Onychomykóza - co je to za nemoc, příčiny, patogen, projevy na rukou a nohou a léčebné režimy

Kolik fyzických problémů je způsobeno výskytem příznaků tohoto onemocnění, ale zejména nesnesitelným psychickým nepohodlí! Onychomykóza - co to je, proč dochází k poškození nehtů a jaké léky lze použít k léčbě infekce doma? Metody kontroly a prevence, příznaky v různých formách patologie - o všem se můžete dozvědět v přehledu rysů projevu patologie.

Co je to onychomykóza

Infekční onemocnění, při kterém jsou poškozené nehtové ploténky na nohou a rukou, je vyvoláváno patogenními mikroorganismy. Původci onychomykózy jsou četné formy hub, které se okamžitě šíří v teplém a vlhkém prostředí. Infekce se přenáší metodou kontaktní domácnosti. Plísňová onemocnění nehtů způsobují:

  • dermatofyty;
  • kvasinkové houby rodu Candida;
  • formy.

Plísňové infekce nehtů se často stávají důsledkem mykóz, které postihují pokožku nohou a rukou. Když pod vlivem řady podmínek dojde k podvýživě nehtových plotének, spory hub se začnou aktivně množit. Navíc:

  • jsou vysoce odolné;
  • nenáročné na životní podmínky;
  • způsobit nepříjemné příznaky;
  • obtížné léčit pokročilou formou.

Klasifikace

K pohodlnému zpracování informací o houbových onemocněních, navigaci v příznacích, popisu infekcí se používá klasifikace onychomykózy podle místa. To bere v úvahu, jakou část nehtové ploténky pokrývá patologie. Rozlišují se formy mykózy nehtů:

  • hypertrofický;
  • laterální léze;
  • normotrofní;
  • proximální onychomykóza;
  • distální;
  • bílá povrchová onychomykóza;
  • atrofická léze;
  • dystrofická onychomykóza.

Existuje klasifikace podle stádií vývoje infekce:

  • raná fáze - charakterizovaná absencí závažných příznaků diagnostikovaných po testech;
  • období progrese onemocnění - je pozorována změna barvy, rýhy, prohlubně, ztráta lesku, deformace nehtu;
  • pokročilý stupeň se vyznačuje úplným zničením destičky.

Příznaky

Onychomykóza nehtů je častější ve stáří. Příznaky plísňové infekce závisí na typu patogenního mikroorganismu, ale existují podobné příznaky. Dojde-li k onemocnění, lze pozorovat následující:

  • změna barvy nehtových destiček - od žluté, zelené po hnědou, černou;
  • praskání nehtu;
  • křehkost, delaminace;
  • zvýšení tloušťky nehtů.

V počátečních stádiích onychomykózy je zaznamenáno zarudnutí kůže kolem nehtu, doprovázené pálením, svěděním. Okamžitá léčba infekce vám pomůže rychle se uzdravit. Když onychomykóza nehtů postupuje, příznaky jsou výraznější. Poznámka dermatologů:

  • zánět nehtového záhybu;
  • deformace desky;
  • vzhled hrbolů;
  • tvorba podélných a příčných rýh;
  • úplné zničení nehtu.
  • Salát z červené ryby: vynikající recepty
  • Hnědý výboj uprostřed cyklu
  • Jak se vyrábí tvarohové suflé

Normotrofní forma onychomykózy

Zvláštností tohoto typu plísňové infekce je to, že si dlaha zachovává svoji tloušťku a lesk. Na začátku onemocnění je na distálním (volném) okraji pozorováno žluté okrové zbarvení. S rozvojem onemocnění dochází:

  • zesílení v rozích desky v důsledku subunguální hyperkeratózy - aktivní tvorba kožních šupin;
  • objevují se skvrny a pruhy, které se zvětšují, pokrývají celý povrch;
  • hřebík zcela zežloutne při zachování lesku.

Hypertrofická forma

Onychomykóza nehtů s touto formou onemocnění často postihuje první prsty. Hlavním znakem infekce je zežloutnutí nehtu. Pokud se neléčí, začnou změny:

  • deska silně zhoustne kvůli hyperkeratóze;
  • lesk zmizí;
  • vyvíjí se onychogryfóza - hřebík se stává jako ptačí dráp;
  • po stranách je zbarvení, zničení;
  • dochází k těžké deformaci;
  • bolest při chůzi;
  • znatelné zarudnutí válce;
  • deska ztmavne.

Atrofická onychomykóza

U této formy infekce způsobené houbami začíná léze od vnějšího konce nehtu, pohybuje se směrem k růstové zóně, kožnímu záhybu. V tomto případě se barva stane hnědavě šedou. U atrofické formy existují:

  • ztráta lesku;
  • ztenčení nehtu, zmenšení jeho velikosti v důsledku destrukce a deformace;
  • vystavení nehtového lůžka;
  • vrstvení volných rohovitých šupin v růstové zóně;
  • šíření infekce do sousedních tkání;
  • úplná atrofie dlahy.

Podle typu onycholýzy

Plísňová infekce nehtů s touto formou infekce je častější na prstech. Onycholytická patologie je charakterizována porušením spojení mezi měkkými tkáněmi a deskou. S rozvojem onychomykózy dochází k následujícímu:

  • odlupování nehtu při zachování jeho tvaru;
  • ztráta lesku;
  • změna barvy na šedou, žlutou, kromě oblasti matice;
  • vývoj léze od distálního okraje s progresí proximálního (opačného);
  • výskyt plísňové infekce na nohou, rukou;
  • zvýšená křehkost;
  • zahušťování;
  • hyperkeratóza nehtového lůžka.

Příčiny

Plísňové infekce mohou vyvolat vnější a vnitřní faktory. Snížená imunita je obzvláště nebezpečná. Ohrožení jsou lidé, kteří mají:

  • kožní infekce;
  • metabolické poruchy;
  • nadváha;
  • porušení krevního oběhu v končetinách;
  • hormonální nerovnováha;
  • cukrovka;
  • vegetativní dystonie;
  • nemoci krve;
  • plochá chodidla;
  • AIDS;
  • věkové změny.

Onychomykóza nohou a kostí se může vyvinout v důsledku dlouhodobého užívání antibiotik, hormonálních léků. Můžete dostat houbovou infekci:

  • používat boty, rukavice někoho jiného;
  • při zranění;
  • při návštěvě lázní, bazénu;
  • v případě neustálého přehřátí nohou;
  • pokud není dodržována osobní hygiena;
  • při práci v podmínkách vysoké vlhkosti, teploty;
  • se silným pocením nohou;
  • při provádění pedikúry manikúra se špatně zpracovaným nástrojem;
  • při používání nekvalitní obuvi, ve které se nohy potí a stlačí.

Komplikace

Je velmi důležité zahájit včasnou léčbu onychomykózy a ukončit ji. Pokud není infekce vymýcena, může být nebezpečná pro celé tělo. Komplikace nejsou vyloučeny:

  • šíření nemoci na pokožku těla, vlasy;
  • vniknutí houby do krevního řečiště, infekce vnitřních orgánů;
  • snížená imunita;
  • zvýšená náchylnost k nachlazení, zánětlivé procesy;
  • exacerbace chronických patologií;
  • vývoj alergických reakcí;
  • výskyt dermatitidy;
  • provokování astmatických záchvatů;
  • infekce lymfatického systému;
  • pokles celkového tónu, ztráta síly.

Diagnostika

Před zahájením léčby je nutné provést přesnou diagnózu, identifikovat původce infekce. To vám pomůže rychleji se s nemocí vyrovnat. Při diagnostice onychomykózy:

  • dermatolog provede vizuální vyšetření dlah na charakteristické příznaky;
  • provádí se škrábání postižené tkáně nebo se odebere kousek nehtu k analýze;
  • materiál je zaset na živné médium;
  • při pohledu pod mikroskopem;
  • diagnóza je potvrzena detekcí výtrusů mycelia a hub.

Léčba onychomykózy nehtů

Abyste se vypořádali s infekcí, nemůžete se léčit sami. V počáteční fázi onemocnění je nutné se poradit s dermatologem. Je vyžadován integrovaný přístup k léčbě, k tomu doma budete potřebovat:

  • antifungální léčba běžných předmětů;
  • osobní hygiena;
  • denní výměna ponožek;
  • ošetření vnitřního povrchu obuvi antifungálními látkami, dezinfekčními prostředky.

V počátečním stadiu onemocnění lze infekci řešit pomocí místních přípravků - gelů, sprejů, laků předepsaných lékařem. Opomíjené onemocnění vyžaduje integrovaný přístup, využití:

  • antifungální léky;
  • antimykotické masti;
  • látky, které zlepšují krevní oběh;
  • laserové ošetření;
  • fyzioterapie ke zvýšení průtoku krve v končetinách;
  • odstranění destičky s celkovou onychomykózou.
  • 8 lahodných receptů na tvarohový koláč za 5 minut
  • Mrazení zeleniny na zimu doma
  • Turecko v troubě - jak vařit. Pečené krůtí recepty

Režim léčby houbami na nehty

Dermatologie využívá moderní metodu léčby plísňových infekcí - pulzní terapii. Drogy se užívají v krátkých kurzech, mezi nimiž je dlouhá přestávka. To pomáhá vyhnout se vedlejším účinkům, hromadit účinné látky ve strukturách destičky obsahujících karatin. Léčebný režim závisí na symptomech, závažnosti onemocnění a zahrnuje:

  • použití antifungálních roztoků;
  • vnější použití laků, mastí;
  • orální podávání antimykotik;
  • recepty tradiční medicíny;
  • odstranění poruchy desky.

Drogy

V boji proti onychomykóze se používají skupiny léků s vlastnostmi. Liší se účinkem na tělo, používají se ve formě tablet, protiplísňových krémů, mastí. Dermatologové předepisují:

  • azoly, které ničí membránu buněk hub - Itrakonazol;
  • allylaminy blokující syntézu stearinů - terbinafin;
  • léky, které zlepšují krevní oběh - Agapuril;
  • antihistaminika, která snižují svědění - Suprastin;
  • imunomodulátory - imunní.

Pilulky

Léky pro vnitřní použití nelze obejít v případě komplikací, pokročilé formy onychomykózy. Tablety a tobolky mají v krvi silné protiplísňové účinky. K léčbě se používají:

  • Flukonazol, bojuje proti kvasinkovým formám, dermatofytům, začíná ovlivňovat za pět dní;
  • Griseofulvin - vyžaduje dlouhodobé užívání, doporučeno po chirurgickém odstranění;
  • Terbinafin - je účinný při léčbě nohou a rukou, kurz je až jeden a půl měsíce.

Při komplexní léčbě onychomykózy se používají místní přípravky. Aplikujte na povrch podle pokynů 2-3krát denně, dokud nejsou příznaky odstraněny. Populární antimykotické masti:

  • Exoderil - potlačuje aktivitu houby, nepoužívá se na otevřené rány;
  • Microspore - aktivní složkou je bifonazol, průběh léčby je až měsíc;
  • Lamisil - obsahuje terbinafin, nedoporučuje se pro děti do dvou let.

Antifungální laky

Dermatologové předepisují tyto prostředky na drobné léze nehtových destiček. Lak snadno proniká malými prasklinami, čímž zvyšuje účinek ošetření. Po zaschnutí hustý film brání toku kyslíku a růstu plísní. Před aplikací je povrch desky odmaštěn roztokem jódu, alkoholem. Ovlivněná tkáň je odstraněna pilníkem. Populární antimykotické laky:

  • Oflomelid - má široké spektrum účinku;
  • Mycosan - na bázi přírodních složek;
  • Batrofen - působí proti většině hub.

Odstranění hřebíku

Existují konzervativní metody léčby, které pomáhají bezbolestně odstranit postižený nehet. K tomu se používají speciální léky Nogtimycin, Nogtivit. Při jejich používání je nutné:

  • napařte nohy v roztoku sody;
  • chránit pokožku kolem nehtů lepicí náplastí;
  • aplikujte drogu ve silné vrstvě;
  • lepte povrch omítkou;
  • vydržet 4 dny;
  • napařte nohy;
  • odstranit postiženou tkáň pilníkem, nůžkami;
  • pokračujte v procesu, dokud nehet není zcela vyčištěn.

Chirurgické odstranění

Pokud konzervativní metody léčby selžou a nemoc postupuje, doporučuje se chirurgický zákrok. Jeho mínusem je pravděpodobnost nevratného poškození matrice, ale současně s odstraněním léze klesá riziko recidivy infekce. Operace se provádí lokální anestezií:

  • prst je ošetřen antiseptikem;
  • na základnu se aplikuje škrtidlo;
  • pinzeta se vkládá pod volný okraj z rohu;
  • postupně oddělte desku;
  • odstranit hyperkeratózu;
  • ošetřit povrch antibiotikem;
  • aplikujte sterilní obvaz.

Tradiční metody

V komplexním řešení problému plísňových infekcí se používají recepty tradičních léčitelů. Používání léčivých bylin, přírodních produktů pomáhá rychle zvládnout onychomykózu. Účinnost se zaznamenává:

  • používání lázní se sodou, solí;
  • aplikace jódu na nehtovou ploténku;
  • povrchová úprava peroxidem vodíku;
  • používání aplikací s octem;
  • použití obkladů z česnekové kaše;
  • třením citronové šťávy do desky na nehty.

Prevence

Aby se zabránilo infekci onychomykózou, aby se vyloučily relapsy onemocnění po léčbě, je nutné dodržovat určitá pravidla doma. Metody prevence pomohou vyhnout se nepříjemným následkům. Doporučeno:

  • nepoužívejte boty, oblečení jiných lidí;
  • měnit ponožky, punčocháče denně;
  • suché mokré boty dobře;
  • pravidelně dezinfikovat;
  • dodržovat osobní hygienu;
  • při návštěvě bazénu, sauny noste pantofle;
  • ošetřete odírání, praskliny;
  • vyhnout se zranění;
  • posílit imunitu.

Onychomykóza (nehtová houba) - příčiny, typy, příznaky, diagnostika, léčba a prevence

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Onychomykóza je plísňová infekce nehtové ploténky, která může být způsobena různými typy patogenních hub. Při onychomykóze může být ovlivněna jedna nebo více nehtových destiček na rukou, nohou nebo současně na prstech dolních a horních končetin člověka. Klinický obraz a vlastnosti průběhu infekce jsou však přesně stejné, a to jak na nehtových destičkách prstů, tak i nohou. To znamená, že onychomykóza nehtů rukou se neliší od toho na prstech.

Existují však různé možnosti pro průběh plísňové infekce nehtů, které jsou určeny pouze typem patogenu, trváním patologického procesu a rozsahem poškození nehtové ploténky. Onychomykóza u dětí, dospělých a starších osob je přesně stejné onemocnění, které se od sebe liší pouze rychlostí zotavení.

Onychomykóza nehtů nohou a rukou - frekvence výskytu a původci infekce

Podle mezinárodních statistik trpí onychomykózou 10 - 20% z celkové populace Země a mezi všemi nehtovými chorobami tvoří plísňové infekce nejméně 1/3. V posledním desetiletí však byla tato čísla revidována, protože praktičtí dermatologové zaznamenali nárůst počtu pacientů hledajících pomoc při mykóze nehtů..

Data klinického pozorování bohužel ukazují, že zvýšení frekvence onychomykózy není pozorováno pouze u dospělých, ale také u dětí, což je způsobeno infekcí v rodině. Pravděpodobnost vzniku infekce se navíc zvyšuje s věkem, zejména u starších osob nad 65 let, kvůli přítomnosti takových chronických onemocnění, jako je vaskulární patologie, obezita, osteoartropatie nohou, diabetes mellitus atd..

Onychomykóza může být způsobena následujícími typy patogenních a oportunistických hub:

  • Dermatophyte Trichophyton rubrum (je původcem infekce v 75 - 90% případů);
  • Dermatophyte Trichophyton interdigitale (je původcem infekce v 10 - 20% případů);
  • Trichophytes T. violaceum, T. tonsurans, T. schoenleinii, T. mentagrophytes var. gypseum, T. Verrucosum (jsou původci infekce u 1 - 3% případů);
  • Epidermophyton inguinal Epidermophyton floccosum;
  • Příčinný činitel mikrosporie Microsporum canis;
  • Kvasinkové houby rodu Candida;
  • Plísně rodu Aspergillum.

V posledních letech se zvýšil počet případů onychomykózy způsobené plísní nebo několika druhy hub současně. Nejčastěji tedy dochází ke kombinované lézi nehtových destiček s dermatofyty a plísněmi nebo kvasinkami..

Onychomykóza u dětí

Onychomykóza u dětí se neliší od té u dospělých ani v klinickém průběhu, ani v příznacích nebo ve vlastnostech léze nehtových plotének nohou nebo rukou nebo v jakýchkoli dalších parametrech, které jsou významné pro diagnostiku a léčbu. Úvaha o onychomykóze u dětí proto není vhodné zdůrazňovat v samostatném článku nebo oddíle..

Příčiny a vývoj onychomykózy

Příčinou vývoje onychomykózy, stejně jako jiných infekčních onemocnění, je patogenní mikroorganismus, v tomto případě houba. Infekce se vyvíjí po proniknutí houby do struktur nehtů, kde se začíná množit a vytvářet tunely a průchody.

Infekce patogenními houbami, které způsobují onychomykózu, se zpravidla vyskytuje při návštěvě různých veřejných míst, kde lidé stojí nebo chodí naboso alespoň po určitou dobu, například lázně, sauny, bazény, sprchy ve velkých podnicích, tělocvičny atd.... Docela často dochází k přenosu původce onychomykózy ve stejné rodině při použití stejných předmětů pro domácnost, jako jsou žínky, pantofle, koberce, rošty, rukavice atd..

Infekce se obvykle vyskytuje následovně: šupiny kůže a nehtů u lidí trpících onychomykózou odpadávají a padají na koberce, ložní prádlo, žínky, povrchy vany, koberce, ručníky a jiné předměty. Tyto šupiny obsahují spóry hub a mycelium, které mohou trvat roky. Když jiná osoba šlape nebo se dotkne předmětu v domácnosti s takovými šupinami, přilepí se na kůži, houba se aktivuje a rozšíří se na nehty. Dřevěné předměty jsou obzvláště nebezpečné z hlediska infekce, protože šupiny s houbami je téměř nemožné umýt a odstranit z pórů stromu. Nejčastěji dochází k první infekci houbových nehtů nohou a samotná osoba je již přenáší na nehtové destičky rukou..

K infekci onychomykózou přispívají následující faktory:

  • Plochá chodidla;
  • Zranění nehtů;
  • Různá narušení integrity kůže nohou a rukou (řezy, škrábance, oděrky atd.);
  • Křečové žíly na nohou;
  • Vegetovaskulární dystonie;
  • Stavy imunodeficience;
  • Nosit boty, které vytvářejí efekt parní místnosti;
  • Těsné, nepohodlné boty;
  • Snížené nebo zvýšené pocení nohou;
  • Nedodržování hygienických pravidel;
  • Cukrovka;
  • Nemoci krve;
  • Dlouhodobé užívání antibiotik, glukokortikoidů a cytostatik.

Za přítomnosti predisponujících faktorů dochází k infekci onychomykózou rychleji a snadněji ve srovnání s lidmi, kteří je nemají.

Onychomykóza se obvykle nevyvíjí okamžitě, ale po infekci kůže nohou. Před objevením charakteristické léze nehtu se člověk obvykle obává loupání, prasklin, macerace a puchýřů na kůži v oblasti interdigitálních záhybů, na chodidle nebo na dlani. Tato kožní léze je často doprovázena svěděním. A až po nějaké době poté, co je houba poškozena pokožkou dlaní nebo nohou, přechází na nehty. Ve vzácných případech je izolovaná onychomykóza, kdy houba okamžitě proniká přímo do nehtové ploténky zpod kteréhokoli z jejích okrajů.

Formy onychomykózy (klasifikace)

V současné době se v zemích bývalého SSSR používají dvě klasifikace onychomykózy - první je založena na typu patologických změn v nehtové ploténce a druhá je založena na lokalizaci procesu.

Na základě typu převládajících patologických změn ve struktuře nehtů je veškerá onychomykóza rozdělena do následujících typů:

  • Normotrofní;
  • Hypertrofické;
  • Atrofická (onycholytická).

Na základě lokalizace plísňové infekce nehtové ploténky se rozlišují následující formy onychomykózy:

  • Distální onychomykóza (houba postihuje pouze volný okraj nehtu, který je obvykle odříznut);
  • Laterální onychomykóza (houba postihuje jednu nebo obě boční strany nehtu, umístěné vedle hřebenů kůže);
  • Proximální (zadní válec a růstová část nehtu v jeho samém základu jsou ovlivněny houbou);
  • Celkem (houba ovlivňuje celý povrch nehtové ploténky);
  • Bílá povrchová onychomykóza (mykotická leukonychie), ve které se na nehtu objevují bílé skvrny.

Distální a laterální onychomykóza jsou často vzájemně kombinovány, takže někteří lékaři a vědci je kombinují do jedné formy - distálně-laterální subunguální onychomykózy.

Příznaky

Onychomykóza normotrofní

Normotrofická onychomykóza je charakterizována výhradně změnou barvy nehtové ploténky při zachování normální tloušťky a lesku. Nejprve se objeví skvrny a pruhy různých velikostí a tvarů, natřené bílou nebo okrově žlutou barvou na postranních částech nehtu. Jak onychomykóza postupuje, tyto skvrny a pruhy se zvětšují a postupně pokrývají celou nehtovou ploténku. Výsledkem je, že celý hřebík mění svoji barvu a přitom si udržuje svou normální tloušťku a lesk..

Při normotrofické onychomykóze nehet často nepřilne k nehtovému lůžku (onycholýza), takže jej lze snadno náhodně nebo záměrně odstranit.

Hypertrofická onychomykóza

Hypertrofická onychomykóza se vyznačuje změnou barvy nehtů a neustále se zvětšující tloušťkou (více než 2 mm). Hřebík zesiluje v důsledku subunguální hyperkeratózy - zvýšené tvorby kožních šupin.

Při hypertrofické onychomykóze postižené nehty ztrácejí lesk, stávají se matnými, zahušťují se, rozpadají se a jsou silně deformovány. Deformace nehtu je tím silnější, čím déle onemocnění trvá. Docela často mají lidé s dlouhodobou hypertrofickou onychomykózou onychogryfózu, což je deformace nehtu ve formě ptačího drápu.

Desky na nehty se postupně ničí, obzvláště silně v postranních částech. V důsledku deformace, zesílení a zničení nehtových destiček lidé často pociťují bolest při chůzi.

Hřebík je obvykle šedý nebo špinavě žlutý.

Atrofická onychomykóza

Distální a laterální (subunguální) onychomykóza

Distální a laterální (subunguální) onychomykóza jsou charakterizovány stejnými změnami v různých částech nehtové ploténky. Navíc se velmi často kombinuje distální a laterální onychomykóza..

Ovlivněná část nehtu se stává matnou, skvrnitá s příčnými drážkami a malovaná ve světle žlutém odstínu. Pokud je onychomykóza vyvolána plísňovými houbami, může být nehtová deska natřena modrozelenou nebo černou barvou.

Hřebík se rozpadá, v důsledku čehož se jeho volný konec nebo boční části zdrsní. Postupně je celá postižená oblast zbarvena a fragmenty nehtů odpadávají. Jak infekce postupuje, zbarvují se další úlomky nehtů a odpadávají, v důsledku čehož získává nepravidelný tvar, který zcela nezakrývá nehtové lůžko. Postupem času celý nehet spadne a na prstu zůstane pouze nehtové lůžko pokryté keratinizovanými šupinami kůže.

Při laterální onychomykóze jsou boční hřebeny kůže obklopující nehet oteklé, červené, zesílené a bolestivé. Pokud se k plísňové infekci připojí bakteriální infekce, může se při stlačení pod válečky objevit malé množství hnisu..

Proximální onychomykóza

Proximální onychomykóza je poměrně vzácná a je charakterizována poškozením nehtů ze strany kožního záhybu v oblasti růstové zóny. Tento typ onychomykózy se nejčastěji vyskytuje, když je odstraněno eponychium - speciální vrstva kůže, která se nachází mezi nehtovou deskou a zadním válečkem a v každodenní řeči se nazývá kutikula.

Proximální onychomykóza začíná tvorbou bílé skvrny na části nehtu přiléhající k růstové zóně. V této bílé skvrně tvoří houba tunely a tunely, ve kterých se nachází její mycelium a spory. Houba postupně vstupuje do buněk nehtového lůžka, jako by obklopovala rostoucí hřebík ze všech stran. To vede k úplnému zničení celého nehtu, který ještě nerostl..

Celková onychomykóza

Celková onychomykóza je konečná fáze proximální, distální nebo laterální, protože je charakterizována poškozením celého povrchu nehtové ploténky. Plísňová infekce obvykle začíná porážkou malé oblasti nehtu a postupně se šíří do celého a vytváří celkovou onychomykózu.

Hřebík je matný, drobivý, odlupující se, deformovaný a zbarvený různými odstíny šedé, bílé nebo špinavě žluté.

Bílá povrchová onychomykóza

Bílá povrchová onychomykóza je charakterizována tvorbou opálově bílých skvrn v zadní části nehtu, které se postupně šíří po celém povrchu nehtové ploténky. Bílé skvrny se navzájem slučují a vypadají jako rozptýlený jemný prášek.

Diagnostika

Onychomykóza - léčba

Obecné principy terapie

Moderní účinná léčba onychomykózy spočívá v současném použití následujících metod a léků:

  • Užívání systémových antifungálních léků;
  • Ošetření postižených oblastí nehtů a okolní kůže místními antifungálními látkami, například masti, gely, laky atd.;
  • Odstranění nehtové ploténky chirurgickým nebo konzervativním způsobem v případě její úplné porážky a silného zesílení;
  • Užívání léků, které zlepšují krevní oběh v periferních tkáních nohou a rukou;
  • Fyzioterapeutické kurzy byly zaměřeny také na zlepšení průtoku krve v chodidlech a rukou.

Pro účinnou a spolehlivou léčbu onychomykózy je nezbytné používat systémová antifungální léčiva, která ničí původce infekce. Vzhledem k tomu, že houba se množí spórami, které mohou zůstat neaktivní po dlouhou dobu v růstové zóně nehtu, ale jsou docela životaschopné, pak je pro úplné vyléčení infekce nutné tyto spory zničit. Obvykle s růstem nehtové ploténky tyto spory stoupají a jsou aktivnější, což způsobuje infekční proces. Proto se léčba onychomykózy antifungálními léky provádí po dlouhou dobu - dokud zcela nevyroste nová a zdravá nehtová ploténka, protože to bude znamenat, že všechny spory, které zůstaly v růstové zóně, zemřely.

Kromě systémových antifungálních látek se důrazně doporučuje používat lokální přípravky, které se aplikují přímo na nehtovou ploténku. Tato antifungální činidla přispívají k lokální destrukci spór a mycelia houby v šupinách nehtů, čímž zabraňují šíření potenciálních předmětů opětovné infekce. Koneckonců, pokud váhy s houbami spadnou z nehtu, zůstanou v botách, ponožkách, kobercích a jiných domácích potřebách, což může snadno vést k infekci podruhé nebo dokonce potřetí.

Použití systémových a lokálních antifungálních léků k léčbě onychomykózy je povinné. Odstranění nehtové ploténky se neprovádí ve všech případech, ale pouze v případě, že je silně zdeformována a zesílena, v důsledku čehož není možné zničit houbu ve všech buňkách nehtu. Užívání jiných léků a fyzioterapie se provádí na žádost osoby.

Po celou dobu léčby onychomykózy je nutné jednou za dva týdny provést kontrolní vyšetření u lékaře. Šest měsíců po ukončení léčby je nutné provést škrábání nehtů s následným mikroskopickým vyšetřením. Pokud mikroskopie odhalí mycelium houby, musí se léčba opakovat.

Po ukončení léčby onychomykózy se doporučuje provést profylaktické ošetření nehtových destiček speciálními antifungálními laky pro místní použití (například Lotseril, Batrafen atd.).

Zvažme podrobněji všechny typy nezbytné léčby onychomykózy.

Konzervativní odstranění nehtové ploténky

Odstranění nehtové ploténky se provádí konzervativně pomocí keratolytických náplastí, které nehet změkčují. Po aplikaci takové náplasti se hřebík snadno a bezbolestně odstraní běžnými nůžkami nebo neostrým skalpelem.

V současné době se k odstranění nehtu používají následující keratolytické náplasti:

  • Onychoplast 30%;
  • Ureaplast 20%;
  • Salicylová-chinosol-dimexidová omítka;
  • Sada mykospor.

Tyto náplasti lze objednat v oddělení pro předpis nebo zakoupit hotové v lékárnách..

Před nanesením kompozice na nehet je nutné přilepit kousky obyčejné lepicí omítky na blízké zdravé oblasti pokožky, aby byly chráněny před účinky keratolytika. Poté se hmota nanese na nehet vrstvou 1 - 2 mm, poté se zafixuje běžnou lepicí sádrou a nechá se 2 - 3 dny. Poté se adhezivní omítka odloupne, zbytky hmoty se odstraní a exfoliované oblasti nehtu se seškrábnou skalpelem. Pak se v případě potřeby postup opakuje, dokud se neodstraní celý nehet a nezůstane pouze nehtové lůžko.

Po odstranění nehtu je exponované nehtové lůžko ošetřeno protiplísňovými laky, například Batrafen, Lotseril atd..

Chirurgické odstranění nehtové ploténky

Odstranění nehtové ploténky chirurgickým způsobem je vhodnější než konzervativní, protože umožňuje nejen odstranit postižený nehet, ale také vyčistit nehtové lůžko od velkého počtu keratinizovaných epidermálních šupin (hyperkeratóza), které mohou obsahovat cysty s četnými spóry hub. Klinická pozorování ukázala, že při chirurgickém odstranění nehtu a subunguální hyperkeratóze je účinnost terapie vyšší a riziko recidivy je významně nižší ve srovnání s konzervativní metodou odstraňování postiženého nehtu..

Chirurgické odstranění nehtu se provádí následovně:
1. Na spodní část prstu se aplikuje škrtidlo;
2. Ošetřete prst jakýmkoli antiseptikem;
3. Vstříkněte lokální anestetikum do bočních povrchů prstu;
4. Pinzeta se zavádí pod volný okraj hřebíku v oblasti pravého nebo levého rohu;
5. Zatlačte pinzetu na spodní část nehtu;
6. Oddělte nehtový pohyb ve směru od rohu do středu;
7. Odstraňte nahromadění nadržených šupin na nehtovém lůžku;
8. Zavlažte nehtové lůžko práškovým sorbentem s antibiotiky;
9. Naneste sterilní obvaz.

Poté, co se na nehtovém lůžku vytvoří nový epitel, začne být léčen místními antifungálními látkami - laky, masti, krémy atd..

Systémová léčba onychomykózy

Systémová léčba onychomykózy spočívá v perorálním podávání antimykotik po dobu 6 až 12 měsíců. V současné době se k léčbě onychomykózy používají následující antimykotika:

  • Griseofulvin;
  • Ketokonazol;
  • Itrakonazol;
  • Terbinafin;
  • Flukonazol.

Seznam uvádí pouze mezinárodní názvy účinných látek (INN), aby se zabránilo dlouhým seznamům léků, které obsahují tyto účinné látky a jsou vyráběny pod různými obchodními názvy..

Griseofulvin a ketokonazol na onychomykózu nohou by se měly užívat po dobu 9 - 18 měsíců a na ruce - 4 - 6 měsíců. Užívání těchto léků poskytuje léčbu onychomykózy pouze u 40% pacientů. Pokud se provádí chirurgické odstranění nehtové ploténky, pak se procento léčby zvýší na 55-60%.

Itrakonazol se používá ve dvou možných režimech - kontinuální podávání a pulzní terapie. Při nepřetržitém používání je doba léčby onychomykózy nehtů rukou 3 měsíce a nohou 6 měsíců. Pulzní terapie je střídání dávek léku po dobu jednoho týdne a přestávky mezi nimi za tři týdny. Pro léčbu onychomykózy nehtů rukou jsou vyžadovány dva kurzy pulzní terapie a pro nohy - 3-4 kurzy. Kompletní léčba i bez konzervativního odstranění nehtů je pozorována u 80 - 85% pacientů.

Terbinafin k léčbě onychomykózy nehtů rukou se užívá po dobu 1,5 měsíce a na nohy - 3 měsíce. Zotavení je pozorováno u 88 - 94% pacientů.

Flukonazol k léčbě onychomykózy nehtů rukou se užívá po dobu šesti měsíců a na nohy - 8 - 12 měsíců. Vyléčení je pozorováno u 83 - 92% pacientů.

Je tedy zřejmé, že nejúčinnějšími léky pro léčbu onychomykózy jsou terbinafin, itrakonazol a flukonazol..

Místní léčba onychomykózy

Místní léčba onychomykózy by měla doplňovat systémovou terapii, ale v žádném případě ji nenahrazujte. Je třeba si uvědomit, že místní léčba onychomykózy neumožňuje úplné vyléčení, pokud není kombinována s příjmem antifungálních léků uvnitř ve formě tablet, tobolek, roztoků a jiných lékových forem, protože houbové spóry mohou zůstat ve zničených tkáních po dlouhou dobu v životaschopném stavu. Léky na lokální léčbu onychomykózy jednoduše nemohou proniknout do těchto zničených tkání, protože jsou umístěny v buňkách nehtového lůžka, přímo pod nehty.

Místní terapie onychomykózy spočívá v léčbě nehtů nebo nehtového lůžka různými léky vyráběnými ve formě masti, krému, laku, krémů, sprejů atd. V současné době jsou účinná lokální antimykotika, která jsou indikována pro použití při komplexní léčbě onychomykózy, následující:

  • Přípravky obsahující klotrimazol (Amiklone, Imidil, Candibene, Kanizon atd.);
  • Přípravky obsahující mikonazol (Dactarin, Mikozon);
  • Bifonazolové přípravky (Bifasam, Bifonazol, Bifosin, Mikospor);
  • Ekonazolové přípravky (Pevaril a další);
  • Isoconazole přípravky (Travogen, Travocort);
  • Terbinafinové přípravky (Atifin, Binafin, Lamisil, Miconorm atd.);
  • Přípravky naftifin (Exoderil);
  • Amorolfinové přípravky (Lotseril);
  • Cyklopiroxolaminové přípravky (Batrafen, Fonzhial).

Místní terapie se provádí, dokud nenaroste nový zdravý nehet. Souběžně s aplikací lokálních antifungálních léků na nehty je nutné pečovat o nehtové ploténky, denně je umývat teplou vodou a mýdlem, stříhat a pilovat.

Fyzioterapie

Léky, které zlepšují krevní oběh v rukou a nohou k léčbě onychomykózy

Tyto léky zlepšují prokrvení prstů na rukou a nohou, a proto zajišťují, aby byl antifungální lék dodáván do nehtů v požadované koncentraci. Také zesílení průtoku krve přispívá k brzkému opětovnému růstu nového nehtu, což pomáhá poněkud zkrátit dobu trvání léčby..

Za tímto účelem je vhodné použít následující léky:

  • Pentoxifyllin (Trental, Agapurin atd.) 400 mg 2–3krát denně;
  • Dobesilát vápenatý (Doxy-Hem, Doxium) 250 - 500 mg 3krát denně;
  • Kyselina nikotinová 150 - 300 mg 3krát denně nebo 15 injekcí 1 ml 1% roztoku.

Tyto léky, které zlepšují krevní oběh, jsou také pomocné a mohou být použity v kombinaci s antifungálními látkami, a nikoli místo nich..

Režim léčby onychomykózy

Léky pro léčbu onychomykózy

Přípravky pro systémové použití

Léky pro systémové použití při onychomykóze jsou uvedeny v tabulce, kde je v levém sloupci uveden mezinárodní název účinné látky a v pravých, v opačných řádcích jsou uvedeny obchodní názvy léků obsahujících tuto účinnou látku..

Název účinné látkyObchodní názvy léků, pod nimiž
prodávají se v lékárnách
GriseofulvinGriseofulvin
Griseofulvin Forte
Fulcin
KetokonazolTablety ketokonazolu
Mycozoral tablety
Nizoral tablety
Oronazole tablety
Funginok pilulky
Fungistab tablety
Fungavis tablety
Fungolon
ItrakonazolIruninové tobolky
Itrazol kapsle
Tobolky itrakonazolu
Canditral kapsle
Miconichol tobolky
Orungal tobolky a perorální roztok
Orungamin kapsle
Orunite kapsle
Kapsle rumikózy
Kapsle Teknazole
TerbinafinAtifinové tablety
Binafin tablety
Bramisil tablety
Lamisil tablety
Tablety terbizilu
Tablety terbinafinu
Tablety Terbinox
Tablety terbifinu
Tablety Thermicon
Tablety Tigal-Sanovel
Tablety Tebikur
Fungoterbin tablety
Tablety Tsidokan
Tablety Exiter
Tablety Exifin
FlukonazolKapsle vero-flukonazolu
Diflazon tobolky
Difluzol tobolky
Diflucan kapsle a prášek
Tobolky Medoflucon
Mikomax kapsle, sirup
Mycosyst kapsle
Mikoflucan tablety
Nofung tobolky
Procanazole tobolky
Fangiflu kapsle
Fluzole tobolky
Flukosidové tobolky
Fluconazole tobolky, tablety
Kapsle Fluconorm
Flunol tobolky
Forcan kapsle
Funzol kapsle
Tsiskan kapsle

Masti pro léčbu onychomykózy

Masti používané k léčbě onychomykózy jsou uvedeny v tabulce, kde je v levém sloupci uveden mezinárodní název účinné látky. A v pravém sloupci je seznam komerčních názvů, pod kterými se léky obsahující tuto účinnou látku prodávají v lékárnách..

V tabulce jsou kromě mastí uvedeny i jiné formy pro místní použití, jako jsou gely, laky, spreje, krémy atd..

Název účinné látkyObchodní názvy drog
KetokonazolDermazolový krém
Mikoket mast
Mycozoral mast
Nizoral krém
Posazená mast
Sebozol mast
KlotrimazolAmiclonový krém
Imidil krém
Candibene krém
Candide krém a prášek
Kandizolový krém
Canesten krém a sprej
Canisonův krém a roztok
Klotrimazolový gel, krém a mast
Plísňový krém
Fungicip krém
MikonazolDactarin sprej
Mycoson krém
BifonazolBifasamový krém
Bifonazolový krém, prášek a roztok
Bifosinový krém, prášek, sprej a roztok
Krém a roztok Mikospor
EkonazolPevaril
IsoconazoleTravogenový krém
Travocortový krém
TerbinafinAtifinový krém
Binafinový krém
Lamisil krém, sprej, gel
Lamitel sprej
Miconorm krém
Tebikur krém
Terbized-Agio krém
Terbizil krém
Krém a sprej Terbix
Terbinafinový krém
Terbinox krém
Terbifinový krém a sprej
Thermicon krém a sprej
Ungusanský krém
Fungoterbinový krém a sprej
Exifinový krém
Exiter krém
NaftifinKrém a roztok Exoderil
AmorolfinLotseril
CyklopiroxolaminBatrafenový gel, krém a lak
Fongiální krém a lak

Laserové ošetření

Onychomykóza - fotografie

Léčba obuvi s onychomykózou

Obuv s onychomykózou se za účelem dezinfekce a odstranění spór plísní doporučuje ošetřit následujícími látkami:

  • 25% roztok formalinu;
  • 40% roztok kyseliny octové;
  • 0,5% roztok chlorhexidinu;
  • Nastříkejte daktarin.

Obuv uvnitř i vně musí být otřena tamponem namočeným v některém ze specifikovaných roztoků, obzvláště pečlivě zpracovávejte vložky a boční povrchy. Poté se tampon vloží do špičky boty, zabalí se do plastového sáčku, opatrně se zaváže a nechá se jeden den. Poté se boty vyjmou z vaku, tampon se odstraní, otře amoniakem a provzdušní, aby se odstranil specifický zápach..

Ponožky, punčocháče, punčochy a další textilní výrobky lze dezinfikovat 20minutovým vařením ve 2% roztoku mýdla a sody. Příslušenství pro manikúru se dezinfikuje ponořením do alkoholu a následnou kalcinací nad ohněm.

Autor: Nasedkina A.K. Specialista na biomedicínský výzkum.

Onychomykóza, její příčiny a účinné metody léčby

Onychomykóza a co to je otázka, která znepokojuje pacienty s poškozením nehtových destiček, válečků a chodidel. Onychomykóza nehtů je patologie houbové povahy, která se vyvíjí postupně a vyžaduje dlouhou dobu komplexní léčbu..

Kde se můžete nakazit

Houbová infekce nastává po oslabení těla. Tuto podmínku může vyvolat:

  • Návštěvy salonu pedikúry;
  • Poranění chodidla nebo nehtové ploténky;
  • Výběr špatné a těsné boty, která svírá nehtovou destičku a váleček.

Subunguální houba a onychomykóza nohou je patologie způsobená perzistentními mikroorganismy, zejména houbami. Houbové spory lze na věcech uchovávat déle než jeden měsíc. Pacienti, kteří mají diabetes mellitus nebo HIV, stejně jako chronické patologické stavy těla, riskují, že se houba po kontaktu s patogenem rychleji nakazí. Onychomykóza, její příčiny a léčba budou muset být vybrány u pacientů, kteří podstoupili léčbu léky, jako jsou:

  • Antibiotika;
  • Glukokortikoidy;
  • Imunosupresiva.

Onychomykóza nehtů je často pozorována ve stejné rodině kvůli neustálému kontaktu s původcem plísňové infekce a také kvůli výrobkům obecné hygieny. Pokud člověk česá postižené oblasti a pak se dotýká domácích předmětů rukama, pak se spóry houby a patogenu v tuto chvíli rozšíří na věci a riziko infekce se zvyšuje.

Mechanismus houbového onemocnění nehtů

Poté, co se pacient dozví, co je onychomykóza nehtů, je nutné pochopit mechanismus jejího vývoje. Toto onemocnění se vyvíjí na pozadí plísňové infekce nehtové ploténky a na pozadí oslabení ochranných imunitních mechanismů. Patologie postupuje v průběhu času, může měnit tvar a také vyvolává vývoj nepříjemných příznaků v nervovém systému. Odpadní produkty hub mají toxické účinky na tělo mimo nehtovou ploténku, nehtové lůžko nebo nohu.

K proniknutí plísňové infekce pod nehtovou ploténku dochází v místě jejího uchycení, to znamená v nehtovém lůžku. Vývoj mikroorganismů v takovém prostředí je rychlý. Houba se množí a využívá buňky nehtů jako živiny a současně je ničí. Všechny metabolické produkty, které se tvoří po působení onychomykózy na nehty, pronikají krví a lymfou a ovlivňují tělo jako celek.

Pokud je imunitní systém člověka oslaben, pak houby na nohou budou vyžadovat ošetření po inkubační době jednoho až dvou týdnů. Pouze v případě oslabeného imunitního systému, stejně jako ve stáří, je riziko infekce onychomykózou nehtů nebo nehtových destiček jeden a půl až dvakrát vyšší než v mladém a zdravém těle. Houba nehtů a nehtové ploténky nebo chodidla je vysoce odolná vůči vnějším podmínkám, což komplikuje léčbu onemocnění.

Onychomykóza nehtových destiček: hlavní typy patogenních hub

Houba nehtové ploténky, nehtového lůžka a chodidla je způsobena účinky:

  1. Candida, jejich formy a typy (1-8% všech případů);
  2. Trichophytos, jejich forma je nejčastější (75-90%);
  3. Dermatomycety všech odrůd se vyskytují v 7-14% případů;
  4. Jiné plísňové infekce.

V závislosti na patogenu a jeho citlivosti se pro léčbu onychomykózy vybírají antifungální léky. Tato technika umožňuje rychle vyléčit patologii bez změny léků, ale ne za jeden den..

Onychomykóza nehtové ploténky je z klinického hlediska diferencovaná. Existují takové formy patologie jako:

  1. Patologický proces hrany - je ovlivněna volná hrana nehtu;
  2. Normotrofní forma plísňové infekce - beze změn tloušťky desky;
  3. Hypertrofická onychomykóza - se zhutněním postižené oblasti;
  4. Bílá povrchová forma - s vizuálními úpravami a výskytem bílých skvrn na kůži nebo na nehtu;
  5. Onycholytická plísňová infekce - se změkčením nehtové ploténky;
  6. Kandidální formou onemocnění je patologie s bílými skvrnami;
  7. Atrofická onychomykóza - s atrofií nehtové ploténky nebo oblasti kůže.

Normotrofní forma patologického procesu je považována za nejběžnější; vyskytuje se i u dětí a vyžaduje adekvátní komplexní léčbu novými léky. Trichophytos jsou houby, které nejčastěji způsobují onychomykózu nehtové ploténky a nehtového lůžka.

Patologie jakékoli lokalizace má charakteristické příznaky houbové infekce. Zejména jsou pozorovány změny na kůži: objevují se skvrny, nejčastěji bílé nebo nažloutlé, někdy červené. Pokud patologický proces probíhá na nehtech, pak se vyznačují stratifikací, změnou struktury. Spolu s takovými příznaky se objevuje svědění, bolestivé pocity při chůzi.

Jak rozpoznat a diagnostikovat onychomykózu?

Onychomykóza je patologie, která vyžaduje přesné potvrzení dermatologem. Samoléčení nehtové ploténky a nehtového lůžka nelze předepsat. Pokud provádíte léčbu bez předchozí konzultace a doma, existuje vysoké riziko vzniku rezistence organismu a patogenu na léčivo. V budoucnu bude obtížné zvolit citlivý lék a úplná léčba onychomykózy nehtů na nohou bude trvat několik let.

Dermatolog, který by měl být s tímto problémem kontaktován, předepíše nejen správnou léčbu onychomykózy nehtů novými prostředky, ale provede také takové diagnostické postupy, jako jsou:

  • Počáteční vyšetření pacienta, potvrzení plísňové infekce;
  • Poté následuje odebrání vzorku tkáně nebo škrábání postižené oblasti;
  • Bakteriologická inokulace pro získání čisté kultury s dalším stanovením její citlivosti na léky k léčbě onychomykózy.

Po vyšetření a odeslání testů do laboratoře se specialista zabývá diferenciální diagnostikou, vylučuje ekzémy, psoriázu a lišejníky nehtů.

Léčebný režim

Terapie a léčebný režim pro onychomykózu nehtů na nohou nebo nohou se provádí v závislosti na následujících faktorech:

  • Věk pacienta;
  • Fáze patologického poškození houbami;
  • Doprovodné nemoci;
  • Místo poškození houby.

Terapie obvykle začíná aplikací lokálních antifungálních mastí. Nelze říci, která mast nejlépe pomáhá proti onychomykóze, protože každý typ houby má své vlastní spektrum citlivosti. Nejčastěji jsou předepisovány léky se širokým spektrem antimykotik. Místní terapie ve formě krémů a mastí se vybírá s přihlédnutím k ceně produktu a fázi procesu.

Pokud je patologie nehtů v rané fázi a proces infekce nehtové ploténky a nehtových lůžek houbami ještě nepokročil, pak masti a krémy budou stačit, aby se zbavily nemoci. Pokud je pokrytí oblasti kůže houbovou infekcí široké, jsou na tělo předepsány systémové léky. A také konzervativní terapie je kombinována s chirurgickými technikami.

Jak a jak léčit onychomykózu nehtů určuje odborník za jeden den. Jako účinnou terapii lze kombinovat několik metod:

  • chirurgický;
  • konzervativní;
  • léky;
  • lidový.

Moderní a efektivní léčba mykózy na nohou je laser. Jeho paprsky mohou mít nepříznivý účinek na houby. Tato technika je nákladná, ale bezbolestná a účinná a poskytuje minimální počet relapsů. Kromě léčby nehtové houby je nutné stimulovat růst zdravých nehtů, sledovat množství vitamínů B a mikroelementů.

Konzervativní léčba onychomykózy nehtů pomocí léků trvá až jeden a půl roku užívání antifungálních léků ústami a lokálním použitím. Nejoblíbenější léky, které jsou k dispozici kupujícím a účinně se zbavují nemoci:

  • "Nystatin"
  • "Pimafucin"
  • "Flukonazol"
  • "Amfotericin B"
  • "Terbinafin"
  • "Griseofulvin"
  • Intraconazole

Léky pro léčbu onemocnění jsou dostupné ve formě tablet. Jejich počet a průběh léčby se vybírají individuálně. Masti nejčastěji obsahují "Nystatin" nebo látky ze skupiny azolů pro léčbu onychomykózy způsobené kandidou. Průměrný průběh léčby je jeden týden, poté musí být provedena přestávka 21 dnů.

Chcete-li se zbavit normotrofní houby na nehty, nemusíte používat čištění nebo chirurgický zákrok, zvláště pokud proces není běžný. V tomto případě můžete oříznout volný okraj destičky jmenováním antifungálních léků. A pokud je patologie hypertrofická, pak se nehtová destička vyčistí dalším použitím močovinové masti. Tato mast obsahuje takové účinné látky a látky ve složení jako:

  1. Močovina - 35 gramů;
  2. Vitamin C -3 gramy;
  3. Ricinový olej - 10 gramů;
  4. Kakaový prášek - 10 gramů;
  5. Lanolin - 20 gramů;
  6. Vazelína - 15 gramů.

Močovinová náplast působí na nehty jako rozpouštědlo. Poté musí být namazán antimykotickými léky..

Místo mastí lze jako lokální léčbu onychomykózy použít speciální laky. Existuje několik podmínek pro jejich použití, jmenovitě:

  • Počáteční fáze onemocnění by neměla trvat déle než jeden rok;
  • Nedostatek hypertrofie;
  • Stupnice poškození nehtů nepřesahuje třetinu plochy.

Výrobky by se měly používat dvakrát týdně. V tomto případě je průběh léčby šest měsíců (5 - 7 měsíců) s optimální reakcí těla. Lak musí být kombinován s jinými přípravky pro orální podání.

Chirurgická léčba patologie je považována za účinnou a radikální. Používá se v jakékoli fázi. Chirurgicky je nehtová destička nebo její mrtvé oblasti vyříznuta. Existují dvě hlavní techniky: řezání nebo řezání. Někdy se na nehty aplikují keratolytika, která nakonec rozpustí postiženou tkáň. Výběr chirurgické metody a rozsah intervence jsou stanoveny po vyšetření odborníkem.

Mezi léčbu lidovými prostředky se používají metody, jako jsou:

  • používání jódových koupelí po dobu 2 měsíců;
  • léčba postižených oblastí propolisem, stejně jako přípravky pro rychlý růst nehtové ploténky;
  • česnekové postupy ve formě používání šťávy po dobu 2 měsíců;
  • do 3 měsíců byste měli aplikovat pleťové vody z odvaru kombuchy na nehty a pokožku.

Všechny tyto prostředky nepřispívají k rychlé likvidaci a lze je použít pouze v kombinaci s tradiční terapií, stejně jako při absenci alergických reakcí na složky tradiční medicíny. V pozdním stadiu je nemožné dosáhnout výsledků léčby onemocnění nehtové ploténky a v rané fázi procesu je nežádoucí spustit plísňovou infekci na sousední oblasti.

Metody prevence onychomykózy?

Aby nedošlo ke ztrátě času a peněz na léčbu onychomykózy nehtů na nohou, bude nutná prevence onychomykózy. K tomu je důležité dodržovat nejen hygienická pravidla, ale také dodržovat následující opatření:

  • měli byste ošetřit postiženou oblast chodidla nebo nehtu, vyhnout se poškrábání, prasklinám, poškození, jemně udělat pedikúru.
  • udržujte nohy v suchu, vyhněte se pocení použitím antiperspirantů, vyhněte se suchu a odlupování pokožky.

Doporučuje se dodržovat tato doporučení, aby léčba subunguální houby nebyla vyžadována:

  • chodit na místa veřejného shromažďování, jmenovitě sauny, koupele v individuálních vyměnitelných botách;
  • po koupeli byste si měli otřít nohy;
  • vybírejte boty podle velikosti, vyvarujte se tření kuří oka;
  • noste čisté ponožky denně;
  • nepoužívejte boty jiných lidí.

Při prvních změnách vzhledu nehtové ploténky nebo při výskytu nepříjemných příznaků onemocnění byste se měli poradit s lékařem. Dobrý odborník předepisuje nové masti při léčbě onychomykózy nehtů nebo volí bezpečný chirurgický zákrok. Terapeutické manipulace se provádějí během několika měsíců po onemocnění. Patologie se někdy může opakovat, proto je důležité neustále dodržovat preventivní opatření.