Houba na nehty (onychomykóza): co potřebujete vědět o léčbě a prevenci?

Houba na nehty nebo onychomykóza (lékařský název) je onemocnění, ke kterému dochází, když je nehtová ploténka ovlivněna houbovou infekcí. Onychomykóza postihuje 5 až 15% lidí. Riziko jejího vývoje se zvyšuje s věkem, ačkoli houba je u kojenců často detekována. Každých 10 let života se výskyt zvyšuje 2,5krát. Pokud u dětí jsou to 3%, pak u starších lidí je to již 50-60%.

Původci choroby

Onychomykóza je způsobena mikroorganismy z království hub. Svět hub je rozmanitý a ne všechny jsou tak příjemné jako žampióny, lišky nebo medové houby, které jsme zvyklí vidět na našem stole. Existují mikroskopické parazitické druhy, které se živí tkáněmi rostlin, zvířat a lidí.

Původci onychomykózy konzumují protein keratin, který je součástí nehtové ploténky, vlasů a horní (keratinizované) vrstvy kůže. O 50 zástupcích parazitických hub je známo, že způsobují onemocnění.

Jsou rozděleni do tří skupin:

  • Dermatofyty. Představují 80% případů onychomykózy. Vyznačují se vysokou mírou přežití a životaschopností. Přirozeně se nachází v půdě;
  • Houby podobné kvasnicím. Mezi nimi je Candida albicans známá ženám (mikroorganismy rodu Candida), která způsobuje drozd nebo vaginální kandidózu. Kvasinkové houby infikují nehty nehtů na nohou 5krát. Jedovatý a narušující fungování celého organismu;
  • Plísňové houby. Onychomykóza způsobená plísněmi je vzácná. Ale je to nejnebezpečnější, postupuje rychle, může úplně zničit nehtovou desku, jít do sousedních tkání.

Onychomykóza postihuje nehty rukou a nohou, ale houba nehtů je mnohem častější na nohou. To je způsobeno skutečností, že ruce jsou věnovány mnohem větší pozornost, často jsou během dne umyty a ošetřeny antiseptiky. Jsou vždy otevřené a dobře větrané, kromě zimy, kdy nosíme rukavice. A nohy jsou neustále pokryty pouličními botami, pantoflemi, punčochami, ponožkami, více se potí. Tyto faktory vytvářejí ideální podmínky pro vývoj plísní na nohou, protože teplo a vlhkost jsou jeho nejlepšími „přáteli“.

Příčinný činitel onychomykózy vstupuje do nehtu z různých směrů. Nejběžnější způsob je shora, ze strany volného okraje nehtové ploténky. Je také možné vložit ze strany ze strany bočních hřebenů nebo zespodu ze strany kutikuly a růstové zóny nehtu.

Nejnebezpečnější je onychomykóza poblíž kutikuly. V tomto případě houba zpomaluje nebo zastavuje dělení onychoblastů - buněk růstové zóny pod spodním řasením nehtů. Hřebík přestane růst do délky, infikované oblasti se nemusí zotavit. Dochází k patologické změně struktury, destrukci nehtu.

Houby zřídka pronikají přímo do nehtové ploténky. Za prvé, jejich spory vstupují do kůže kolem nehtu nebo interdigitálních prostor prostřednictvím mikrotrhlin, řezů, odřenin, odřenin a mozolů. Poté začne růst kolonie, patogen se přesune na nehtovou ploténku, pronikne do ní a začne parazitovat.

Proč se objevuje onychomykóza?

Houby žijí na teplých a vlhkých místech a kdekoli takové podmínky existují, je snadné se nimi nakazit. Například pokud chodíte bosí ve veřejných lázních, bazénech, sprchách nebo v šatnách tělocvičny, šance na infekci jsou vysoké..

Některá onemocnění přispívají k rozvoji onychomykózy:

  • Cukrovka. U pacientů s diabetem jsou houby třikrát častější. Přebytek glukózy v krvi vytváří příznivé podmínky pro život hub. Při absenci kontroly cukru a udržení v normálním rozmezí trpí krevní cévy. Čím delší je délka onemocnění, tím více je narušeno zásobování nohou krví (syndrom diabetické nohy). Rány se hojí horší, infekce je snazší;
  • Špatný krevní oběh v dolních končetinách způsobený křečovými žilami, ateroskleróza (zúžení lumen, ucpání tepen), tromboflebitida (tvorba krevních sraženin v lumen žil);
  • Oslabení imunitního systému, stavy imunodeficience (HIV), poškození orgánů imunitního systému. Snižte odolnost těla vůči jakýmkoli infekcím;
  • Psoriáza. 90% lidí trpících psoriázou má změny na nehtové ploténce. Jsou na něm vytvořeny drážky, je zde zákal, objevují se prohlubně, oddělení nehtové ploténky. Tyto faktory zvyšují pravděpodobnost infekce houbou 1,5 - 2krát;
  • Hyperhidróza nebo nadměrné pocení nohou, často způsobuje onychomykózu u mužů;
  • Přítomnost ohniska houbové infekce v jiných částech těla.

Riziková skupina zahrnuje starší osoby.

Příčina onychomykózy je často spojena se zvláštnostmi profese a nesprávné péče o nohy:

  • špatná péče o nohy a nehty, nedostatek denních hygienických postupů v důsledku zanedbání pravidel osobní hygieny nebo potíže s jejich prováděním (u pacientů na lůžku nebo u pacientů s omezenou schopností pohybu a orientace);
  • práce ve vlhkých, vlhkých místnostech (pařeniště, skleníky, sklady zeleniny), časté nošení gumových rukavic nebo gumových bot;
  • profesionální sport;
  • nošení nepohodlných, úzkých, úzkých bot nebo bot z umělých materiálů (koženky), které vytvářejí „skleníkový efekt“, který brání normální výměně vzduchu.

Předpokládané faktory pro rozvoj onychomykózy zahrnují trauma nehtů nebo okolních tkání, užívání antibakteriálních nebo hormonálních léků.

U žen je častou příčinou plísní dlouhodobé nošení gelového laku. Vytváří uzavřený prostor mezi nehtovou destičkou a povlakem, ve kterém se houbové infekce úspěšně rozvíjejí. Nedoporučuje se nanášet gelový lak na nehty na nohou, je lepší použít běžný dekorativní lak. Také u žen se onychomykóza objevuje po neúspěšné manikúre nebo pedikúre v salonech, kde se neprovádí vysoce kvalitní dezinfekce nástrojů, není pozorována sterilita.

Známky onychomykózy

Nejčastěji houba infikuje velké prsty..

Následující změny v nehtové ploténce naznačují houbovou infekci:

  • matnost, žloutnutí, ztráta hladkosti a lesku;
  • svědění, zarudnutí, odlupování kůže kolem;
  • delaminace, křehkost, uvolněnost;
  • nepříjemný zápach;
  • porušení struktury, zahušťování;

Pokud zjistíte alespoň jeden z uvedených příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, který ošetřuje plísně nehtů. Může to být pedikér, dermatolog nebo mykolog.

Po poranění nehtu nebo kůže kolem něj je nutné povinné vyšetření u pediatra ke kontrole onychomykózy. Pokud existují faktory (křečové žíly, diabetes mellitus, ateroskleróza, oslabená imunita, zvýšené pocení nohou atd.), Doporučuje se jednou za měsíc provést lékařskou pedikúru, při které lékař pečlivě prozkoumá nehty a kůži nohou, identifikuje změny v raných stádiích.

Je houba na nehtech nebezpečná??

Onychomykóza je onemocnění, které způsobuje více psychického nepohodlí než fyzického onemocnění. Abyste pochopili, o čem mluvíme, stačí se podívat na fotografii houby nehtů na nohou na internetu. Vyznačuje se pomalým průběhem, nezpůsobuje bolest, horečku a další příznaky, které vyžadují naléhavou lékařskou pomoc.

Lidé nejsou v žádném spěchu s léčbou nehtů. Koneckonců, když je postižená oblast malá, můžete ji natřít lakem, obléknout si ponožky nebo zavřít boty před cizími lidmi. A problém psychického nepohodlí byl dočasně vyřešen. Bohužel to není tak jednoduché. Pokud houbovou infekci nezničíte, nikde nezmizí, ale ovlivní dále nehet. A onychomykóza je také nakažlivá. Infikovaná osoba představuje nebezpečí pro členy rodiny a ostatní.

Jak zabránit infekci?

Nejlepší lék na nehty je prevence.

Abyste se ochránili před infekcí, musíte:

  • používejte lékařské dezinfekční prostředky označené jako GOST (schopné zabíjet onychomykózu, tuberkulózu, hepatitidu, HIV);
  • sledovat stav nohou a nehtů, hlavním pravidlem je, že nohy musí být čisté a suché;
  • starat se o obuv, pravidelně ji dezinfikovat a sušit, k sušení je vhodné používat elektrické sušičky;
  • pokud se vaše nohy hodně potí, ošetřete je sušicím prostředkem nebo antiperspirantem;
  • v bazénu, sauně, šatnách tělocvičny, nechodte bosí, ale noste gumové pantofle se zavřenou špičkou;
  • nosit pohodlnou obuv vyrobenou z přírodních prodyšných materiálů;
  • nepoužívejte ručník, boty nebo doplňky na manikúru od cizích lidí.

Tyto tipy vám pomohou předcházet onychomykóze a udržovat vaše nehty zdravé a dobře upravené. Jsou účinné nejen pro prevenci plísní, ale také pro další problémy: zarostlý nehet, mozoly, kuří oka.

Vlastnosti léčby onychomykózy

Reklama v televizi slibuje snadné a rychlé vyléčení plísní nehtů pomocí antifungálních (fungicidních) krémů, roztoků, laků. Slibujeme, že „Léky Lamezil, Exaderyl, Mikazan, Mekoderil a další pronikají hluboko do struktury nehtů, účinně ničí plísně a vracejí starý vzhled nehtům ve 2–3 aplikacích.“ Ale proč tedy takové nezávislé ošetření houby nehtů na nohou přináší dobré výsledky maximálně v 10% případů? Protože tyto léky samy o sobě jsou účinné pouze v raných stadiích houby, když příznaky ještě nejsou zřejmé a těžko patrné.

Výrobci často mazají, že se tyto léky vyrábějí v Evropě a mají ve svém složení dobré účinné látky. V praxi je nejúčinnější proti houbám na nehty (onychomykóza) klotrimazol (klimbazol). Většina léků je jednoduše velmi dobře inzerována a stojí 2 000–5 000 r, ale neobsahují klotrimazol (klimbazol). V běžných lékárnách nemůžete koupit specializované léky, za 100-1000 r, i když je na něm napsán Clotrimazol (Climbazol), bude v chemickém složení chybět, protože výroba je velmi drahá.

Tento lék se používá v podiatrických centrech a na správně připraveném nehtu. Nemáme právo psát název drogy, ale zde se nás můžete zeptat na jakoukoli otázku.

Antifungální léky jsou základem pro léčbu onychomykózy. Bez nich, jak bychom chtěli, nebude možné infekci porazit. Musí však být použity správně a záměrně. Lék na houby na nehty by měl být aplikován na předem ošetřený a připravený nehet, aby měl požadovaný terapeutický účinek..

První věcí, kterou byste měli udělat, pokud máte podezření na onychomykózu, je navštívit lékaře, který diagnózu potvrdí nebo popře. V případě potřeby předepíše další vyšetření a léčbu. Výběr léku na nehty na základě recenzí z internetu, rad od přátel nebo televizních reklam povede ke ztrátě času a peněz na zbytečné léky. Stejných výsledků bude dosaženo při pokusu o léčbu onychomykózy alternativními metodami. Ocet, česnek, cibule, léčivé byliny nejsou schopny zničit patogen.

Důležitým bodem v léčbě onychomykózy je dezinfekce obuvi a oděvů, které přišly do styku s infikovanou oblastí. Pokud jej nesplníte, můžete se znovu nakazit ze svých vlastních věcí. Oděvy je nutné prát při vysoké teplotě (nad 60 ° C), žehlit, boty ošetřovat speciálními dezinfekčními prostředky.

Jaké léky a metody jsou účinné?

V počátečních fázích je léčba onychomykózy snadnější a rychlejší než v pokročilých případech. Jak zacházet s houbami nehtů?

Pro potírání patogenu použijte:

  • Hardwarová lékařská pedikúra. Umožňuje vám vyčistit oblasti nehtů postižené onychomykózou bez krve a bolesti a připravit je na použití antifungálních látek;
  • Keratolytika. Jedná se o topické přípravky proti plísním nehtů, které se aplikují na postižený nehet pro bezbolestné odstranění. Uvolňují, změkčují a rozpouštějí nehtovou destičku a poté ji lze snadno odstranit pomocí nástrojů pro pedikúru. Keratolytika usnadňují léčbu onychomykózy, odstraňují infikovanou oblast, stimulují růst nové zdravé nehtové ploténky;
  • Fungicidní látky. Působení těchto léků je zaměřeno na zničení houby. U onychomykózy se používají lokálně ve formě laků, roztoků, mastí, krémů a uvnitř ve formě tablet. Když se užívají interně, aktivní složky tablet na nehty se hromadí v kůži a nehtové ploténce. Potlačují aktivitu fungálních enzymů, narušují propustnost buněčných membrán a způsobují smrt patogenu. Nejúčinnější jsou ve složení klotrimazolu (climbazolu).

Metody léčby onychomykózy jsou vybírány na základě závažnosti příznaků a oblasti postižené oblasti. V počátečních stádiích onemocnění postačuje hardwarová léčba a externí fungicidní látky. U těžkých forem poškození, když je celý nehet infikován plísní, budete muset vzít pilulky a odstranit nehtovou desku. Léčba pokročilé formy onychomykózy trvá 3 měsíce až 1 rok a závisí na rychlosti růstu nehtů.

Topické fungicidní přípravky jsou bezpečné pro zdraví, ale ne vždy účinné. Tablety mají nepříznivý účinek na játra, proto je během jejich užívání nutné laboratorně sledovat stav orgánu.

Onychomykóza je léčitelná a to je hlavní věc!

Čím dříve navštívíte svého lékaře, tím rychleji se s ním vyrovnáte..

Nebojte se a plachý. Tento problém je velmi častý a postihuje miliony lidí po celém světě..

Při léčbě houby nehtů v Moskvě v našem podiatrickém centru obdržíte:

  • společný dohled podologa a mykologa (lékaře, který se zabývá houbovými chorobami);
  • 100% sterilita ve všech postupech;
  • možnost odběru materiálu (škrábání kůže a nehtové ploténky) k identifikaci typu houby;
  • rychlý výsledek (v průměru jsou vyžadovány 3-4 postupy);
  • • bezplatná dezinfekce obuvi, ve které jste přišli, možnost dezinfekce všech obuvi, ve které jste chodili, v období onychomykózy;
  • doporučení pro péči o nohy a boty, aby se zabránilo opětovné infekci.

Je pro nás důležité, aby se problém znovu nevrátil a aby vaše nehty byly zdravé a krásné.!

Dohodněte si schůzku, podrobnosti a ceny za léčbu plísní nehtů telefonicky +7 (985) 489-45-86.

Léčba onychomykózy nehtů na nohou

Zvažte, jak probíhá účinná léčba onychomykózy nehtů na nohou.

Onychomykóza, známá také jako houba na nehty, je rozšířené onemocnění způsobené zvláštním typem hub. Podle statistik je onychomykóza nejčastějším onemocněním nohou. Kromě zhoršení vzhledu nehtů může vážně zkomplikovat život, například zasahovat do obuvi. V pozdějších fázích se může nehet úplně zhroutit a způsobit nevratné následky. Než však budeme hovořit o léčbě onychomykózy, je nutné pochopit příčiny a příznaky onemocnění..

  • Příčiny
  • Prevence
  • Příznaky
  • Léčba
    • Itrakonazol
    • Exoderil
    • Lamisil
    • Lotseril
    • Flukonazol
    • Ketokonazol
    • Batrafen
    • Citrosept
    • Klotrimazol
    • Candide
  • Odstraňovače nehtů
    • Nogtivitida
    • Onychoplast
  • Jak používat externí produkty
  • Závěr
  • Video: Léčba a prevence plísní nehtů a nohou
    • Získejte podrobnou odpověď v podobném materiálu:

Příčiny

Vzhledem k tomu, že onychomykóza je nakažlivá nemoc, je nejčastěji možné ji získat kontaktováním již nemocných lidí. Například v bazénech nebo při používání obuvi pacienta. Proto je třeba dbát opatrnosti, aby se zabránilo nemocem. To je obzvláště důležité, pokud vaše rodina již oběti onychomykózy má..

Prevence

Jak bylo uvedeno výše, nejprve musíte být opatrní a odmítnout používat předměty pacienta. Ručníky, boty, ponožky a další oblečení mohou vést k infekci. Ale samozřejmě, aby se úplně ochránili před houbou, musí se jí všichni členové rodiny úplně zbavit, jinak riziko přetrvává. Pokud často navštěvujete veřejná místa, jako jsou bazény, můžete použít následující léky, včetně prevence nemocí.

Příznaky

Houba na nehty je rozdělena do několika typů a každý z nich má své vlastní příznaky. U normotrofické onychomykózy je tedy hlavním příznakem změna barvy nehtů na žlutou. Jinak může být nehet zcela zdravý: tloušťka a lesk s ním často zůstávají..

Hypertrofická forma onemocnění je charakterizována mnohem zřetelnějšími příznaky: například kromě zbarvení dochází k destrukci a zesílení nehtu, což může vést k obtížím při chůzi. Kromě toho ztrácí svůj obvyklý lesk..

V případě atrofického typu jsou příznaky podobné: barva nehtů se mění, postižená část se postupně odděluje od zdravé.

Mezi běžné příznaky patří také možný nepříjemný zápach a svědění..

Bez ohledu na formu onemocnění je onychomykóza velmi nebezpečná - především proto, že po jejím získání můžete infikovat ostatní členy své rodiny. Pokud tedy u sebe najdete jeden nebo více příznaků plísní nehtů, musíte zahájit léčbu.

Léčba

Poté, co jste u sebe objevili příznaky onychomykózy, musíte se okamžitě poradit s lékařem, protože čím déle bude léčba odložena, tím obtížnější to bude. Kromě toho je v pozdějších stádiích možné oslabení imunitního systému a obecně vážné zhoršení kvality života, proto byste v žádném případě neměli odkládat návštěvu lékaře. Rozhodli jste se léčit houbu sami, nebo vám lékař předepsal lék, ale musíte věnovat pozornost následujícím možnostem.

Itrakonazol

Populární a efektivní komplexní lék na léčbu nehtů houby, především je známý svým rychle působícím účinkem - pokud jde o rychlost působení, je tento lék několikrát vyšší než jeho analogy. Je k dispozici ve formě tobolek a je vhodný k ošetření všech druhů hub. Lékař může předepsat tento lék i na pokročilé formy onemocnění. Jeho použití se však nedoporučuje pro srdeční selhání a nemoci spojené se zhoršenou funkcí jater nebo ledvin..

Exoderil

Vyrábí se ve formě krému a roztoku, ale pouze druhý je vhodný k léčbě nehtů nehtů na nohou. krém je určen na chodidlo. Obě formy se však používají výhradně externě - je absolutně nemožné vzít to dovnitř! Skvělá volba v počátečních stádiích onemocnění, avšak při prodloužené onychomykóze se může ukázat jako nedostatečně účinná. Je vhodné používat, nanáší se pouze dvakrát denně, ale doba léčby je několik měsíců, v závislosti na tom, kolik nehtu je ovlivněno.

Lamisil

Tablety pro orální podání. K dosažení účinku je nutné jej používat několik měsíců - teprve poté mohou být postižené tkáně zcela neutralizovány. Cena tohoto léku je však poměrně vysoká, takže v případě omezeného rozpočtu můžete věnovat pozornost jeho analogům, jako je Exifin a Terbinafin. Stejně jako jakýkoli jiný prostředek pro orální podání může mít negativní účinek na játra a ledviny, proto je lepší, aby lidé s příslušnými chorobami nepoužívali Lamisil..

Lotseril

Lak pro vnější použití podle výsledků zkoušek vykazuje vysokou účinnost, ale stejně jako všechny výrobky vyžaduje dlouhodobou aplikaci. Nevhodné pro děti nebo těhotné nebo kojící ženy, ale jinak skvělá aktuální volba, pokud vám vyhovuje cena. Sada obsahuje pilník na nehty a speciální nástroj pro nanášení laku, který je vhodný pro použití v domácnosti.

Flukonazol

Lék pro orální podání. Je vhodný pro potírání téměř všech druhů plísní nohou, přičemž je třeba jej aplikovat pouze jednou týdně (v pokročilých případech se dávka sníží a frekvence podávání se zvýší). Doba platnosti je až rok. Kontraindikováno pro použití těhotnými a kojícími ženami, stejně jako jiné léky k perorálnímu podání, pro lidi s onemocněním jater a ledvin.

Ketokonazol

Osvědčené vysoce účinné tablety a krémy, v závislosti na tělesné hmotnosti, užívané od poloviny do jedné tablety jednou denně. Mohou být užívány i dětmi. Vzhledem k velkému počtu vedlejších účinků však jeho použití zdaleka není vždy vhodné, proto se ketokonazol prodává pouze na lékařský předpis. Začíná jednat 2-3 měsíce po začátku.

Batrafen

Lak na nehty. Vyznačuje se přítomností antibakteriálních vlastností, což z něj dělá komplexní léčivo pro léčbu různých druhů hub. Stejně jako mnoho jiných léků je i Batrafen v mnoha případech kontraindikován, ale zároveň se ukazuje jako docela účinný..

Citrosept

Přírodní medicína, jmenovitě extrakt z grapefruitu. Mohou ho používat dokonce i kojící a těhotné ženy, protože se skládá výhradně z přírodních, mírně působících složek. Vhodné pro léčbu onychomykózy v raných stádiích, v případě pokročilých případů je lepší věnovat pozornost efektivnějším "chemickým" prostředkům.

Klotrimazol

Masť pro vnější použití. Může být použit k porážce mnoha druhů hub, proto je to komplexní řešení. Používejte dvakrát denně, před použitím je bezpodmínečně nutné si přečíst návod, protože ve srovnání s laky je postup nanášení odlišný.

Candide

Prášek pro vnější použití, proniká do infikovaných oblastí nehtů a ovlivňuje poškozené oblasti. Je vhodný pro potírání mnoha druhů hub, a proto je hodným obdobou svých konkurentů. Vhodné pro zpracování obuvi. Může způsobit nežádoucí účinky, jako je svědění a jiné podráždění.

Odstraňovače nehtů

Léky popsané výše jsou určeny k odstranění přímo poškozené tkáně nehtů, ale kromě nich existují také léky, které pomohou bezbolestně odstranit celý nehet a na jeho místě vyrůst nový. Používají se zpravidla v pokročilých případech, ale jsou extrémně účinné, protože ničí celé ohnisko infekce najednou. Zvažte níže nejoblíbenější možnosti.

Nogtivitida

Bezbolestně změkčuje nehet, aby jej bylo možné později snadno odstranit. Je to přední lék v této třídě na trhu. Velmi účinná a zároveň levná droga, ideální řešení pro omezený rozpočet. Před použitím si musíte pečlivě přečíst návod k použití, protože postup použití není triviální..

Onychoplast

Osvědčená možnost, která byla populární v SSSR. Ukázalo se, že je účinným, levným a stejně bezbolestným odstraňovačem nehtů, ale opět není jeho použití příliš snadné a vyžaduje pečlivé zacházení.

Jak používat externí produkty

Lék nelze aplikovat pouze na neošetřený nehet, protože v tomto případě bude účinnost aplikace velmi nízká. V závislosti na konkrétním nástroji se postup může lišit, ale obecně je nutné postupovat podle následujícího algoritmu:

  1. Nejprve musíte položit nohy na půl hodiny do speciálně připravené lázně. Jednoduchá horká vodní lázeň bude fungovat, ale pro lepší efekt do ní můžete přidat sódu bikarbónu nebo tekuté mýdlo..
  2. Poté musíte odříznout poškozené oblasti nehtů pilníkem.
  3. A naneste lak nebo mast. Hotovo!

V žádném případě byste neměli ošetřovat zdravé a nemocné nehty stejnými prostředky! Používejte speciální přípravky na infikovanou a běžnou kosmetiku pro normální nehty.

Závěr

Onychomykóza je tedy nebezpečná a nakažlivá nemoc, která může vážně zničit život člověka. Ošklivé nehty, nepříjemný zápach a další faktory činí z této nemoci nežádoucího hosta v domě.

Současně, pokud již byl alespoň jeden člen rodiny infikován plísní, existuje vysoká pravděpodobnost, že ho budou následovat další, takže je třeba postupovat opatrně. Nepoužívejte věci pacienta, proveďte profylaxi výše uvedenými léky.

V tomto případě se příznaky onychomykózy mohou lišit v závislosti na jejím tvaru, ale obecně to je: změna barvy nehtu, jeho destrukce a zesílení, oddělení infikované části od zdravé.

Pokud narazíte na některý z příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a poradit se. Existuje mnoho léků a pouze lékař vám pomůže vybrat správné pilulky, masti nebo lak. V závažných případech může být nutné zcela odstranit nehet, proto opět existují speciální přípravky, které vám to umožní bezbolestně. Před použitím externích agentů postupujte podle výše popsaného postupu..

Hlavní věcí je pamatovat si, že onychomykóza může být snadno a jednoduše vyléčena, pokud zahájíte podnikání co nejdříve a neodložíte to.

Onychomykóza (nehtová houba) - příčiny, typy, příznaky, diagnostika, léčba a prevence

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Onychomykóza je plísňová infekce nehtové ploténky, která může být způsobena různými typy patogenních hub. Při onychomykóze může být ovlivněna jedna nebo více nehtových destiček na rukou, nohou nebo současně na prstech dolních a horních končetin člověka. Klinický obraz a vlastnosti průběhu infekce jsou však přesně stejné, a to jak na nehtových destičkách prstů, tak i nohou. To znamená, že onychomykóza nehtů rukou se neliší od toho na prstech.

Existují však různé možnosti pro průběh plísňové infekce nehtů, které jsou určeny pouze typem patogenu, trváním patologického procesu a rozsahem poškození nehtové ploténky. Onychomykóza u dětí, dospělých a starších osob je přesně stejné onemocnění, které se od sebe liší pouze rychlostí zotavení.

Onychomykóza nehtů nohou a rukou - frekvence výskytu a původci infekce

Podle mezinárodních statistik trpí onychomykózou 10 - 20% z celkové populace Země a mezi všemi nehtovými chorobami tvoří plísňové infekce nejméně 1/3. V posledním desetiletí však byla tato čísla revidována, protože praktičtí dermatologové zaznamenali nárůst počtu pacientů hledajících pomoc při mykóze nehtů..

Data klinického pozorování bohužel ukazují, že zvýšení frekvence onychomykózy není pozorováno pouze u dospělých, ale také u dětí, což je způsobeno infekcí v rodině. Pravděpodobnost vzniku infekce se navíc zvyšuje s věkem, zejména u starších osob nad 65 let, kvůli přítomnosti takových chronických onemocnění, jako je vaskulární patologie, obezita, osteoartropatie nohou, diabetes mellitus atd..

Onychomykóza může být způsobena následujícími typy patogenních a oportunistických hub:

  • Dermatophyte Trichophyton rubrum (je původcem infekce v 75 - 90% případů);
  • Dermatophyte Trichophyton interdigitale (je původcem infekce v 10 - 20% případů);
  • Trichophytes T. violaceum, T. tonsurans, T. schoenleinii, T. mentagrophytes var. gypseum, T. Verrucosum (jsou původci infekce u 1 - 3% případů);
  • Epidermophyton inguinal Epidermophyton floccosum;
  • Příčinný činitel mikrosporie Microsporum canis;
  • Kvasinkové houby rodu Candida;
  • Plísně rodu Aspergillum.

V posledních letech se zvýšil počet případů onychomykózy způsobené plísní nebo několika druhy hub současně. Nejčastěji tedy dochází ke kombinované lézi nehtových destiček s dermatofyty a plísněmi nebo kvasinkami..

Onychomykóza u dětí

Onychomykóza u dětí se neliší od té u dospělých ani v klinickém průběhu, ani v příznacích nebo ve vlastnostech léze nehtových plotének nohou nebo rukou nebo v jakýchkoli dalších parametrech, které jsou významné pro diagnostiku a léčbu. Úvaha o onychomykóze u dětí proto není vhodné zdůrazňovat v samostatném článku nebo oddíle..

Příčiny a vývoj onychomykózy

Příčinou vývoje onychomykózy, stejně jako jiných infekčních onemocnění, je patogenní mikroorganismus, v tomto případě houba. Infekce se vyvíjí po proniknutí houby do struktur nehtů, kde se začíná množit a vytvářet tunely a průchody.

Infekce patogenními houbami, které způsobují onychomykózu, se zpravidla vyskytuje při návštěvě různých veřejných míst, kde lidé stojí nebo chodí naboso alespoň po určitou dobu, například lázně, sauny, bazény, sprchy ve velkých podnicích, tělocvičny atd.... Docela často dochází k přenosu původce onychomykózy ve stejné rodině při použití stejných předmětů pro domácnost, jako jsou žínky, pantofle, koberce, rošty, rukavice atd..

Infekce se obvykle vyskytuje následovně: šupiny kůže a nehtů u lidí trpících onychomykózou odpadávají a padají na koberce, ložní prádlo, žínky, povrchy vany, koberce, ručníky a jiné předměty. Tyto šupiny obsahují spóry hub a mycelium, které mohou trvat roky. Když jiná osoba šlape nebo se dotkne předmětu v domácnosti s takovými šupinami, přilepí se na kůži, houba se aktivuje a rozšíří se na nehty. Dřevěné předměty jsou obzvláště nebezpečné z hlediska infekce, protože šupiny s houbami je téměř nemožné umýt a odstranit z pórů stromu. Nejčastěji dochází k první infekci houbových nehtů nohou a samotná osoba je již přenáší na nehtové destičky rukou..

K infekci onychomykózou přispívají následující faktory:

  • Plochá chodidla;
  • Zranění nehtů;
  • Různá narušení integrity kůže nohou a rukou (řezy, škrábance, oděrky atd.);
  • Křečové žíly na nohou;
  • Vegetovaskulární dystonie;
  • Stavy imunodeficience;
  • Nosit boty, které vytvářejí efekt parní místnosti;
  • Těsné, nepohodlné boty;
  • Snížené nebo zvýšené pocení nohou;
  • Nedodržování hygienických pravidel;
  • Cukrovka;
  • Nemoci krve;
  • Dlouhodobé užívání antibiotik, glukokortikoidů a cytostatik.

Za přítomnosti predisponujících faktorů dochází k infekci onychomykózou rychleji a snadněji ve srovnání s lidmi, kteří je nemají.

Onychomykóza se obvykle nevyvíjí okamžitě, ale po infekci kůže nohou. Před objevením charakteristické léze nehtu se člověk obvykle obává loupání, prasklin, macerace a puchýřů na kůži v oblasti interdigitálních záhybů, na chodidle nebo na dlani. Tato kožní léze je často doprovázena svěděním. A až po nějaké době poté, co je houba poškozena pokožkou dlaní nebo nohou, přechází na nehty. Ve vzácných případech je izolovaná onychomykóza, kdy houba okamžitě proniká přímo do nehtové ploténky zpod kteréhokoli z jejích okrajů.

Formy onychomykózy (klasifikace)

V současné době se v zemích bývalého SSSR používají dvě klasifikace onychomykózy - první je založena na typu patologických změn v nehtové ploténce a druhá je založena na lokalizaci procesu.

Na základě typu převládajících patologických změn ve struktuře nehtů je veškerá onychomykóza rozdělena do následujících typů:

  • Normotrofní;
  • Hypertrofické;
  • Atrofická (onycholytická).

Na základě lokalizace plísňové infekce nehtové ploténky se rozlišují následující formy onychomykózy:

  • Distální onychomykóza (houba postihuje pouze volný okraj nehtu, který je obvykle odříznut);
  • Laterální onychomykóza (houba postihuje jednu nebo obě boční strany nehtu, umístěné vedle hřebenů kůže);
  • Proximální (zadní válec a růstová část nehtu v jeho samém základu jsou ovlivněny houbou);
  • Celkem (houba ovlivňuje celý povrch nehtové ploténky);
  • Bílá povrchová onychomykóza (mykotická leukonychie), ve které se na nehtu objevují bílé skvrny.

Distální a laterální onychomykóza jsou často vzájemně kombinovány, takže někteří lékaři a vědci je kombinují do jedné formy - distálně-laterální subunguální onychomykózy.

Příznaky

Onychomykóza normotrofní

Normotrofická onychomykóza je charakterizována výhradně změnou barvy nehtové ploténky při zachování normální tloušťky a lesku. Nejprve se objeví skvrny a pruhy různých velikostí a tvarů, natřené bílou nebo okrově žlutou barvou na postranních částech nehtu. Jak onychomykóza postupuje, tyto skvrny a pruhy se zvětšují a postupně pokrývají celou nehtovou ploténku. Výsledkem je, že celý hřebík mění svoji barvu a přitom si udržuje svou normální tloušťku a lesk..

Při normotrofické onychomykóze nehet často nepřilne k nehtovému lůžku (onycholýza), takže jej lze snadno náhodně nebo záměrně odstranit.

Hypertrofická onychomykóza

Hypertrofická onychomykóza se vyznačuje změnou barvy nehtů a neustále se zvětšující tloušťkou (více než 2 mm). Hřebík zesiluje v důsledku subunguální hyperkeratózy - zvýšené tvorby kožních šupin.

Při hypertrofické onychomykóze postižené nehty ztrácejí lesk, stávají se matnými, zahušťují se, rozpadají se a jsou silně deformovány. Deformace nehtu je tím silnější, čím déle onemocnění trvá. Docela často mají lidé s dlouhodobou hypertrofickou onychomykózou onychogryfózu, což je deformace nehtu ve formě ptačího drápu.

Desky na nehty se postupně ničí, obzvláště silně v postranních částech. V důsledku deformace, zesílení a zničení nehtových destiček lidé často pociťují bolest při chůzi.

Hřebík je obvykle šedý nebo špinavě žlutý.

Atrofická onychomykóza

Distální a laterální (subunguální) onychomykóza

Distální a laterální (subunguální) onychomykóza jsou charakterizovány stejnými změnami v různých částech nehtové ploténky. Navíc se velmi často kombinuje distální a laterální onychomykóza..

Ovlivněná část nehtu se stává matnou, skvrnitá s příčnými drážkami a malovaná ve světle žlutém odstínu. Pokud je onychomykóza vyvolána plísňovými houbami, může být nehtová deska natřena modrozelenou nebo černou barvou.

Hřebík se rozpadá, v důsledku čehož se jeho volný konec nebo boční části zdrsní. Postupně je celá postižená oblast zbarvena a fragmenty nehtů odpadávají. Jak infekce postupuje, zbarvují se další úlomky nehtů a odpadávají, v důsledku čehož získává nepravidelný tvar, který zcela nezakrývá nehtové lůžko. Postupem času celý nehet spadne a na prstu zůstane pouze nehtové lůžko pokryté keratinizovanými šupinami kůže.

Při laterální onychomykóze jsou boční hřebeny kůže obklopující nehet oteklé, červené, zesílené a bolestivé. Pokud se k plísňové infekci připojí bakteriální infekce, může se při stlačení pod válečky objevit malé množství hnisu..

Proximální onychomykóza

Proximální onychomykóza je poměrně vzácná a je charakterizována poškozením nehtů ze strany kožního záhybu v oblasti růstové zóny. Tento typ onychomykózy se nejčastěji vyskytuje, když je odstraněno eponychium - speciální vrstva kůže, která se nachází mezi nehtovou deskou a zadním válečkem a v každodenní řeči se nazývá kutikula.

Proximální onychomykóza začíná tvorbou bílé skvrny na části nehtu přiléhající k růstové zóně. V této bílé skvrně tvoří houba tunely a tunely, ve kterých se nachází její mycelium a spory. Houba postupně vstupuje do buněk nehtového lůžka, jako by obklopovala rostoucí hřebík ze všech stran. To vede k úplnému zničení celého nehtu, který ještě nerostl..

Celková onychomykóza

Celková onychomykóza je konečná fáze proximální, distální nebo laterální, protože je charakterizována poškozením celého povrchu nehtové ploténky. Plísňová infekce obvykle začíná porážkou malé oblasti nehtu a postupně se šíří do celého a vytváří celkovou onychomykózu.

Hřebík je matný, drobivý, odlupující se, deformovaný a zbarvený různými odstíny šedé, bílé nebo špinavě žluté.

Bílá povrchová onychomykóza

Bílá povrchová onychomykóza je charakterizována tvorbou opálově bílých skvrn v zadní části nehtu, které se postupně šíří po celém povrchu nehtové ploténky. Bílé skvrny se navzájem slučují a vypadají jako rozptýlený jemný prášek.

Diagnostika

Onychomykóza - léčba

Obecné principy terapie

Moderní účinná léčba onychomykózy spočívá v současném použití následujících metod a léků:

  • Užívání systémových antifungálních léků;
  • Ošetření postižených oblastí nehtů a okolní kůže místními antifungálními látkami, například masti, gely, laky atd.;
  • Odstranění nehtové ploténky chirurgickým nebo konzervativním způsobem v případě její úplné porážky a silného zesílení;
  • Užívání léků, které zlepšují krevní oběh v periferních tkáních nohou a rukou;
  • Fyzioterapeutické kurzy byly zaměřeny také na zlepšení průtoku krve v chodidlech a rukou.

Pro účinnou a spolehlivou léčbu onychomykózy je nezbytné používat systémová antifungální léčiva, která ničí původce infekce. Vzhledem k tomu, že houba se množí spórami, které mohou zůstat neaktivní po dlouhou dobu v růstové zóně nehtu, ale jsou docela životaschopné, pak je pro úplné vyléčení infekce nutné tyto spory zničit. Obvykle s růstem nehtové ploténky tyto spory stoupají a jsou aktivnější, což způsobuje infekční proces. Proto se léčba onychomykózy antifungálními léky provádí po dlouhou dobu - dokud zcela nevyroste nová a zdravá nehtová ploténka, protože to bude znamenat, že všechny spory, které zůstaly v růstové zóně, zemřely.

Kromě systémových antifungálních látek se důrazně doporučuje používat lokální přípravky, které se aplikují přímo na nehtovou ploténku. Tato antifungální činidla přispívají k lokální destrukci spór a mycelia houby v šupinách nehtů, čímž zabraňují šíření potenciálních předmětů opětovné infekce. Koneckonců, pokud váhy s houbami spadnou z nehtu, zůstanou v botách, ponožkách, kobercích a jiných domácích potřebách, což může snadno vést k infekci podruhé nebo dokonce potřetí.

Použití systémových a lokálních antifungálních léků k léčbě onychomykózy je povinné. Odstranění nehtové ploténky se neprovádí ve všech případech, ale pouze v případě, že je silně zdeformována a zesílena, v důsledku čehož není možné zničit houbu ve všech buňkách nehtu. Užívání jiných léků a fyzioterapie se provádí na žádost osoby.

Po celou dobu léčby onychomykózy je nutné jednou za dva týdny provést kontrolní vyšetření u lékaře. Šest měsíců po ukončení léčby je nutné provést škrábání nehtů s následným mikroskopickým vyšetřením. Pokud mikroskopie odhalí mycelium houby, musí se léčba opakovat.

Po ukončení léčby onychomykózy se doporučuje provést profylaktické ošetření nehtových destiček speciálními antifungálními laky pro místní použití (například Lotseril, Batrafen atd.).

Zvažme podrobněji všechny typy nezbytné léčby onychomykózy.

Konzervativní odstranění nehtové ploténky

Odstranění nehtové ploténky se provádí konzervativně pomocí keratolytických náplastí, které nehet změkčují. Po aplikaci takové náplasti se hřebík snadno a bezbolestně odstraní běžnými nůžkami nebo neostrým skalpelem.

V současné době se k odstranění nehtu používají následující keratolytické náplasti:

  • Onychoplast 30%;
  • Ureaplast 20%;
  • Salicylová-chinosol-dimexidová omítka;
  • Sada mykospor.

Tyto náplasti lze objednat v oddělení pro předpis nebo zakoupit hotové v lékárnách..

Před nanesením kompozice na nehet je nutné přilepit kousky obyčejné lepicí omítky na blízké zdravé oblasti pokožky, aby byly chráněny před účinky keratolytika. Poté se hmota nanese na nehet vrstvou 1 - 2 mm, poté se zafixuje běžnou lepicí sádrou a nechá se 2 - 3 dny. Poté se adhezivní omítka odloupne, zbytky hmoty se odstraní a exfoliované oblasti nehtu se seškrábnou skalpelem. Pak se v případě potřeby postup opakuje, dokud se neodstraní celý nehet a nezůstane pouze nehtové lůžko.

Po odstranění nehtu je exponované nehtové lůžko ošetřeno protiplísňovými laky, například Batrafen, Lotseril atd..

Chirurgické odstranění nehtové ploténky

Odstranění nehtové ploténky chirurgickým způsobem je vhodnější než konzervativní, protože umožňuje nejen odstranit postižený nehet, ale také vyčistit nehtové lůžko od velkého počtu keratinizovaných epidermálních šupin (hyperkeratóza), které mohou obsahovat cysty s četnými spóry hub. Klinická pozorování ukázala, že při chirurgickém odstranění nehtu a subunguální hyperkeratóze je účinnost terapie vyšší a riziko recidivy je významně nižší ve srovnání s konzervativní metodou odstraňování postiženého nehtu..

Chirurgické odstranění nehtu se provádí následovně:
1. Na spodní část prstu se aplikuje škrtidlo;
2. Ošetřete prst jakýmkoli antiseptikem;
3. Vstříkněte lokální anestetikum do bočních povrchů prstu;
4. Pinzeta se zavádí pod volný okraj hřebíku v oblasti pravého nebo levého rohu;
5. Zatlačte pinzetu na spodní část nehtu;
6. Oddělte nehtový pohyb ve směru od rohu do středu;
7. Odstraňte nahromadění nadržených šupin na nehtovém lůžku;
8. Zavlažte nehtové lůžko práškovým sorbentem s antibiotiky;
9. Naneste sterilní obvaz.

Poté, co se na nehtovém lůžku vytvoří nový epitel, začne být léčen místními antifungálními látkami - laky, masti, krémy atd..

Systémová léčba onychomykózy

Systémová léčba onychomykózy spočívá v perorálním podávání antimykotik po dobu 6 až 12 měsíců. V současné době se k léčbě onychomykózy používají následující antimykotika:

  • Griseofulvin;
  • Ketokonazol;
  • Itrakonazol;
  • Terbinafin;
  • Flukonazol.

Seznam uvádí pouze mezinárodní názvy účinných látek (INN), aby se zabránilo dlouhým seznamům léků, které obsahují tyto účinné látky a jsou vyráběny pod různými obchodními názvy..

Griseofulvin a ketokonazol na onychomykózu nohou by se měly užívat po dobu 9 - 18 měsíců a na ruce - 4 - 6 měsíců. Užívání těchto léků poskytuje léčbu onychomykózy pouze u 40% pacientů. Pokud se provádí chirurgické odstranění nehtové ploténky, pak se procento léčby zvýší na 55-60%.

Itrakonazol se používá ve dvou možných režimech - kontinuální podávání a pulzní terapie. Při nepřetržitém používání je doba léčby onychomykózy nehtů rukou 3 měsíce a nohou 6 měsíců. Pulzní terapie je střídání dávek léku po dobu jednoho týdne a přestávky mezi nimi za tři týdny. Pro léčbu onychomykózy nehtů rukou jsou vyžadovány dva kurzy pulzní terapie a pro nohy - 3-4 kurzy. Kompletní léčba i bez konzervativního odstranění nehtů je pozorována u 80 - 85% pacientů.

Terbinafin k léčbě onychomykózy nehtů rukou se užívá po dobu 1,5 měsíce a na nohy - 3 měsíce. Zotavení je pozorováno u 88 - 94% pacientů.

Flukonazol k léčbě onychomykózy nehtů rukou se užívá po dobu šesti měsíců a na nohy - 8 - 12 měsíců. Vyléčení je pozorováno u 83 - 92% pacientů.

Je tedy zřejmé, že nejúčinnějšími léky pro léčbu onychomykózy jsou terbinafin, itrakonazol a flukonazol..

Místní léčba onychomykózy

Místní léčba onychomykózy by měla doplňovat systémovou terapii, ale v žádném případě ji nenahrazujte. Je třeba si uvědomit, že místní léčba onychomykózy neumožňuje úplné vyléčení, pokud není kombinována s příjmem antifungálních léků uvnitř ve formě tablet, tobolek, roztoků a jiných lékových forem, protože houbové spóry mohou zůstat ve zničených tkáních po dlouhou dobu v životaschopném stavu. Léky na lokální léčbu onychomykózy jednoduše nemohou proniknout do těchto zničených tkání, protože jsou umístěny v buňkách nehtového lůžka, přímo pod nehty.

Místní terapie onychomykózy spočívá v léčbě nehtů nebo nehtového lůžka různými léky vyráběnými ve formě masti, krému, laku, krémů, sprejů atd. V současné době jsou účinná lokální antimykotika, která jsou indikována pro použití při komplexní léčbě onychomykózy, následující:

  • Přípravky obsahující klotrimazol (Amiklone, Imidil, Candibene, Kanizon atd.);
  • Přípravky obsahující mikonazol (Dactarin, Mikozon);
  • Bifonazolové přípravky (Bifasam, Bifonazol, Bifosin, Mikospor);
  • Ekonazolové přípravky (Pevaril a další);
  • Isoconazole přípravky (Travogen, Travocort);
  • Terbinafinové přípravky (Atifin, Binafin, Lamisil, Miconorm atd.);
  • Přípravky naftifin (Exoderil);
  • Amorolfinové přípravky (Lotseril);
  • Cyklopiroxolaminové přípravky (Batrafen, Fonzhial).

Místní terapie se provádí, dokud nenaroste nový zdravý nehet. Souběžně s aplikací lokálních antifungálních léků na nehty je nutné pečovat o nehtové ploténky, denně je umývat teplou vodou a mýdlem, stříhat a pilovat.

Fyzioterapie

Léky, které zlepšují krevní oběh v rukou a nohou k léčbě onychomykózy

Tyto léky zlepšují prokrvení prstů na rukou a nohou, a proto zajišťují, aby byl antifungální lék dodáván do nehtů v požadované koncentraci. Také zesílení průtoku krve přispívá k brzkému opětovnému růstu nového nehtu, což pomáhá poněkud zkrátit dobu trvání léčby..

Za tímto účelem je vhodné použít následující léky:

  • Pentoxifyllin (Trental, Agapurin atd.) 400 mg 2–3krát denně;
  • Dobesilát vápenatý (Doxy-Hem, Doxium) 250 - 500 mg 3krát denně;
  • Kyselina nikotinová 150 - 300 mg 3krát denně nebo 15 injekcí 1 ml 1% roztoku.

Tyto léky, které zlepšují krevní oběh, jsou také pomocné a mohou být použity v kombinaci s antifungálními látkami, a nikoli místo nich..

Režim léčby onychomykózy

Léky pro léčbu onychomykózy

Přípravky pro systémové použití

Léky pro systémové použití při onychomykóze jsou uvedeny v tabulce, kde je v levém sloupci uveden mezinárodní název účinné látky a v pravých, v opačných řádcích jsou uvedeny obchodní názvy léků obsahujících tuto účinnou látku..

Název účinné látkyObchodní názvy léků, pod nimiž
prodávají se v lékárnách
GriseofulvinGriseofulvin
Griseofulvin Forte
Fulcin
KetokonazolTablety ketokonazolu
Mycozoral tablety
Nizoral tablety
Oronazole tablety
Funginok pilulky
Fungistab tablety
Fungavis tablety
Fungolon
ItrakonazolIruninové tobolky
Itrazol kapsle
Tobolky itrakonazolu
Canditral kapsle
Miconichol tobolky
Orungal tobolky a perorální roztok
Orungamin kapsle
Orunite kapsle
Kapsle rumikózy
Kapsle Teknazole
TerbinafinAtifinové tablety
Binafin tablety
Bramisil tablety
Lamisil tablety
Tablety terbizilu
Tablety terbinafinu
Tablety Terbinox
Tablety terbifinu
Tablety Thermicon
Tablety Tigal-Sanovel
Tablety Tebikur
Fungoterbin tablety
Tablety Tsidokan
Tablety Exiter
Tablety Exifin
FlukonazolKapsle vero-flukonazolu
Diflazon tobolky
Difluzol tobolky
Diflucan kapsle a prášek
Tobolky Medoflucon
Mikomax kapsle, sirup
Mycosyst kapsle
Mikoflucan tablety
Nofung tobolky
Procanazole tobolky
Fangiflu kapsle
Fluzole tobolky
Flukosidové tobolky
Fluconazole tobolky, tablety
Kapsle Fluconorm
Flunol tobolky
Forcan kapsle
Funzol kapsle
Tsiskan kapsle

Masti pro léčbu onychomykózy

Masti používané k léčbě onychomykózy jsou uvedeny v tabulce, kde je v levém sloupci uveden mezinárodní název účinné látky. A v pravém sloupci je seznam komerčních názvů, pod kterými se léky obsahující tuto účinnou látku prodávají v lékárnách..

V tabulce jsou kromě mastí uvedeny i jiné formy pro místní použití, jako jsou gely, laky, spreje, krémy atd..

Název účinné látkyObchodní názvy drog
KetokonazolDermazolový krém
Mikoket mast
Mycozoral mast
Nizoral krém
Posazená mast
Sebozol mast
KlotrimazolAmiclonový krém
Imidil krém
Candibene krém
Candide krém a prášek
Kandizolový krém
Canesten krém a sprej
Canisonův krém a roztok
Klotrimazolový gel, krém a mast
Plísňový krém
Fungicip krém
MikonazolDactarin sprej
Mycoson krém
BifonazolBifasamový krém
Bifonazolový krém, prášek a roztok
Bifosinový krém, prášek, sprej a roztok
Krém a roztok Mikospor
EkonazolPevaril
IsoconazoleTravogenový krém
Travocortový krém
TerbinafinAtifinový krém
Binafinový krém
Lamisil krém, sprej, gel
Lamitel sprej
Miconorm krém
Tebikur krém
Terbized-Agio krém
Terbizil krém
Krém a sprej Terbix
Terbinafinový krém
Terbinox krém
Terbifinový krém a sprej
Thermicon krém a sprej
Ungusanský krém
Fungoterbinový krém a sprej
Exifinový krém
Exiter krém
NaftifinKrém a roztok Exoderil
AmorolfinLotseril
CyklopiroxolaminBatrafenový gel, krém a lak
Fongiální krém a lak

Laserové ošetření

Onychomykóza - fotografie

Léčba obuvi s onychomykózou

Obuv s onychomykózou se za účelem dezinfekce a odstranění spór plísní doporučuje ošetřit následujícími látkami:

  • 25% roztok formalinu;
  • 40% roztok kyseliny octové;
  • 0,5% roztok chlorhexidinu;
  • Nastříkejte daktarin.

Obuv uvnitř i vně musí být otřena tamponem namočeným v některém ze specifikovaných roztoků, obzvláště pečlivě zpracovávejte vložky a boční povrchy. Poté se tampon vloží do špičky boty, zabalí se do plastového sáčku, opatrně se zaváže a nechá se jeden den. Poté se boty vyjmou z vaku, tampon se odstraní, otře amoniakem a provzdušní, aby se odstranil specifický zápach..

Ponožky, punčocháče, punčochy a další textilní výrobky lze dezinfikovat 20minutovým vařením ve 2% roztoku mýdla a sody. Příslušenství pro manikúru se dezinfikuje ponořením do alkoholu a následnou kalcinací nad ohněm.

Autor: Nasedkina A.K. Specialista na biomedicínský výzkum.