovirus způsobit poškození vnitřních orgánů, retinitidu, hepatitidu, pneumonii, neurologické poruchy a další závažné odchylky. Generalizovaná forma infekce se vyskytuje na pozadí doprovodného závažného onemocnění, které snižuje imunitu (například maligní nádory).

Primární infekce u mnoha dětí odezní bez viditelných příznaků. Ve vzácných případech se toto onemocnění navenek podobá ARVI - doprovázené horečkou, kašlem, rýmou, bolestmi v krku. V tomto případě je pozorována letargie, ospalost, zvýšení lymfatických uzlin, mohou se vyskytnout stížnosti na bolest svalů. Je možné přesně diagnostikovat CMV pouze pomocí laboratorních testů. Pokud příznaky onemocnění přetrvávají 2–3 měsíce po stanovení diagnózy cytomegaloviru, dítě potřebuje seriózní antivirovou léčbu.

Herpes 6 a 7 typů

Nazývají se také roseoloviry - při primární infekci způsobují patogeny speciální vyrážky na kůži, roseolu nebo exantém. Jedná se o specifický „dětský“ opar, obvykle jsou infikováni před dosažením věku dvou let. Podle údajů z výzkumu jsou protilátky proti těmto virům ve věku 3-4 let přítomny téměř u všech dětí. Infekce se často neprojevuje navenek. Ve vzácných případech se vyskytnou následující příznaky:

  • prudký nárůst teploty (trvá 3–5 dní);
  • na těle se objeví červená vyrážka. Není doprovázeno svěděním a bolestí, neobtěžuje dítě;
  • v některých případech (ne vždy) - horečka, letargie, slabost, špatná chuť k jídlu a slzavost;
  • virus zůstává v těle latentní. U dospělých jsou tyto typy oparu spojeny s CFS, syndromem chronické únavy..

Herpes typu 8

Tento málo známý virus je u dětí extrémně vzácný. Toto onemocnění je typičtější pro lidi s imunodeficiencí. Herpes typu 8 vyvolává vývoj onkologických patologií - Kaposiho sarkom, lymfom i Castlemanova nemoc.

Příčiny recidivy herpesu v dětství

Zpravidla po počáteční infekci zůstávají viry herpesu v těle dítěte v latentním, latentním stavu a nezpůsobují obavy. Některé stavy však mohou vyvolat exacerbaci infekce, která je plná vážných komplikací. Relaps jakéhokoli viru ze skupiny herpes může vést k:

  1. Infekční onemocnění s těžkým průběhem. Negativně ovlivňují celkovou úroveň imunity a přispívají k aktivaci viru..
  2. Silný stres, nervové přetížení a šok (například spojené se zahájením školky nebo školy).
  3. Neustálá únava.
  4. Podchlazení.
  5. Léčba některými léky, jako jsou glukokortikoidy.
  6. Onemocnění endokrinního systému.
  7. Nesprávná, nedostatečná výživa po dlouhou dobu.
  8. Sezónní nachlazení, akutní respirační infekce a akutní respirační virové infekce (tonzilitida, tonzilitida, bronchitida a další), zvláště doprovázené vysokou horečkou.
  9. Radiační a chemoterapie pro onkologická onemocnění.
  10. Hormonální změny související s věkem (například u dospívajících), které vedou ke snížení obranyschopnosti těla.
  11. Významná fyzická aktivita.

Všechny tyto faktory přispívají ke snížení imunity a přestávají potlačovat reprodukci virů. V tomto případě se infekce šíří po celém těle a může způsobit vážné poškození různých orgánů a systémů. Časté relapsy herpesu vyžadují povinnou korekci imunity.

Diagnostika

Ze všech herpetických infekcí u dětí je diagnostika virů plané neštovice a herpes simplex nejméně obtížná. Je obtížnější určit příčinu vývoje onemocnění, pokud je způsobeno virem Epstein-Barr, cytomegalovirem, růžovým virem. Pro přesnou diagnózu budou nutné laboratorní testy. Obvykle se pro tyto účely používají:

  1. Metoda PCR (polymerázová řetězová reakce). Detekuje virovou DNA v různých tělních tekutinách (například ve výtěru z ústní sliznice).
  2. ELISA (enzymová imunoanalýza). Ukazuje přítomnost protilátek proti oparu v krvi dítěte.
  3. RIF - reakce imunofluorescence. V tomto případě jsou protilátky v krvi „zbarveny“ speciální látkou, poté je lze snadno detekovat a spočítat pod mikroskopem.

Vědět, jaký druh patogenu způsobil onemocnění, vám umožní léčit ho cíleněji a efektivněji. Tyto informace nám umožňují přesněji předpovědět, jaké komplikace lze očekávat v každém případě onemocnění..

Herpes testy

Jak léčit opar u dětí

K dnešnímu dni neexistují žádné metody a léky, které by mohly zcela zničit viry této skupiny v těle. Léčba jakéhokoli oparu u dětí má proto následující cíle:

  1. Zabraňte komplikacím.
  2. Vytvořte příznivé podmínky pro potlačení viru silou vlastního imunitního systému.
  3. V závažných případech - použití speciálních antivirotik ke snížení aktivity infekce a uvedení do latentního stavu.

Protože všechny opary jsou ve stejné skupině, jejich příznaky a léčba jsou velmi podobné. Lékařská doporučení pro onemocnění herpes etiologie zahrnují odpočinek v posteli, speciální jídlo a řadu léků (pokud je to nutné).

Režim

Herpes u dětí je zpravidla doprovázen horečkou, letargií a slabostí - proto je pro pacienta lepší strávit akutní období v posteli. To je důležité při léčbě jakékoli herpetické infekce u dětí. V žádném případě byste neměli chodit do školky nebo školy, měli byste se na chvíli vzdát chůze a plavání. Je důležité vytvořit co nejklidnější a nejpříjemnější atmosféru - aby dítě odpočívalo nejen fyzicky, ale i psychologicky.

Jak se zotavujete, aktivitu lze postupně zvyšovat (když to bude potřeba). Když je teplota normalizována, jsou povoleny krátké procházky.

Strava

Výživa hraje při obnově klíčovou roli. Mělo by být jemné a bohaté na živiny. V akutní fázi, kdy dítě ztrácí chuť k jídlu a polykání je často obtížné, pomůže želé a ovocné nápoje z bobulí - brusinky, brusinky, šípky. Je velmi důležité dodržovat pitný režim - pacient musí dostat dostatek tekutin pro potírání intoxikace těla během virového záchvatu.

Odborníci na výživu zjistili jednoznačnou souvislost mezi aktivitou herpesu a jídlem. Bylo prokázáno, že konzumace potravin bohatých na lysin (aminokyseliny) může potlačit virovou infekci:

  • mléčné výrobky (kefír, fermentované pečené mléko, mléko, sýr, tvaroh, jogurt);
  • zelenina;
  • vepřové, rybí, kuřecí (bílé maso);
  • luštěniny (čočka, sója).
  • arašíd;
  • rozinky;
  • čokoláda;
  • citrusové ovoce;
  • ořechy;
  • nějaké obiloviny.

Obsahují arginin, který stimuluje množení herpetických virů a zhoršuje infekci.

Pokud je herpes diagnostikován u dítěte do jednoho roku, které je kojeno, pak kojící matka musí dodržovat tato dietní omezení.

Léčba drogami

Neexistuje žádný konkrétní lék na opar pro děti. V případě potřeby může lékař předepsat:

  1. Antipyretické léky, pokud teplota stoupne nad 38-39 stupňů.
  2. Pokud je onemocnění doprovázeno vyrážkou (plané neštovice), bude nutná antiseptická léčba, aby se zabránilo rozvoji bakteriální infekce. Při oparu v krku se k opláchnutí krku používají antiseptické roztoky.
  3. Herpesové masti ("Acyclovir", "Zovirax") mohou být předepsány pro léčbu vyrážky viry typu 1 a 2.
  4. V případě těžké intoxikace, pokud existuje nebezpečí poškození vnitřních orgánů, jsou předepsány hepatoprotektory (Essentiale, Karsil).
  5. Když se tělo dítěte nedokáže vyrovnat s infekcí a riziko vážných komplikací je vysoké, lékař se může rozhodnout předepsat antivirové léky (mohou to být tablety proti herpesu - "Ganciclovir", "Acyclovir", "Cytoven" nebo injekce). V každém případě je lék a režim použití vybrán individuálně. Jedná se o extrémní opatření, protože tato skupina drog je vysoce toxická. Nemůžete léčit opar u dítěte takovými léky bez lékařského předpisu..
  6. Komplexní terapie obvykle zahrnuje užívání multivitaminů. Pomáhá posilovat vlastní imunitu dítěte..
  7. Pro urychlení zotavení mohou být předepsány léky ze skupiny interferonů (například čípky Viferon).

Acyclovir a Zovirax

U jakékoli herpesvirové infekce u dětí by léčba měla být předepsána lékařem. Výběr léků se provádí s přihlédnutím k stavu těla, výsledkům analýz a charakteristikám průběhu onemocnění. Před přijetím schůzky by měl být pacientovi poskytnut odpočinek, odpočinek v posteli a spousta pití..

Zvláštní pozornost je třeba věnovat lidovým lékům na opar. Použití jakýchkoli bylinných čajů nebo pleťových vod musí být koordinováno s ošetřujícím lékařem a v žádném případě by nemělo nahradit předepsanou léčbu. Na rozdíl od ujištění tradičních léčitelů je nemožné úplně vyléčit herpes - dosáhnout pouze stabilní remise.

Herpes - škola lékaře Komarovského

Proč je herpes pro děti nebezpečný

Za rys herpetických virů lze považovat skutečnost, že jejich infekce je téměř nevyhnutelná - koneckonců většina světové populace je nositeli. Samotná infekce není katastrofou, navíc lékařská praxe ukazuje, že v dětství je první kontakt s virem snášen snáze. To však platí pro děti se správně fungujícím imunitním systémem, připravené bojovat proti neznámým patogenům a vytvářet proti nim ochrannou bariéru. Pro oslabené dítě v jakémkoli věku může infekce představovat vážnou hrozbu..

Během prvních let života se tělo dítěte nadále formuje, všechny orgány a systémy se postupně vyvíjejí, zvládají nové funkce a stávají se složitějšími. Infekční onemocnění s těžkým průběhem může negativně ovlivnit tyto procesy, vést k odchylkám ve struktuře a fungování orgánů dítěte.

Pokud je tělo oslabené a nedokáže plně odolat infekci, může mít poškození mozku, nervového systému, jater, srdce nejzávažnější následky, až k invaliditě nebo smrti. Proto je tak důležité správně diagnostikovat povahu dětských chorob a pečlivě sledovat stav dítěte, aby bylo možné včas poskytnout potřebnou pomoc..

Pokud bylo u dítěte diagnostikována některá z herpetických infekcí, je třeba mu věnovat zvýšenou pozornost. Je důležité vytvořit optimální podmínky pro jeho zotavení, zajistit klid a vhodnou stravu. Ve většině případů je primární infekce snadno tolerována. Pokud se stav zhorší, je důležité neodkládat návštěvu lékaře. Včasná léčba vám umožňuje zastavit onemocnění a zabránit rozvoji závažných komplikací.