Příznaky a léčba herpes zoster a příčiny herpes zoster u dospělých

Šindel je poměrně závažné onemocnění s poškozením nervových oblastí. V některých případech postupuje snadno, v jiných se člověk po léčbě tohoto problému navždy zbaví a v některých vede herpes zoster k vážným komplikacím. Níže se podíváme na to, jak se herpes zoster projevuje v různých částech těla, analyzujeme způsob léčby herpes zoster a mluvíme o příčinách a následcích tohoto onemocnění. Nejprve se podívejme na to, co jsou šindele.

Co jsou šindele

Abyste pochopili, co je to herpes zoster, musíte zvážit jeho původce. Herpes zoster je způsoben herpes virem typu 3 zvaným Varicella zoster. Tento kmen viru herpes vstupuje do těla v dětství a způsobuje plané neštovice. Poté, co osoba měla plané neštovice, virus zůstává v těle hostitele navždy. A později, za určitých okolností, se opakuje a způsobuje pásový opar u dospělých nebo u dětí, pokud dítě již mělo plané neštovice.

Šindel je opakující se herpesvirus typu 3 zvaný herpes zoster nebo herpes zoster. Projevuje se buď ve formě vyrážky s různou lokalizací v těle, nebo bez vyrážky a je způsobena neuralgickými lézemi tělních systémů, kde se projevuje.

Inkubační doba pro herpes zoster může trvat mnoho let. Nejčastěji se herpes zoster projevuje u starších lidí ve věku od padesáti do osmdesáti let, tvoří více než šedesát procent všech recidiv herpes zoster. Před dvaceti lety má herpes zoster méně než deset procent projevů.

Příčiny projevu herpes zoster

Příčiny pásového oparu jsou vždy spojeny s nestabilitou imunitního systému. K relapsům dochází z mnoha důvodů, ale vždy budou svědčit o neschopnosti imunitního systému potlačit virus v těle. Když má člověk herpes zoster, začne lidské tělo trvale potlačovat imunitu. To znamená, že bude potlačovat virus po celou dobu jeho životnosti, dokud selžou obranné mechanismy..

V tomto ohledu, když se vezme v úvahu pásový opar, musí být jeho příčiny recidivy spojeny s potlačeným imunitním systémem. Podívejme se na důvody, které mohou vést k poruše imunitního systému a aktivaci viru zoster:

  • radioterapie a radiační terapie;
  • rakoviny a onkologické formace;
  • přenesené chirurgické operace;
  • HIV nebo AIDS;
  • transplantace orgánů;
  • užívání antibiotik a léků, které ničí imunitní systém;
  • deprese a stres;
  • podchlazení nebo přehřátí.

Kromě zjevných důvodů pro potlačení imunitního systému pro většinu lidí, jako je AIDS, užívání antibiotik nebo transplantace orgánů, může imunita oslabit i ve stresových situacích. Řekněme, že mnoho lidí udělá chybu během kalení, když si vezme kontrastní sprchu a zvolí velký teplotní rozsah. Náhlá změna tělesné teploty produkuje stresový hormon, který ovlivňuje fungování imunitního systému. Aby imunitní potlačení fungovalo, je nutné vyloučit všechny životní metody zaměřené na testování imunity na sílu..

Lékaři nenašli důvody, které by u lidí způsobovaly pásový opar, kromě snížení ochranných funkcí těla. Proto má herpes zoster jen jeden důvod a existuje mnoho způsobů, jak to způsobit..

Při kalení, zejména systémovém, byste neměli snižovat teplotu vody pod 22 stupňů a zvyšovat ji nad 39 stupňů. Pokud dodržíte tento rozsah, imunita se posílí a pokud vytvoříte silnější kontrast, imunita se postupně sníží.

Příznaky herpes zoster

Příznaky herpes zoster by měly být rozděleny do dvou forem - typický projev a atypická forma. Nejprve se podíváme na to, jak se projevuje obvyklý průběh šindelů, a poté analyzujeme případy atypických projevů. A poté můžete jasně vidět, jak vypadá herpes zoster, lokalizovaný v různých částech těla.

Typický projev šindelů

První fází je prodromální období. Příznaky pásového oparu během prodromální fáze jsou pozorovány dva až čtyři dny. Současně začínají bolestivé pocity neuralgické povahy této nervové zóny, kde se v budoucnu objeví herpetická vyrážka. Mohou existovat problémy s gastrointestinálním traktem, teplota stoupne na 39 stupňů a regionální lymfatické uzliny se zvýší. Charakteristickým rysem projevu herpes zoster je brnění na nervovém místě, kde virus začíná svou aktivitu.

Druhou fází je vyrážka. Vyrážka se objevuje ve vzájemné vzdálenosti. V této fázi se bubliny různých velikostí objevují od přibližně dvou do pěti milimetrů. Nejprve vypadají jako zarudlá místa a po třech nebo čtyřech dnech se skvrny promění v vezikuly charakteristické pro herpetickou vyrážku, nebo, jak se jim také říká, vezikuly. S typickým projevem vezikuly trochu připomínají herpetické vyrážky na rtech v barvě a tvaru.

Třetím stupněm je tvorba kůry. Asi po dvou týdnech se při správné léčbě příznaky herpes zoster přiblíží hojení kůže, ale neuralgické příznaky zůstanou. Pod vezikuly se tvoří nová kůže a herpetické vezikuly se postupně krustují, začínají vysychat a odpadávat. Poté, co kůry spadnou, na pokožce zůstanou sotva znatelné věkové skvrny.

Atypické příznaky herpes zoster

Známky šindelů v atypických formách kurzu jsou vyjádřeny následujícími typy:

  1. Mírná nebo neúspěšná forma. V této formě se vezikulární vyrážka neobjeví, ale neuralgie zůstává.
  2. Těžká nebo gangrenózní forma. Často se projevuje těžkou imunodeficiencí a vyznačuje se zesílenou vyrážkou, která neustále mění pohyb kolem lokalizace. To je vyjádřeno neustálým výskytem nových vyrážek.
  3. Tvar bubliny. Vezikuly se zvětšují, seskupují a vytvářejí velkou plochu vyrážek, zdánlivě s drsnými hranicemi léze.
  4. Zobecněná forma. V případě vážných poruch imunitního systému po typických vyrážkách začne herpes zoster infikovat velké plochy kůže a sliznic.
  5. Bulózní forma. Tato forma je vyjádřena kombinací vezikul umístěných poblíž do jednotlivých velkých papulí.

Před ošetřením šindelů se musíte ujistit, že to je ono. Dokud herpes zoster nedává jasné příznaky, je nemožné určit onemocnění, protože neuralgické příznaky mohou naznačovat další onemocnění.

Jak vypadají šindele na různých místech

Fotografie pod číslem 1 ukazuje na těle herpes zoster, pohled zezadu. A na fotografii pod číslem 2 můžete také vidět, jak herpes zoster obklopuje trup, ale přechází do hrudníku. Toto je nejčastější lokalizace zosteru, který se obvykle projevuje v oblasti žeber a ovlivňuje interkostální nerv.

Fotografie pod č. 3 a 4 ukazuje, jak se šindele mohou projevovat na obličeji. Toto je také jedna z nejčastějších lokalizací. Když je postižen obličej, virus se opakuje, což ovlivnilo lícní nerv. V takovém případě mohou pásové opary způsobit vyrážky na všech částech obličeje, včetně uší, nosu, tváří nebo průchodu očima na čelo..

Fotografie č. 5 a č. 6 ukazují, jak pásový opar ovlivňuje bederní oblast. Fotografie vlevo navíc ukazuje atypický tvar..

Na fotografii č. 7 se na krku objevily šindele. A fotka na čísle 8 ukazuje šindele na hlavě.

Na fotografii pod č. 9 je léze ruky s herpes zoster. A na fotografii č. 10 můžete vidět šindele na noze..

Toto jsou nejčastější lokalizace herpes zoster, ale ne všechny. Herpes zoster se může vyskytovat jak na genitáliích, tak na hýždích a na sliznicích. Existuje poměrně málo klinických případů manifestace herpes zoster v oblasti očí, kdy herpes virus postihuje optický nerv a následně způsobuje herpes v oku. Herpetické relapsy na krku nebo na noze jsou ale vzácné, stejně jako projevy herpes zoster na hlavě. Nejčastější příznaky se však vyskytují, když je interkostální nerv poškozen herpesvirem, což způsobuje relapsy na těle v žebrech.

Léčba herpes zoster

Léčba herpes zoster zahrnuje komplexní imunostimulační, vitamínovou a antivirovou terapii. Kromě toho může být léčba šindelů u dospělých obtížnější než u dospívajících, kteří v některých případech mohou onemocněním trpět i bez léčby..

Herpes zoster by měl být léčen ihned po nástupu primárních příznaků. U šindelů je plán léčby zaměřen na zbavení se příznaků vyrážky, snížení rizika komplikací a úpravu imunitního systému. Potřeba včasné léčby a rychlého potlačení viru obklopujícího kmen ve formě oparu na těle v oblasti žeber se doporučuje, aby se zabránilo postherpetické neuralgii. Který se často projevuje jako interkostální neuralgie s vývojem onemocnění podél interkostálního nervu, na rozdíl od projevů herpes zoster na krku nebo na noze.

Plán léčby drogami

Pojďme se podívat na to, jak léčit pásový opar pomocí komplexní farmakoterapie:

  1. Antivirotika pro místní použití. Jedním z hlavních typů léků, které se užívají na všechny projevy herpetické infekce, jsou antivirotika. U herpes zoster pomůže léčba lokálním antivirotikem rychleji bojovat s vyrážkou. Z fondů, které stojí za to zdůraznit - Acyclovir, Zovirax a Panavir.
  2. Antivirotikum pro orální podání. Přirozeně k léčbě šindelů nestačí jen to rozmazat a je nutné užívat antivirotika ve formě pilulek, protože jejich činy účinněji bojují proti viru zevnitř. Tablety jsou často předepsány - Acyclovir, Valtrex, Famvir, Valacyclovir.
  3. Léky proti bolesti. V boji proti bolesti jsou předepsány NSAID (nesteroidní antivirotika), které nejen potlačují bolest, ale také zmírňují zánět. A také pro boj s příznaky bolesti jsou často předepsány masti na bázi lidokainu. Následující léky lze odlišit od NSAID - Nimesil, Meloxicam a Naproxen.
  4. Antihistaminika. Užívání antihistaminik je nutné ke zmírnění svědění, které může být velmi závažné. Bez ohledu na to, kde se příznaky vyrážky objeví, na krku, noze nebo na trupu, bude kůže bolet při sebemenším dotyku a nebude ji poškrábat. Je třeba rozlišovat antihistaminika - Tavegil a Suprastin.
  5. Vitaminová terapie. Aby se zabránilo aktivní destrukci tkáně, jsou předepsány vitamíny B. S individuálním přístupem k léčbě mohou být předepsány ve formě tablet nebo ve formě injekcí. Kromě hojení tkání funguje vitaminová terapie také jako léky proti bolesti v kombinaci s léky..
  6. Antibiotika Pokud se vyvine pyodermie nebo dojde k bakteriální infekci souběžně s pásovým oparem, často se předepisují antibiotika, jako je gentamicin, tetracyklin nebo oxacilin..

Souběžná léčba

Při léčbě pásového oparu u lidí vyžaduje terapie individuální přístup, protože virus může probíhat souběžně s jinými patologiemi těla ve formě imunodeficience nebo jiných infekcí. Léčbou by se proto měl zabývat pouze ošetřující lékař..

Podívejme se na několik dalších metod terapie, které se v určitých případech doporučují pro boj s opakováním herpes zoster:

  1. Fyzioterapie. Fyzioterapeutické léčby jsou zaměřeny jak na boj proti viru, tak na udržení vyrážky pod kontrolou, aby nerostly. V boji proti herpes zoster se metody fyzikální terapie uchylují k UFO (ultrafialové záření) a UHF (vystavení vysokofrekvenčním elektromagnetickým polím).
  2. Místní ošetření vyrážky pro sušení. Aby se vyrážka hojila rychleji, je vhodné jim v tom pomoci. K tomu se doporučuje namazat místo léze zinkovou mastí nebo brilantně zelenou.
  3. Speciální jídlo. Při léčbě herpes zoster je nutná strava bohatá na vitamíny, dobré bílkoviny a potraviny nasycené stopovými prvky. Do své stravy byste měli přidat mořské plody, mléčné výrobky, zelený čaj, luštěniny, zeleninu a ovoce..
  4. Interferony. S cílem pomoci imunitnímu systému bojovat proti viru se doporučuje udržovat imunitu interferony.

Kromě všech výše uvedených metod léčby je možné předepsat Cycloferon intramuskulárně nebo Ribavirin intravenózně. A také k úlevě od intoxikace těla se intravenózně propíchne pět procent glukózy a Ringerův roztok a společně se předepisují diuretika. Pokud je přítomna nespavost nebo úzkost, může lékař předepsat prášky na spaní.

Prevence herpes zoster zahrnuje očkování proti viru varicella zoster. Vakcína je obvykle indikována dospělým, kteří se s tímto virem nesetkali, a sice neměli v dětství plané neštovice. A také u lidí, kteří trpí interkostální neuralgií po relapsu herpes zoster, nebo u těch, kteří často trpí relapsy onemocnění.

Možné komplikace a důsledky herpetického oparu

Důsledky herpes zoster nejsou způsobeny pouze postherpetickou neuralgií a těžkými lézemi velkých oblastí kůže. Nejzávažnější komplikace se zpravidla vyskytují v oblastech obličeje, krku, očí, ale na noze nebo paži může mít herpes zoster méně závažné následky, ale v některých případech je možné ochrnutí končetin.

Podívejme se podrobněji na to, jaké komplikace po šindlích mohou nastat:

  • s tvorbou lišejníků v očích může relaps vést k oslepnutí;
  • po lézích oblastí kůže je možná pyodermie, když vyrážka začne hnisat;
  • po průběhu lišejníků na končetinách nebo v oblasti nervového systému, která je s nimi spojena, někdy dochází k paralýze;
  • z vnitřních poruch těla mohou být takové důsledky jako hepatitida, meningoencefalitida, pneumonie, paralýza dýchacího systému;
  • s relapsem lišejníků s poškozením lícního nervu je možné ochrnutí tohoto nervového systému;
  • relapsy u žen během těhotenství mohou vést k potratům nebo abnormalitám mozku u dítěte.

Zkoumali jsme tedy příčiny a léčbu herpes zoster a shrnuli jsme, je třeba připomenout, že u mladých lidí s dobrým imunitním systémem nemusí nemoc vůbec vyžadovat léčbu. Nezapomeňte, že pásový opar je primárně herpes, což znamená, že k vyloučení jeho opakování je nutné pečlivě přistupovat k otázce zdravého životního stylu a metod prevence imunitního systému jako celku. Kromě toho s projevenou herpetickou lézí existuje nebezpečí dalších onemocnění nebo individuálních charakteristik organismu, což neumožňuje uchýlit se ke standardním metodám léčby. U šindelů jsou proto příznaky i léčba u dospělých a dětí individuální.

Pásový opar

Šindel (herpes) je virové kožní onemocnění, které se projevuje jako jednostranné vyrážky a je doprovázeno silnou bolestí. Původcem choroby je virus plané neštovice - herpes zoster.

Šindel postihuje periferní nervy v některých oblastech kůže, což vede k intoxikaci těla, zánětu hřbetních kořenů míchy a vzniku puchýřkovité vyrážky. Dospělí a děti starší 10 let zpravidla trpí touto infekcí a vyvíjí se pouze u lidí, kteří měli plané neštovice.

Kožní vyrážky zároveň nejsou nejhorším projevem onemocnění. Herpes zoster je nebezpečný, protože poškozuje periferní nervy. Virus v aktivním stavu, který se nachází v nervových zakončeních, ničí jejich strukturu, což způsobuje nesnesitelnou bolest s pásovým oparem a mnoha neurologickými komplikacemi.

Co to je?

Herpes virus zoster nejprve vstupuje do těla s onemocněním plané neštovice. Odstranění vyrážek z neštovic neznamená smrt infekčního agens. Virus je udržován imunitním systémem v oslabeném stavu a poté, co je plané neštovice neustále v těle.

Šindel je vnější projev herpes viru aktivovaný na pozadí snížení imunity. Toto onemocnění je zaznamenáno pouze u lidí, kteří měli plané neštovice!

Herpes zoster je aktivován:

  • podchlazení,
  • trpěl akutními respiračními infekcemi nebo chřipkou (jakékoli jiné onemocnění vedoucí k prudkému oslabení imunitního systému),
  • stres,
  • návštěva solária nebo delší pobyt na slunci,
  • onkologie a radiační terapie,
  • závažné infekce - HIV,
  • dlouhodobé užívání kortikosteroidů a léčba imunosupresivy,
  • těhotenství (onemocnění často probíhá bez kožních vyrážek a silné bolesti, ale negativně ovlivňuje vývoj plodu).

Klasifikace

Klinické formy šindelů mohou být následující:

  • ganglionová forma;
  • oční a ušní formy;
  • nekrotická forma (gangrenózní);
  • forma herpes zoster, když ovlivňuje vegetativní ganglia;
  • meningoencefalitická forma;
  • rozšířená forma;
  • neúspěšná forma.

Všechny tyto formy šindelů a příznaky spojené s jejich průběhem zvážíme trochu níže, ale nejprve zvážíme hlavní typ průběhu tohoto onemocnění.

Je pásový opar nakažlivý pro lidi?

Šindele jsou nakažlivé a je důležité pochopit, jaké jsou způsoby přenosu nebezpečné virové patologie.

Možné jsou následující způsoby infekce:

  1. Vzdušnými kapičkami, ve kterých je virus lokalizován ve sliznicích nosiče infekce, odkud po kašlání nebo kýchání vstupuje do vzduchu. V budoucnu zůstane virus ve formě aerosolu, dokud zdravá osoba nenadýchne infikovaný vzduch.
  2. Kontaktem, při kterém virus vstupuje do těla zdravého člověka po přímém kontaktu s kůží infikované osoby.

Kolik dní je pásový opar nakažlivý? Přesně tolik, kolik se objeví bubliny s tekutinou a prasknou na kůži. Jakmile jsou pokryty kůrou, není třeba se bát infekce. Zdrojem infekce je tekutina, která je naplňuje, proto, pokud se jich dotkne osoba s vyrážkami, a poté - na předměty přístupné ostatním členům svého prostředí - vystavuje ostatní nebezpečí infekce.

Je třeba poznamenat, že virus, který způsobuje pásový opar, je velmi nestabilní, je zničen při vystavení slunečnímu záření, dezinfekčním prostředkům, vysokým teplotám.

Záchvaty jsou nejčastěji zaznamenány na podzim a na jaře..

  • S mírnou formou patologického procesu se kožní uzliny nemění na vezikuly.
  • Současně s těžkou formou onemocnění se vezikulární vezikuly transformují na abscesy, které po chvíli začnou ulcerovat. V tomto případě se pásový opar prodlouží a vydrží až jeden a půl měsíce..

Příznaky pásového oparu

Příznaky pásového oparu u dospělého nelze přehlédnout. Klinický obraz je charakterizován akutním nástupem, se silnou bolestí a silným pocitem pálení v místě léze.

Toto onemocnění postihuje oblast lidského těla nejčastěji na jedné straně..

Zóny lokalizace herpes zoster mohou být:

  1. Pohlavní orgány;
  2. Hýždě:
  3. Dolní a horní končetiny;
  4. Mezižeberní oblasti;
  5. Obličej (část podél ternárního nervu);
  6. Spodní čelist;
  7. Zadní část hlavy;
  8. Čelo;
  9. Krk.

Pokud pásový opar ovlivňuje obličejovou část, bude vyrážka umístěna podél ternárního nebo lícního nervu. Pokud je postižena část těla, vyrážka bude lokalizována v průběhu míšních nervů. Tato skutečnost je vysvětlena vysokou akumulací viru v nervových uzlinách, v 11 párech hlavových nervů, v zadních rozích v každé z polovin míchy. Proto jsou kožní projevy lokalizovány podél postiženého nervu..

Odborníci rozlišují tři období, z nichž každé má své vlastní příznaky pásového oparu:

Nástup nemoci

Toto období se nazývá prodromální. Je doprovázena obecnou malátností, psycho-vegetativními (neurologickými) bolestmi, které mohou mít různou intenzitu. Délka počátečního období může být od 48 hodin do 4 dnů.

Současně se u pacienta objeví následující příznaky:

  1. Pocit slabosti;
  2. Bolesti hlavy;
  3. Zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hladinu (horečka je extrémně vzácná, ale dochází k ní);
  4. Zimnice;
  5. Dysfunkce trávicího traktu a související dyspeptické poruchy;
  6. Bolest, pálení, svědění, silné brnění v oblasti těla nebo obličeje, kde se následně objeví vyrážka;
  7. Jak se příznaky zvyšují, lymfatické uzliny nabobtnají, stávají se bolestivými a tvrdými na dotek;
  8. Porušení procesu vyprazdňování močového měchýře je pozorováno u těžkých onemocnění.

Když tělesná teplota poklesne, příznaky způsobené formou intoxikace jsou výrazně oslabeny..

Vyrážka

Čas, kdy se objeví vyrážka, charakteristická pro pásový opar. Příznaky a povaha vyrážky závisí na závažnosti zánětlivého procesu. Zpočátku vyrážka vypadá jako ložiska růžových skvrn o velikosti 2 až 5 mm, mezi nimiž zůstávají oblasti zdravé kůže.

  • U typické formy onemocnění se následující den na jejich místě vytvoří malé, těsně seskupené vezikuly, vezikuly s průhledným serózním obsahem, které se po 3-4 dnech zakalí..
  • U těžkého herpes gangrény může být obsah vezikul smíchán s černou krví. Herpetické erupce mají zvlněný průběh, stejně jako u neštovic, to znamená, že se objevují čerstvé vyrážky s vezikulárními prvky v intervalech několika dní. Zdá se, že bubliny lezly z jednoho místa na druhé a obklopovaly tělo, proto název této nemoci.
  • U mírných forem zánětlivého procesu nedochází k transformaci kožních uzlíků na pustuly a nedochází k jejich ulceraci a projev herpesu je pouze neurologické povahy - bolest bez vyrážky, jinak se také nazývá herpetická neuralgie a často se mylně považuje za projevy interkostální neuralgie, osteochondrózy nebo bolesti srdce. Proto může být předepsána nedostatečná léčba.

Krustování období

Po dvou týdnech (maximálně 1,5 týdnu) se na místě, kde byla dříve vyrážka, vytvoří krusty ze žluté na hnědou. Místa, kde se váčky nacházely, ztrácejí bohatou barvu.

Postupně z nich zmizí krusty, po kterých na pokožce zůstávají oblasti pigmentace.

Bolest pásového oparu

Člověk vždy trpí silnými bolestmi, které vznikají i při mírném dotyku s pokožkou. To je způsobeno skutečností, že virus je lokalizován v nervových buňkách, což narušuje jejich práci a mnohonásobně zvyšuje citlivost nervových zakončení. Bolest, kterou člověk zažívá, lze přirovnat k bolestem spálením. Zvláště se zesilují, když se voda dostane do postižených oblastí. V tomto ohledu vědci stále nedospěli ke společnému rozhodnutí - zda se vykoupat se šindelem.

Někteří lékaři jsou toho názoru, že je lepší vyhnout se vodním procedurám, jiní věří, že koupele s přídavkem mořské soli jim dobře pomáhají, a jiní doporučují jen sprchu, po které tělo jen zvlhne.

Při popisu povahy bolesti pacienti naznačují, že mohou být tupí, hořící nebo nudní, někteří lidé je srovnávají s průchodem elektrického proudu postiženou oblastí. Bolest má tendenci se zvyšovat po menší mechanické nebo tepelné expozici. Mohou i nadále obtěžovat člověka, i když vyrážka úplně ustoupila. To se děje asi u 15% všech lidí s pásovým oparem.

Důvodem zbytkové bolesti je to, že viry zničily nervovou tkáň, a bude chvíli trvat, než se uzdraví. Nejčastěji postherpetická neuralgie ve stáří může přetrvávat několik měsíců a u mladých lidí prochází maximálně 10 dní po vymizení vyrážky.

Šindele na fotografii

Atypické formy

Nahoře je typický průběh šindelů. Někdy onemocnění poskytuje atypický klinický obraz:

  • Abortivní forma - nedochází k žádnému stádiu tvorby vodnatých bublin. Na pozadí absence kožní vyrážky je bolest stejně intenzivní.
  • Bulózní forma - zvětšující se váčky se spojují a vytvářejí bubliny velkého průměru.
  • Hemoragická forma - hluboká destrukce tkání s poškozením kapilár kůže vede k naplnění vezikul krví. K hojení dochází s tvorbou jizev a jamek v kůži.
  • Gangrenózní forma - místo vezikul se tvoří hluboké vředy. Léčení je zpožděno, v důsledku toho se na jejich místě tvoří drsné jizvy.

Účinky

  • V závažných případech může dojít k ochrnutí lícního nervu nebo jiné ochrnutí v důsledku poškození motorických nervů.
  • Je také možné porušení vnitřních orgánů, jako je zápal plic, onemocnění urogenitálního systému, duodenum.
  • Pokud jsou zasaženy oči, může dojít k optické neuritidě a zraková ostrost bude výrazně snížena.
  • S velmi nebezpečnou encefalitickou formou herpes zoster je meningoencefalitida komplikací - závažné onemocnění, které nejčastěji vede k invaliditě.
  • Když je připojena bakteriální infekce, hnisavé procesy zhoršují stav pacienta, proces obnovy po nemoci je zpožděn o měsíce.

Prognóza nezávažných forem onemocnění je příznivá, obvykle nedochází k relapsům a závažným následkům herpes zoster. U oslabených lidí po těžkém zánětlivém procesu jsou však možné další exacerbace..

Diagnostika

Laboratorní výzkum hraje velmi důležitou roli, protože umožňuje se 100% přesností určit, který virus je zdrojem problémů.

Zkoušky šindelů:

  • Polymerázová řetězová reakce.
  • Imunofluorescenční test.
  • Sérologická metoda.
  • Test lymfoblastické transformace (pro děti v děloze).

Jedním z nejběžnějších testů je polymerázová řetězová reakce, při které se odebírá obsah lahvičky a krev pacienta. Analýza umožňuje identifikovat přesný typ viru herpes izolováním jeho DNA a protilátek proti viru.

Šindele a těhotenství

Výskyt pásového oparu u těhotných žen je poměrně alarmujícím signálem. Právě těhotenství se stává predisponujícím faktorem, který vyvolává reaktivaci viru herpes zoster, který v těle nastávající matky „spí“ již dlouhou dobu..

Toto onemocnění se velmi často stává příčinou nitroděložní infekce. Výsledkem je, že se děti rodí se známkami těžkého nervového systému nebo poškození mozku. U novorozenců může být diagnostikována vrozená slepota nebo hluchota. Rovněž není vyloučena pravděpodobnost potratu, narození mrtvého dítěte nebo úmrtí novorozence..

Jak zacházet s pásovým oparem u dospělých

Většina případů pásového oparu u dospělých končí spontánně i bez léčby. Účinná léčba však existuje a může významně zmírnit příznaky onemocnění, stejně jako předcházet komplikacím..

Cíle léčby herpes zoster jsou:

  1. Urychlit zotavení;
  2. Snižte pocity bolesti;
  3. Předcházet komplikacím;
  4. Snižte pravděpodobnost vzniku postherpetické neuralgie.
  5. Léčba drogami je nezbytná u lidí s vysokým rizikem komplikací nebo zdlouhavého průběhu onemocnění: u lidí s imunodeficiencí, u pacientů
  6. více než 50 let. Výhody antivirové terapie u zdravých a mladých dospělých nebyly prokázány.

Nekomplikované případy jsou léčeny doma (ambulantně). Hospitalizace je indikována u všech lidí s podezřením na diseminovaný proces s poškozením očí a mozku.

Léky proti bolesti

Úleva od bolesti je jedním z klíčových bodů při léčbě šindelů. Adekvátní úleva od bolesti vám umožňuje dýchat, normálně se pohybovat a snižovat psychické nepohodlí. Ve Spojených státech se k úlevě od bolesti používají narkotická analgetika, jako je oxykodon.

Z použitých narkotických analgetik:

  • Dexketoprofen
  • Ibuprofen
  • Naproxen
  • Ketorolac
  • Ketoprofen

U postherpetické neuralgie jsou účinné léky na bázi kapsaicinu. Lékem volby pro úlevu od silné bolesti a prevenci post-zosterové neuralgie je amantadinsulfát díky svým vlastním virostatickým vlastnostem a schopnosti blokovat periferní NMDA receptory ve fázi přenosu impulsu bolesti.

Antivirotika

K léčbě šindelů se používá acyklovir, valacyklovir a famciklovir. Valacyklovir je metabolický prekurzor acykloviru a je na něj zcela přeměňován jaterními enzymy. Molekula acykloviru má schopnost integrovat se do virové DNA, čímž zastavuje jeho replikaci a množení virových částic. Famciclovir se v těle přeměňuje na penciklovir a působí podobně.

Účinnost a bezpečnost těchto léků byla prokázána řadou studií. Na začátku léčby do 72 hodin od objevení se prvních vyrážek jsou schopni snížit závažnost bolesti, zkrátit dobu trvání onemocnění a pravděpodobnost postherpetické neuralgie. Famciclovir a valacyklovir jsou pohodlnější než acyklovir, ale jsou méně studované a několikrát dražší..

Antikonvulziva

Antikonvulziva (antikonvulziva) se běžně používají při epilepsii, ale mají také schopnost snižovat neuropatickou bolest. Některé mohou být použity s Herpes zoster, jako je gabapentin a pregabalin.

Kortikosteroidy

Kortikosteroidy snižují zánět a svědění. Některé studie prokázaly jejich schopnost v kombinaci s antivirotiky snižovat příznaky mírného až středně těžkého až těžkého onemocnění.

Navzdory těmto zjištěním nebyly kortikosteroidy z bezpečnostních důvodů schváleny pro léčbu šindelů. Tyto léky se v současnosti u tohoto onemocnění nedoporučují..

Vitaminoterapie a dieta

U šindelů se také doporučuje užívat následující vitamíny k posílení imunitního systému:

  • Vitamin A;
  • Vitamin E;
  • Vitamín C.

Tyto vitamíny, které jsou antioxidanty, snižují schopnost buněk reagovat na zánět a také pomáhají zvyšovat obranyschopnost těla..

  • Vitamíny B..

Vitamíny z této skupiny zlepšují regeneraci epitelu, podílejí se na tvorbě protilátek i na všech metabolických procesech.

Je třeba také mít na paměti, že během léčby se pacientovi s herpes zoster doporučuje šetrná strava bohatá na živiny, vitamíny a stopové prvky. Doporučuje se vařit nebo vařit v páře a snížit spotřebu slaných, tučných a smažených potravin..

U šindelů se doporučují následující potraviny:

  • mléčné výrobky (mléko, kefír, máslo, tvaroh);
  • zelenina (řepa, brokolice, mrkev, lilek, cuketa, dýně, rajčata, paprika, cibule);
  • bílé maso;
  • mořské plody (losos, okoun, sleď);
  • ořechy (arašídy, pistácie, mandle, vlašské ořechy, kešu oříšky);
  • ovoce (hrozny, meruňky, jablka, kiwi, švestky, citrusové plody);
  • obiloviny (oves, pšenice, ječmen);
  • luštěniny (hrách, fazole);
  • zelený čaj, šípkový nebo malinový čaj.

Je možné plavat s pásovým oparem?

Šindele jsou přísnou kontraindikací při koupání, sprchování. Oblasti s vyrážkami a blízkou pokožkou by nikdy neměly být navlhčeny, aby se zabránilo šíření infekce.

Částečné mytí rukou / nohou, otírání vlhkým ubrouskem na krku a obličeji je přijatelné, pokud na nich nejsou žádné vyrážky. V takovém případě musí pacient poskytnout osobní ručník a pravidelně měnit spodní prádlo..

Jak dlouho trvá bolest šindelů??

I po účinné léčbě má 70% pacientů po určitou dobu intenzivní bolest (několik měsíců nebo dokonce let, v průměru 3–6 měsíců).

Postherpetická neuralgie je způsobena destrukcí nervové tkáně, konkrétně pro nervovou tkáň je charakteristické dlouhodobé zotavení. Proto je nezbytné zahájit komplexní léčbu od prvních dnů onemocnění..

Je možné znovu onemocnět?

Virus varicella-zoster, vstupující do lidského těla, způsobuje plané neštovice (plané neštovice).

Po zotavení však tento virus není eliminován, ale zůstává v lidském těle v latentním stavu. Tento virus je asymptomatický v nervových buňkách v hřbetních kořenech míchy. K aktivaci viru dochází, když je tělo vystaveno negativním faktorům, které přispívají ke snížení imunity. V tomto případě se onemocnění opakuje, a to nejen ve formě plané neštovice, ale ve formě šindelů. Zpravidla není v budoucnu pozorována opětovná manifestace šindelů. U pacientů s normálním zdravím je recidiva herpes zoster pozorována ve dvou procentech případů..

U deseti procent lidí je relaps herpes zoster pozorován v přítomnosti následujících patologií:

  • HIV infekce;
  • AIDS;
  • onkologická onemocnění;
  • cukrovka;
  • lymfocytární leukémie.

V tomto ohledu byla od roku 2006 za účelem snížení rizika recidivy onemocnění a prevence rozvoje herpes zoster uvedena na trh vakcína proti viru Varicella-zoster. Tato vakcína vykázala dobré výsledky a snížila riziko vzniku onemocnění o 51%..

Účelem vakcíny je vytvořit umělou aktivní imunitu proti viru Varicella-zoster.

Prevence

Neexistuje žádná specifická profylaxe pro herpes virus. Může spočívat pouze v udržení přirozeného lidského imunitního systému a zvýšení odolnosti těla.

To je usnadněno udržováním zdravého životního stylu, odmítáním špatných návyků, aktivním fyzickým režimem, dodržováním pravidel zdravé výživy, přiměřeným spánkem, otužováním, chůzí na čerstvém vzduchu, vyhýbáním se agresivnímu vlivu ultrafialových paprsků, harmonickým psycho-emocionálním stavem člověka.

Předpověď

S výjimkou encefalitické formy herpes zoster je prognóza příznivá. Relapsy se obvykle nestávají. Pouze u velmi slabých lidí může být infekce znovu aktivována.

Šindele: fotografie, příznaky, léčba a příčiny

Šindel je kožní onemocnění, virová etiologie, onemocnění má další název - herpes zoster. Herpes zoster je považován za původce viru, provokuje také vývoj planých neštovic (plané neštovice), proto jsou lidé, kteří již měli plané neštovice, ohroženi, virus vstupující do těla může být aktivován pod vlivem vnějších faktorů.

Toto onemocnění postihuje lidi všech věkových skupin, nejvíce však starší lidi.

Šindele na fotografii 8 kusů s popisem

Příčiny pásového oparu

Nemoci způsobené viry se vyznačují tím, že významně snižují úroveň imunity a mnoho virů je v těle po celý život.

Virus - herpes zoster, vstupující do těla, má latentní (pasivní) formu a při normální úrovni imunity nepoškodí, ale kvůli oslabení ochranných funkcí se aktivuje, projevuje se ve formě šindelů.

Kromě toho existuje řada faktorů, které mohou být také důvody pro vznik šindelů:

  • Lidé s AIDS, infikovaní HIV;
  • Psychologické poruchy;
  • Lidé užívající vysoké dávky silných léků - dlouhodobé užívání antibiotik;
  • Onkologická onemocnění;
  • Chirurgické zákroky;
  • Chronická nebo akutní onemocnění vnitřních orgánů;
  • Autoimunitní onemocnění;
  • Transplantace orgánu, transfuze krve dárce, darování kostní dřeně.

Pásový opar je nakažlivá nemoc, existuje několik způsobů infekce:

  • Ve vzduchu;
  • Kontakt - domácnost;
  • Trans placentární.

Osoba je považována za infekční v době, kdy se objeví nové papuly, poté, co začnou praskat a jsou pokryty kůrou, je pacient považován za neinfekčního.

Kvůli nedostatečně vyvinuté úrovni imunity se děti často nakazí kontaktem, je možné současně nakazit plané neštovice a opar.

Starší lidé jsou náchylní k onemocnění, jako jsou děti, v důsledku snížení imunity i v důsledku hormonální terapie..

Odrůdy šindelů

Šindele má několik klasifikací.

Podle vývojové fáze:

  1. Prodromální stádium je projevem charakteristických známek pásového oparu v prvních dnech;
  2. Akutní fáze - průběh onemocnění dosahuje až 20 dnů;
  3. Rekonvalescence - od 20. dne a do uplynutí tří měsíců se obnoví postižené kožní tkáně;
  4. Konečný - může trvat až tři roky, během tohoto období se mohou objevit dlouhodobé následky přenosu nemoci.

Podle umístění ohnisek:

  • Oční - virus ovlivňuje trigeminální nerv, léze jsou lokalizovány na membráně očí, sliznicích nosu a obličeje;
  • Ucho - vyrážka je na ušním boltci, je možné poškození zvukovodu;

Stupeň onemocnění:

  1. Nekrotizující (gangrenózní) šindele;
  2. Spontánní (idiopatická) forma;
  3. Abortivní forma;
  4. Rozptýlený (generalizovaný) herpes zoster;
  5. Hemoragická forma;
  6. Ulcerózní forma;
  7. Bulózní forma;
  8. Meningoencefalitická forma.

U těžké infekce je imunita potlačena, čím delší, tím vyšší je závažnost onemocnění.

Jak šindele vypadají u dětí, můžete vidět v sekci fotografií.

Příznaky pásového oparu

Charakteristickým rysem šindelů je výskyt lézí na jedné straně těla (tj. Ne symetrický). Inkubační doba (doba od infekce do prvních známek) pásového oparu je dlouhá a nemusí se objevit ani po několika letech.

Příznaky onemocnění často závisí na formě:

  1. Nekrotické (gangrenózní) šindele - objevují se vředy, jsou umístěny ve skupinách, poté se spojí a způsobují hluboké kožní patologie. V průběhu času (více než 3 měsíce) vředy praskly, uvolnil se z nich hnisavý obsah a vytvořil hnisavé plaky. Po zahojení postižené dermis na ní zůstávají jizvy se změnou barvy (depigmentace). Tato forma je charakterizována silnými pocity bolesti.
  2. Spontánní (idiopatická) forma - vyskytuje se náhle, kvůli nepříznivým faktorům, charakterizovaným tvorbou vyrážky a bolestivých příznaků.
  3. Abortivní forma - postupuje snadněji než jiné, charakterizované jediným malým výskytem vyrážky. Onemocnění trvá méně než týden, pocity bolesti nebo svědění prakticky chybí.
  4. Rozptýlené (generalizované) šindele - tato forma je nejvíce náchylná k starším lidem, kteří mají doprovodná onemocnění - aterosklerózu nebo diabetes mellitus. Příznaky jsou podobné jako u neštovic, po dvou týdnech onemocnění klesá, celkový stav pacienta se zhoršuje.
  5. Hemoragická forma - znakem je vzhled papulí o velikosti až 5 mm, naplněných krvavou tekutinou.
  6. Ulcerózní forma - trvá dlouho, je považována za těžkou formu charakterizovanou výskytem vředů, které se po otevření stávají krustami, následně tvoří plaky a mohou zabírat velkou plochu kůže. Je doprovázeno bolestivostí a pálením.
  7. Bulózní forma - lišejník této formy, který se vyznačuje sloučením blízkých ohnisek a vytváří souvislou skvrnu nebo bublinu. Po usušení vytvoří nekrotická tkáň velkou tmavou skvrnu.
  8. Forma meningoencefalitidy je nejnebezpečnější, virus může způsobit meningoencefalitidu, existuje riziko smrti.

U šindelů jsou zvýrazněny obecné první znaky:

  • Bolest hlavy;
  • Zvýšení tělesné teploty, zřídka nad 39 ° C;
  • Slabost;
  • Brnění nebo bolest v místech budoucích lézí;
  • V těžkých formách lze pozorovat poruchy v práci různých orgánů;
  • Oteklé lymfatické uzliny;
  • V případě poškození kůže obličeje může dojít k poškození obličejových nervů, následně k narušení práce obličejových svalů.

Počáteční průběh onemocnění je podobný příznakům onemocnění dýchacích cest. Poté se objeví jednotlivé vyrážky malé velikosti, otok postižené kůže.

Před výskytem charakteristické vyrážky je velmi obtížné přesně diagnostikovat onemocnění a bez klinických testů je to nemožné. S porážkou herpes zoster je charakteristická neurologická bolest, díky níž je snadno diagnostikována.

Šindele u dospělých

Mladí lidé jsou méně náchylní k infekcím než děti nebo starší lidé. Jsou však ohroženi pacienti s takovými chorobami: leukémie, pneumonie, tuberkulóza, syfilis, otrava kovy, sepse, těhotenství.

Těhotenství může způsobit aktivaci „spícího“ viru v těle. Šindele během těhotenství jsou velmi nebezpečné, protože má vliv na plod, děti narozené infikované matce se mohou narodit s poškozením nervového systému nebo mozku. Vysoká rizika vzniku dětí s vývojovými vadami, potraty a úmrtím dítěte po porodu.

Naštěstí však pásovým oparem trpí pouze 10% mladých lidí, u zdravých lidí imunita odolává virům a nemoc bez komplikací odezní..

Šindele u dítěte

Děti mladistvé jsou také náchylné k infekci pásovým oparem, jejich počet nepřesahuje 5%. Šindele u dětí v zásadě přecházejí v akutní formě s horečkou a špatným zdravotním stavem. Po úplném uzdravení může neurologická bolest zůstat po dlouhou dobu..

Léčba šindelů

Vzhledem k tomu, že pásový opar způsobuje komplikace, je hlavním doporučením navštívit specialistu při prvních projevech. Samoléčba se velmi nedoporučuje.

Pokud je postižena pokožka obličeje a očí, je indikována hospitalizace. A také: lidé nad 70 let; lidé s anafylaktickými reakcemi v minulosti; chronická a akutní onemocnění; děti do jednoho roku.

Bez správné terapie existuje možnost vzniku chronické formy s následnými komplikacemi. Než se objeví vyrážka, je obtížné stanovit diagnózu, proto je důležitá správná diagnóza, která zahrnuje:

  • Sérologická metoda - sběr biologických materiálů (krev nebo sliny) k detekci protilátek nebo antigenů mikroorganismů.
  • Imunofluorescenční metoda - mikroskopické vyšetření pomocí ultrafialového spektra.
  • Polymerázová řetězová reakce - laboratorní diagnostika, pomocí které jsou identifikovány patogeny.

Pomocí těchto testů můžete určit typ herpes viru a protilátky proti němu.

Léčba šindelů lidovými prostředky

Léčba lidovými léky je možná, ale před použitím je nutné je prodiskutovat se svým lékařem. Při používání popela, kyselin, octa, cibule byste si měli dávat pozor, protože mohou být škodlivé, způsobit popáleniny a přispět k zachycení sekundárních infekcí..

Nejběžnější lidové léky:

  1. Matka a nevlastní matka - lze použít samostatně a společně v jiných bylinných sbírkách. Má protizánětlivé a dezinfekční účinky.
  2. Decht je velmi běžným prostředkem v boji proti kožním chorobám, má kontraindikace, měl by být používán opatrně. Má antiseptické vlastnosti.
  3. Slaměnka - nejčastěji používaná jako tinktura, pomáhá zmírnit příznak svědění;
  4. Barmská, heřmánek, měsíček - používají se ve formě krémů nebo přidáním odvarů do vody při koupeli, jsou známé pro protizánětlivé, antiseptické vlastnosti. Široce používaný v medicíně a kosmetologii.

Všechny alternativní metody mohou být doplňkem k hlavní terapii, nikoli jako samostatná léčba a pouze po doporučení lékaře.

Použití těchto metod při léčbě šindelů u dětí není samo o sobě přípustné. Alternativní způsoby léčby mohou zmírnit příznaky pouze částečně, ale nemohou vyléčit virus.

Léčba herpes zoster léky

Léčba dětí se příliš neliší od léčebného režimu pro dospělého, některé léky lze vyměnit, protože mají mnoho kontraindikací nebo jsou zakázány z důvodu raného věku pacienta.

Léčba je zaměřena na:

  • Zmenšení postižené oblasti;
  • Snížení nepohodlí (bolest, pálení, svědění);
  • Hojení tkání;
  • Eliminace možnosti relapsu.

K tomu použijte:

  1. Antivirová terapie. Zahrnuje užívání pilulek s antivirovými vlastnostmi k cílení viru zevnitř.
  2. Protizánětlivé léky - pro úlevu od bolesti, normalizaci tělesné teploty, ke snížení zánětlivých reakcí;
  3. Masti, krémy - pro vnější použití, ke zmírnění svědění a otoku tkání, aby se zabránilo šíření vyrážky;
  4. Řešení - pro adstringentní účinek;
  5. Imunomodulátory a komplexy vitamínů - ke zvýšení úrovně imunity.

Všechny léky jsou vybrány dermatologem po absolvování testů a stavu imunity pacienta. Samoléčba šindelů je nepřijatelná.

Prevence šindelů

S projevy příznaků herpes zoster, aby se urychlilo zotavení a snížilo nepohodlí, je třeba dodržovat následující doporučení:

  • Koupání se nedoporučuje, je lepší použít sprchu;
  • Protože je nemoc nakažlivá, musí pacient používat masku, aby neinfikoval členy rodiny a lidi na veřejných místech;
  • Posílit imunitu;
  • Dodržujte doporučení lékaře, léčte nemoc až do úplného uzdravení, neukončujte léčbu poté, co příznaky začnou mizet, to je plné přechodu do chronické formy nebo výskytu relapsu.

Abyste se vyhnuli kontrakci šindelů, měli byste:

  • Být očkován - byla vyvinuta účinná vakcína k prevenci onemocnění, má kontraindikace;
  • Posílení imunity - vysoká úroveň imunity pomůže tělu bojovat proti viru samostatně.

Šindele mají příznivou prognózu při správně zvolené léčbě, je důležité navštívit lékaře včas a dodržovat všechna doporučení.

Pásový opar

Každá osoba spojuje herpes virus s neestetickou vyrážkou na rtech, která se může objevit při nachlazení nebo kontaktu s již infikovaným pacientem. Ale ne každý ví, že herpes má několik podtypů, z nichž jeden je pásový opar..

Toto onemocnění je infekční kožní vyrážka na těle pacienta, která vyvolává virus zoster. Šindel je tradiční název, ale má také alternativní názvy, jako je herpes zoster, herpes zoster nebo zoster.

Odrůdy a atypické formy

Nejběžnější forma je považována za gangliovou (kůže na zádech, břiše, dolní části zad, nohou nebo krku), následovaná oční a ušní formou (vyrážky na sliznicích, uvnitř uší, na kůži obličeje) a nekrotická (tvorba velkých vředů).

Ganglionová forma se objevuje hlavně na místech, kde prochází velké množství nervových zakončení, tedy nedaleko páteře a žeber. V oční formě trpí trigeminální nerv a genitální uzlina ucha. Vývoj nekrotické formy je často spojen s infekcí vyrážky jinými bakteriemi.

Kromě standardních projevů onemocnění se rozlišují atypické formy:

  1. Neúspěšný Na zarudlých oblastech jsou jednotlivé puchýře, je jich velmi málo. Jedna z nejrychlejších forem, může projít sama během 3-4 dnů.
  2. Bullous. Malé bubliny splývají v jednu, připomínající vodnatelnost nebo těžké popáleniny. V blistrech mohou být krvavé pruhy, hojení trvá dlouho, může dojít k mechanickému poškození blistru.
  3. Zobecněný. Kromě hlavního místa tvorby puchýřů v celém těle existuje vyrážka, která připomíná plané neštovice. Tento formulář je aktivní po dobu 2–3 týdnů. S touto formou lékaři často diagnostikují novotvary v těle pacienta nebo imunodeficienci, zatímco pásový opar působí jako sekundární příznak..
  4. Gangrenózní. Hnisání v blistrech, které má za následek zjizvení a dlouhodobé hojení. Gangrenózní forma je ve většině případů indikátorem imunodeficience pacienta při přechodu na AIDS.
  5. Hemoragické. Vyrážka vede k drobným poruchám v kapilárách; v močových měchýřích mohou být pruhy krve nebo jsou zcela naplněny krví. Hojení probíhá s komplikacemi, kůra dlouho krvácí a na jejím místě se tvoří jizva.

Vyrážky lze lokalizovat na vnější kůži a někdy ovlivňují tkáně vnitřních orgánů, což jen zhoršuje průběh onemocnění a stav pacienta.

Příčiny výskytu

Virus se zavádí do lidského těla s onemocněním plané neštovice. Toto je první forma projevu nemoci, když je tělo pokryto červenými puchýři. Ale zoster nezemře v těle pacienta, ale usadí se v neaktivní formě na bázi nervových buněk a čeká na příznivý okamžik k aktivaci..

Následná aktivita viru a způsobuje vývoj herpes zoster.

Plíživý lišejník se může projevit výhradně u těch, kteří dříve měli plané neštovice.

Hlavní příčinou plazivých lišejníků je infekce neštovic, ale kromě toho se rozlišuje řada sekundárních faktorů, které ovlivňují aktivitu infekce:

  1. Prudké snížení imunity. Prudký pokles imunizace těla nejčastěji provokuje příjem antibiotik a dalších léků, které potlačují infekce. Užívání léků proto musí být koordinováno s ošetřujícím lékařem a nezapomeňte na užívání komplexů vitamínů ke zvýšení imunity..
  2. Vyčerpávající práce a stres. Když člověk pracuje na přerozdělení svých schopností, je to doprovázeno stresem a nervovým přepětím, tělo ztrácí ochranné funkce, je narušen režim spánku, což umožňuje aktivaci skrytých infekcí.
  3. Přítomnost HIV. Infekce HIV má destruktivní účinek na imunitu pacienta. Častěji jsou lidé s fází přechodu z HIV na AIDS vystaveni plíživému oparu.
  4. Ozařování v onkologii. Ozáření pacienta ovlivňuje nervové buňky a uvolňuje virus zoster. V tomto případě není terapie zrušena, ale je zvolen správný algoritmus pro léčbu lišejníků.
  5. Těhotenství. Radikální změna hormonálních hladin může probudit skryté infekce, takže před plánováním početí stojí za to provést testy na infekce v těle a být připraveni na nouzovou léčbu.

Ve vzácných případech se plíživý herpes objeví spolu s prudkým nachlazením, po podchlazení nebo náhlém přehřátí na slunci nebo v soláriu.

Příznaky

Příznaky šindelů primárně závisí na jejich tvaru.

  1. Opojení. Pacient trpí zimnicí, teplota prudce stoupá a trvá několik dní, zatímco ještě nemusí být vyrážky.
  2. Bolest v oblastech přetížení nervů. Tkáně v oblasti akumulace nervových zakončení začínají bolet.
  3. Puchýře. V místě, kde byla bolest lokalizována, horní vrstva epidermis bobtná a plní se tekutinou. Vyrážka je většinou malá, ale je jí hodně, bubliny mohou mít zpočátku průhledný vzhled a v průběhu času se tekutina uvnitř zakalí. Pokud se lišejník neléčí, puchýře se mohou sloučit..
  4. Zánět lymfatických uzlin. Uzly reagují na přítomnost infekce, proto se v průběhu onemocnění mohou zapálit. Nejčastěji je otok pozorován v podpaží a pod lícními kostmi..
  5. Poruchy stolice a močení. Pacienti pociťují častý průjem, počet nutkání na močení klesá.

Vyrážka je lokalizována pouze na jednom místě, pokud se neléčí, může se během několika týdnů změnit v měřítku.

Někdy pacienti trpí bolestmi hlavy, zvýšenou únavou, apatií, závratěmi.

Fotografie šindelů: jak to vypadá

Primární bederní infekce se projevuje ve formě plané neštovice. Puchýře různých velikostí pokrývají téměř všechny části těla. Vyrážka není lokalizována na jednom místě, ale je chaotická.

Jedním z prvních příznaků výskytu cingulárního herpesu je zčervenání kůže v místech akumulace nervových uzlin. Postižená oblast je velmi svědivá, bolestivá a svědící.

Na místě zarudnutí se tvoří puchýře a kůže kolem nich má fialový odstín.

Jedním z nebezpečných míst pro lokalizaci plíživých lišejníků jsou oči. Jeho tvorba může přímo ovlivnit vidění a sloužit jako zdroj infekcí na sliznici očí.

Diagnostika

Od prvních dnů průběhu onemocnění může být diagnóza chybná kvůli nedostatečným příznakům. Herpes plíživý může být zaměňován s chřipkou nebo jinými virovými infekcemi. Ale s výskytem charakteristické bolesti v oblasti akumulace nervů stačí provést vyšetření, aby byla stanovena správná diagnóza.

Pokud je vizuálně obtížné určit aktivní formu lišejníků, provede se žilní krevní test na přítomnost herpesu typu 3. Tato metoda je zvláště důležitá pro vyrážky na vnitřních orgánech pacienta. Pozitivní indikátor IgM signalizuje aktivaci lišejníků; v inaktivované formě by měl být výsledek negativní. Indikátor IgG je druh senzoru o minulých onemocněních, kdy je pacient považován za nositele viru ve spánkové formě. Indikátor může být negativní, pokud pacient nikdy předtím neměl herpes zoster a plané neštovice. Ale přebytek normy IgG také vysílá o slabé formě onemocnění nebo nástupu onemocnění..

Rovněž eliminují chyby zkoumáním tekutiny z puchýřů, používají metodu hybridizace a mikroskopii.

U atypických forem plazivých lišejníků je nutné provést další laboratorní diagnostiku, aby se vyloučila přítomnost souběžného onemocnění.

Léčba šindelů

K vyloučení infekce infekcí je pacient přidělen do nemocnice infekčního oddělení. Léčba je zahájena co nejdříve, přičemž se používá kombinovaná léčba. Díky včasnému lékařskému zásahu může být virus inaktivován během 10-12 dnů intenzivní péče.

Masti pro plíživé lišejníky se používají jako lokální anestetika, prostředky pro hojení ran a sušení, nejoblíbenější jsou Penciclovir, Virolex, Acigerpin.

Použití mastí omezuje šíření infekce do sousedních oblastí pokožky, rychleji hojí postižené oblasti a snižuje riziko těžkých jizev a jizev. Masti snižují neuralgickou bolest během léčby, snižují příznaky. Spolu s masti je bezpodmínečně nutné používat antivirotika, jinak bude zotavení trvat mnohem déle.

Pilulky

Nejúčinnějším způsobem „utlumení“ infekce je užívání tablet Acyclovir. V prvních dnech průběhu onemocnění lékaři předepisují velkou dávku, která se snižuje po 3 dnech, kurz trvá 10 dní.

Ke snížení svědění je pacientovi předepsán Suprastin. Když se infekce dostanou do puchýřů, jsou předepsána antibiotika: erythromycin, tetracyklin, gentamicin.

Pro otoky nervových zakončení způsobené pásovým oparem se používají antispazmodické a protizánětlivé léky Ketorolac, Nimesulid, Naproxen, Gabapentin.

Koordinujte spánek sedativy, jako jsou Deprim, Doppelgerz Nervotonik, jsou také schopni snížit bolest v postižených nervových zakončeních.

Další možnosti léčby

V případě těžké intoxikace je pacientovi injekčně podán roztok glukózy a Ringerův roztok, tyto léky zlepšují pohodu pacienta a pomáhají snižovat příznaky onemocnění.

Také místa s puchýři jsou pravidelně mazána roztokem brilantně zelené a Fukortsinu, vysušují pokožku a působí jako katalyzátor hojení ran..

S nesnesitelnou neuralgickou bolestí lze použít léky jako Tramadol, Oxykodon, ve vzácných případech jsou nervová zakončení blokována Novokainem. Blokády po dlouhou dobu zcela eliminují pocity bolesti, ale vyžadují speciální dovednosti lékařů a jsou prováděny přísně za sterilních podmínek.

V boji proti bolesti nervů se používá elektrická stimulace. Procedura se provádí v kurzech po 5 dnech, po kterých si dají týdenní přestávku. Elektrostimulaci nervu lze provést ve spojení s kapsaicinovými masti s výrazným zahřívacím účinkem. Kapsaicin zlepšuje krevní oběh v místech otoku nervů.

Strava

Pro rychlé zotavení přední odborníci na výživu důrazně doporučují konzumovat více potravin s vitamíny skupin B, A, C, E. Zvláštní pozornost je třeba věnovat ořechům, luštěninám, mléčným výrobkům, rybám.

Med je považován za vynikající zdroj prospěšných vitamínů a makroživin. Chléb by měl být přednostně vybírán z hrubých odrůd pšenice, má více železa.

Za zmínku stojí antioxidanty, jako jsou hrozny, borůvky, jablka, řepa, kiwi, jahody.

Léčba lidovými prostředky

V boji proti plíživému oparu se používá alkoholová infuze hořkého pelyňku. Tráva je jemně nasekaná, nalita alkoholem a 10 dní vyluhována. Pro infuzi je lepší vzít mladé listy pelyňku. Připravený lektvar se vtírá na postiženou pokožku několikrát denně. Alkohol a pelyněk pomáhají urychlit hojení ran.

Chcete-li snížit bolest po herpes zoster, udělejte škrobové koupele. Terapie se nejlépe provádí před spaním. 80-100 gramů škrobu na polovinu lázně (70-80 litrů) se přidá do 37-40 stupňů vody, lépe než brambor. Pacient by měl provést proceduru po dobu 30 minut, poté nechat tělo uschnout a obléknout si teplé oblečení do postele.

Doporučení

S aktivní formou plazivého oparu se nemůžete koupat - to vyvolává infekci zdravé kůže, výjimkou je boj proti neuralgické bolesti po deaktivaci viru. Pacient musí vybrat samostatné příbory, denně je vařit. Ručník a spodní prádlo by měly být používány pouze pro osobní použití pacienta.

Zdravé oblasti těla můžete otřít mokrým ručníkem nebo ubrouskem.

Prevence

Aby se zabránilo pásovému oparu, měli byste věnovat zvláštní pozornost imunitě. Je důležité konzumovat dostatek vitamínů a vyhnout se podchlazení nebo přehřátí. Pokud je to možné, jděte každé léto k moři nebo se vykoupejte s mořskou solí.

Z preventivních důvodů můžete být očkováni virem zoster, po kterém se významně zvyšují ochranné funkce těla v boji proti oparu..

Komplikace a důsledky

Ignorování nemoci může vést k celému seznamu nepříjemných a nebezpečných komplikací:

  • vývoj hlenů a abscesů;
  • sepse;
  • poškození kloubů;
  • částečná paralýza;
  • křeče;
  • mentální retardace;
  • neuralgie.

Abyste se vyhnuli těmto komplikacím, musíte začít léčit onemocnění včas, což může poskytnout pouze zkušený lékař..

Je to nakažlivé a jak se to přenáší

Protože pásový opar je považován za virové onemocnění, je samozřejmě možné se nakazit. Pokud osoba nebyla dříve infikována a byla v kontaktu s nemocným lišejníkem, pak do 3 týdnů bude mít všechny příznaky planých neštovic a stane se nosičem viru zoster. Šance na smrštění plíživých lišejníků rostou se snížením obranných mechanismů těla, zejména po předchozích onemocněních.

Virus se přenáší kožními vyrážkami, konkrétně kapalinou v bublinách, a vzdušnými kapičkami. Lékaři proto sami nedoporučují česat, odtrhávat vyrážku během neštovic nebo pásového oparu - to zvyšuje riziko infekce u zdravých lidí.

Šindel jako nemoc se vyvíjí častěji u těch, kteří již měli plané neštovice.

Funkce u dětí

Šindel jako choroba u dětí je diagnostikována jen zřídka. Děti a dospívající pravděpodobně dostanou plané neštovice, poté se stanou nositeli viru.

Nemocné dítě prochází několika fázemi vývoje nemoci: horečka, tvorba puchýřů, tvorba kůry na vyrážce, zotavení.

V každém případě musí být dítě okamžitě předvedeno pediatrovi a izolováno po celou dobu nemoci od ostatních dětí, aby nedošlo k hromadné infekci.

Mnoho lidí si myslí, že plané neštovice je dětská nemoc, to je nejhlubší klam. Plané neštovice, jako primární zdroj herpetické infekce, mohou postihnout lidi různého věku.

Během těhotenství

Během těhotenství se virus herpes zoster může projevit, pokud byla žena nositelkou. Je zcela nemožné vymýtit infekci z těla, ale před počátkem byste se měli ujistit, že je v klidovém stavu - za tímto účelem je žena testována na přítomnost infekcí TORCH (tj. Infekcí, které se do určité chvíle neprojeví).

S projevem plíživého lišejníku je těhotné ženě předepsáno speciální ošetření, které minimálně poškozuje plod a přináší maximální výsledek pro zavedení viru do klidového stavu. V žádném případě nemůžete nezávisle léčit lišejníky u těhotných žen, zejména v prvním trimestru.

Je nutné diagnostikovat herpes v aktivní formě včas, protože negativně ovlivňuje intrauterinní vývoj plodu, může způsobit patologie nervového systému a další vážné následky..

Lichen videa

Vlastnosti léčby plazivého oparu lidovými metodami lze vidět na videu, ale je třeba si uvědomit, že pacient je vždy zodpovědný za nesprávné zacházení doma.

Předpověď

Šindel je dostatečně závažné onemocnění, které má nepříjemné následky. Není třeba nechat nemoc naběhnout, čím dříve je pacientovi předepsána léčebná terapie, tím rychleji onemocnění pomine a tím menší je šance na komplikace.