Nystatin - návod k použití, vedlejší účinky, recenze, cena

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Lék Nystatin

Nystatin patří do skupiny antifungálních léků a používá se k léčbě kandidózy způsobené Candida a Aspergillus. Tento lék lze použít k léčbě kandidózy ústní dutiny, kůže, pochvy a střev, protože není absorbován do krevního řečiště a lokálně působí na houby. Nystatin nemá žádný vliv na normální bakteriální flóru. Při perorálním podání se vylučuje z těla v téměř nezměněné formě spolu s výkaly.

Nystatin působí destruktivně na buněčné membrány hub a při pronikání do buňky způsobuje jeho potlačení nebo smrt. Může být používán po dlouhou dobu, protože houby po dlouhou dobu nevyvíjejí odolnost vůči němu. Lék se vyrábí v různých farmakologických formách a vzhledem k jeho nízké toxicitě a účinnosti může být použit téměř u všech skupin pacientů, s výjimkou těhotných žen a osob s individuální nesnášenlivostí tohoto léku..

Uvolněte formuláře

Nystatin má různé formy:

  • tablety - 250 a 500 tisíc jednotek, 10 kusů v blistru, 20 kusů v balení;
  • granule pro přípravu suspenze (Fungostatin) - 100 tisíc jednotek v 1 granuli, 7,5 g v lahvičce;
  • masti - 100 tisíc jednotek na 1 g, 15 nebo 30 g v tubách;
  • rektální čípky - 500 tisíc jednotek, 10 ks. balené;
  • vaginální čípky - 250 nebo 500 tisíc jednotek, 10 jednotek v balení.

Nystatinové granule a tablety lze použít k léčbě nebo prevenci plísňových infekcí způsobených různými příčinami. Granule se běžně používají k přípravě suspenze pro děti. Tablety lze použít k přípravě roztoku nystatinu a k orálnímu podání.

Rektální a vaginální čípky zahrnují kromě Nystatinu řadu dalších látek, které usnadňují léčbu kandidózy vagíny a dolních střev. Čípky by měly být podávány po provedení toalety v perineální oblasti, při dodržení všech doporučení lékaře.

Nystatinová mast pro vnější použití se používá k léčbě kožní kandidózy. Kromě Nystatinu obsahuje složky jako bílá vazelína a lanolin, které zajišťují rovnoměrné rozložení účinné látky. V případě potřeby lze tuto mast použít nejen k léčbě kožní kandidózy, ale také k léčbě vulvální a anální kandidózy..

Návod k použití Nystatinu

Indikace pro použití

  • Prevence kandidózy dlouhodobou antibiotickou léčbou;
  • prevence střevní kandidózy v předoperačním období a po operaci;
  • prevence kandidózy zevních pohlavních orgánů s vnějším použitím antibakteriálních léků;
  • léčba kandidózy vagíny nebo orgánů gastrointestinálního traktu;
  • léčba kandidózy kůže nebo sliznic.

Kontraindikace

  • těhotenství;
  • období laktace;
  • pankreatitida;
  • peptický vřed;
  • závažné poruchy funkce jater;
  • přecitlivělost na nystatin.

Vedlejší efekty

  • pokud se užívají orálně a se zavedením rektálních čípků - nevolnost, zvracení (někdy), průjem, nepohodlí a bolest břicha;
  • při použití vaginálních čípků jsou možné alergické reakce;
  • při dlouhodobém užívání - ve vzácných případech je možný vývoj rezistence hub vůči léku a nedostatečná účinnost;
  • při perorálním podání v jakékoli formě - jsou možné alergické reakce (horečka, zimnice, svědění, vyrážky).

Léčba nystatinem

Jak se Nystatin užívá?
Nystatinové tablety lze užívat s jídlem nebo bez jídla. Doporučuje se polykat celé (bez drcení nebo žvýkání). Průměrná doba trvání léčebného cyklu je přibližně 10 dní nebo 2 týdny..

V některých případech, s kandidózou ústní sliznice, lze tablety Nystatinu předepsat následovně: na tvář se umístí tableta 500 tisíc jednotek, dokud se úplně neabsorbuje. Doporučuje se užívat po jídle a ústní hygieně 3 až 5krát denně.

V případě, že pacient trpí generalizovanými nebo neustále se opakujícími formami plísňových infekcí, lze opakované užívání Nystatinu opakovat v intervalech 2-3 týdnů.

Nystatinové granule (syn. Fungostatin) lze použít k vnitřnímu a vnějšímu použití při léčbě kandidózy u dětí. Při přípravě suspenze pro orální podání se požadované množství granulí zředí malým množstvím chlazené převařené vody nebo mléka. Výsledná suspenze je dána dítěti k pití.

Pokud je nutné připravit suspenzi pro vnější použití, je nutné rozpustit 2 granule ve 200 ml převařené vody. Toto řešení se používá k vyplachování úst nebo léčbě konečníku nebo zevních genitálií..

Čípky se injikují do pochvy nebo konečníku dvakrát denně (po hygieně rukou a vnějších genitáliích) a doba léčby těchto forem kandidózy trvá 10 až 14 dní.

Pokud je nutné léčit kandidózu kůže nebo sliznic, používá se mast s Nystatinem, kterou lze předepsat samostatně i v kombinaci s užíváním tablet ve formě léčiva. Masť se nanáší v tenké vrstvě na oblasti postižené kandidózou dvakrát denně. Délka léčby je stanovena lékařem a je obvykle 7-10 dní..

Dávkování

  • Tablety pro dospělé - 250 tisíc jednotek 6-8krát denně nebo 500 tisíc jednotek 3-4krát denně (pokud je to nutné, během léčby generalizované kandidózy může být dávka zdvojnásobena).
  • Rektální nebo vaginální čípky - 250 nebo 500 tisíc jednotek 2krát denně, ráno a večer.
  • Masť se nanáší v tenké vrstvě dvakrát denně na postiženou oblast pokožky.

Nystatin: Instrumentation for Use - Video

Nystatin pro děti

Nystatin se v pediatrické praxi stále používá při léčbě kandidózy u dětí. Vzhledem k tomu, že tento lék, pokud se aplikuje zvenčí, se prakticky neabsorbuje do krevního řečiště, je pro léčbu dětí docela účinný a neškodný.

Vnější použití Nystatinu se široce používá k léčbě kandidózy kůže a sliznic (afty), protože děti často trpí těmito houbovými chorobami. K léčbě kožní kandidózy u dětí lze použít mast nebo samostatně připravenou suspenzi nystatinu z granulí nebo tablet (250 tisíc jednotek na 200 ml převařené vody při pokojové teplotě).

Někteří pediatři doporučují používat k léčbě drozdů následující složení založené na Nystatinu: prášek z rozdrcené tablety (250 tisíc jednotek) se smíchá s 1 ml roztoku z ampule s vitaminem B12. Toto řešení lze použít k mazání postižených oblastí ústní dutiny. V případě potřeby roztok ampule s vitaminem B.12 lze nahradit vodou.

Dávka Nystatinu u dětí při perorálním podání závisí na věku dítěte:

  • děti do jednoho roku - 100 nebo 125 tisíc jednotek 3-4krát denně;
  • od jednoho do 3 let - 250 tisíc jednotek 3-4krát denně;
  • od 3 do 13 let - 250 nebo 400 tisíc jednotek 3-4krát denně;
  • starší 13 let - 250 nebo 500 tisíc jednotek 3-4krát denně.

Pro usnadnění dávkování nelze použít tablety, ale granule nystatinu. Dávka pro jejich použití je následující: jedna granule obsahuje 100 tisíc jednotek nystatinu, věková dávka na dávku se dělí 100 a získá se počet granulí, které je třeba dítěti podat.

Nystatin během těhotenství

V posledních letech se Nystatin ženám během těhotenství předepisuje zřídka. Tento lék je podle pokynů kontraindikován pro použití u těhotných žen a vzhledem k přítomnosti široké škály dalších antifungálních látek může být úspěšně nahrazen bezpečnějšími antifungálními léky (například Pimafucin, Polygynax, Difluzol atd.).

Ve vzácných případech je Nystatin v tabletách nebo ve vaginálních čípcích předepsán těhotným ženám, ale v těchto nucených případech je jeho dávka snížena.

Jedinou bezpečnou metodou léčby Nystatinem během těhotenství lze považovat pouze použití masti založené na tomto léku. Při externím použití k léčbě kandidózy sliznic nebo kůže se neabsorbuje do krevního řečiště a nemůže poškodit nenarozené dítě..

Nystatin pro drozd

U drozdů (vaginální kandidóza) se Nystatin používá ve formě čípků, mastí a tablet.

Nystatinové čípky vám umožňují dosáhnout místního účinku na postiženou oblast. Tuto formu léku může předepsat pouze lékař po provedení analýzy, jako je bakteriologický nátěr.

Před zavedením čípku by žena měla držet toaletu vnějších pohlavních orgánů a čistými rukama zavést čípek Nystatin do pochvy.

Pro léčbu drozdů jsou zpravidla předepsány čípky 500 tisíc jednotek, ale v některých případech může být předepsána dávka 250 tisíc jednotek. Čípky se doporučují podávat dvakrát denně: ráno a večer. Průběh léčby je obvykle asi dva týdny, ale v některých případech se může doba užívání Nystatinu prodloužit. Čípky by se neměly užívat během menstruace a během těhotenství a kojení..

Při léčbě drozdů gynekologové často předepisují masti na bázi nystatinu, které se musí aplikovat dvakrát denně po podání čípku spolu s použitím čípků. Průběh jeho užívání může trvat několik dní až dvou týdnů a u chronické formy drozdů lze po třech týdnech předepsat druhý léčebný postup..

Doporučuje se provádět souběžné ošetření sexuálního partnera nystatinovou mastí, která se v těchto případech aplikuje na žalud penisu dvakrát denně. Toto opatření je vysvětleno skutečností, že navzdory absenci klinických projevů drozdů může být člověk nositelem houby rodu Candida a pohlavní styk s ním po léčbě nemoci může vyvolat relaps onemocnění.

V některých případech se tablety Nystatin používají k léčbě drozdů, které se vyvíjejí na pozadí dlouhodobých onemocnění nebo léčby antibakteriálními léky. Dávka léčiva se provádí podle věku pacienta a délku léčby určuje lékař.

V posledních letech se Nystatin pro léčbu drozdů používal méně často, protože moderní farmakologický průmysl vyrábí velké množství dalších antifungálních léků (Levorin, Betadin, Clotrimazol, Terzhinan atd.), Které jsou vhodnější k použití. Navzdory tomu, v některých zvláštních klinických případech, gynekologové předepisují Nystatin. Tento lék je pacienty zpravidla dobře snášen a zřídka způsobuje nežádoucí účinky..

Interakce nystatinu s jinými léky

Nystatin interaguje s několika farmakologickými léky, protože prakticky „na cestě“ prochází lidským tělem. Není absorbován nebo akumulován, neproniká sliznicemi do krve a nepodléhá žádnému biotransformačnímu procesu.

Jedinou výjimkou jsou některé léky, s nimiž může interagovat a ztratit svoji aktivitu nebo snížit účinnost konkrétního léku.

  • Tetracyklin s Nystatinem - dobře se doplňují a poskytují výrazný antimikrobiální a antifungální účinek;
  • Clotrimazol s nystatinem - aktivita klotrimazolu klesá;
  • Polymyxin a Nifuratel - zvyšují účinek Nystatinu;
  • antacida s hliníkem, vápníkem, hořčíkem (Almagel, Maalox atd.) - snižují aktivitu Nystatinu;
  • nepřímé antikoagulancia (Warfarin, Acenokoumarol, Fenindion, Coumadin atd.) - jejich aktivita klesá pod vlivem Nystatinu, je nutné zvýšit jejich dávkování;
  • baktericidní antibiotika (peniciliny, cefalosporiny) - jejich účinnost klesá při interakci s Nystatinem;
  • Chymotrypsin - zvyšuje se účinnost Nystatinu;
  • perorální antikoncepce obsahující estrogen (Marvelon, Logest atd.) - jejich účinnost pod vlivem Nystatinu se může snížit a zvyšuje se riziko průlomového (intermenstruačního) krvácení;
  • v kombinaci s retinolovými přípravky s Nystatinem se zvyšuje riziko zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Recenze o droze

Podle recenzí většiny pacientů, kteří užívali Nystatin v různých formách, je účinný pouze při detekci citlivosti hub Candida na něj. Lék ve všech formách je pacienty dobře snášen: pouze ve vzácných případech způsobuje alergické reakce a vedlejší účinky ve formě nevolnosti, zažívacích potíží a horečky. Použití Nystatinu ve formě masti a čípků téměř nikdy nezpůsobuje lokální alergické reakce.

Nystatin, založený na recenzích mnoha pacientů, má slabý účinek na fungální flóru, protože rezistence těchto patogenních mikroorganismů vůči účinkům tohoto léčiva se v posledních letech významně zvýšila.

Někteří pacienti považují Nystatin za zastaralý lék a dávají přednost tomu, aby jim lékař předepsal antifungální látky, které nevyžadují takové dlouhodobé užívání a jsou pohodlnější užívat (Fluconazol, Difluzol, Levorin, Pimafucin atd.).

Existují však recenze a případy, kdy byly moderní léky při léčbě kandidózy neúčinné, a pomohl to Nystatin. Proto je před použitím jakýchkoli antifungálních látek nutné se poradit s lékařem o vhodnosti jejich použití..

Nystatin

Obsah

  • Latinský název látky Nystatin
  • Farmakologická skupina látky Nystatin
  • Vlastnosti látky Nystatin
  • Farmakologie
  • Aplikace látky Nystatin
  • Kontraindikace
  • Nežádoucí účinky látky Nystatin
  • Interakce
  • Cesta podání
  • Bezpečnostní opatření pro látku Nystatin
  • Interakce s jinými účinnými látkami
  • Obchodní názvy

Ruské jméno

Latinský název látky Nystatin

Chemický název

Směs stereoizomerů nystatinu A-1, nystatinu A-2 a dalších nystatinů

Farmakologická skupina látky Nystatin

  • Antifungální látky

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Vlastnosti látky Nystatin

Polyenové antibiotikum produkované aktinomycete Streptomyces noursei.

Světle žlutý prášek se specifickým zápachem. Hořká chuť. Je prakticky nerozpustný ve vodě, velmi málo v alkoholu. Hygroskopický. Rozkládá se pod vlivem světla, vysoké teploty, kyslíku ve vzduchu. Snadno se ničí v kyselém a alkalickém prostředí a pod působením oxidantů. Molekulová hmotnost 926,13.

Aktivita je vyjádřena v jednotkách akce (U).

Farmakologie

Má ve své struktuře velké množství dvojných vazeb, které určují vysoký tropismus antibiotika ke sterolům buněčné membrány hub. Výsledkem je, že molekula je začleněna do buněčné membrány za vzniku mnoha kanálů, které usnadňují nekontrolovaný transport vody, elektrolytů a neelektrolytů. Buňka ztrácí odolnost vůči vnějším osmotickým silám, což vede k lýze.

Působí in vitro fungistaticky a fungicidně na kvasinky a houby podobné kvasinkám, zejména Candida spp. (včetně Candida albicans), stejně jako Aspergillus spp. Při lokální aplikaci působí primárně na Candida spp. Neaktivní proti bakteriím, prvokům, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis a virům. Tolerance k nystatinu u citlivých hub se vyvíjí velmi pomalu.

Studie na zvířatech k posouzení potenciální karcinogenity a mutagenity nystatinu, vliv na plodnost nebyly provedeny.

Při perorálním podání se prakticky neabsorbuje z gastrointestinálního traktu. Téměř úplně vylučován ve výkalech beze změny. Neakumuluje se.

Aplikace látky Nystatin

Prevence rozvoje kandidózy při dlouhodobé léčbě antibakteriálními léky, zejména u pacientů s vyhubením a oslabením; kandidóza sliznic (včetně pochvy, konečníku a dolních střev) a kůže.

Kontraindikace

Přecitlivělost, dysfunkce jater, pankreatitida, žaludeční vřed a duodenální vřed, těhotenství.

Vedlejší účinky látky Nystatin

Alergické reakce (včetně svědění kůže a vyrážek, horečky, zimnice); při perorálním podání - hořká chuť v ústech, dyspeptické příznaky (nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha); s intravaginálním použitím - vaginální podráždění, které nebylo zaznamenáno před léčbou; při vnější aplikaci není podráždění pokožky před ošetřením zaznamenáno. Možný je vznik rezistentních forem hub (vyžaduje vysazení léku).

Interakce

Při současném použití nystatinu s klotrimazolem klesá jeho aktivita.

Cesta podání

Uvnitř, lokálně (rektálně nebo intravaginálně), externě.

Bezpečnostní opatření pro látku Nystatin

U plísňových onemocnění pochvy se doporučuje současná léčba sexuálního partnera. Během léčby je třeba se vyhnout pohlavnímu styku. Léčba by neměla být přerušena během menstruace..

Nystatinová emulze

Některé léčivé látky, které jsou vysoce účinné in vitro, při léčbě pacientů s otomykózou způsobily exacerbaci a naopak nedostatečně silné antifungální látky někdy poskytly vynikající výsledky.

Naše pokusy používat standardní nystatinové a grieminonové masti byly neúspěšné. Nejvhodnějšími základy pro léčivé látky při lokální léčbě plísňových onemocnění vnějšího zvukovodu byly emulzní směsi nebo suspenze.

U různých skupin pacientů jsme použili následující léčivé přípravky:
1) 1% emulze griseminu;
2) 0,5% luthenurinová emulze připravená s lanolinem a broskvovým olejem;
3) nystatinová emulze (standardní nystatinová masť připravená v Karpov Chemical and Pharmaceutical Plant (obsahující 100 000 U na 1 g, zředěná 1: 1 broskvovým olejem);
4) 2% alkoholový roztok flavofunginu.

Poté byly do zvukovodu zavedeny bavlny (nikoliv gáza, protože způsobují velké trauma kůže) turundy zvlhčené výše uvedenými léčivými kompozicemi. Turundové byli ponecháni v nemocném uchu po dobu 20 minut. Tento postup se opakoval 3krát denně nebo méně často, v závislosti na stavu ucha..
Pokud měli pacienti granulaci na tympanické membráně, byli před zahájením léčby léky chirurgicky odstraněni.

Místní léčba výše uvedenými léky byla prováděna po dobu nejméně 2-3 týdnů. Ve většině případů došlo k výraznému zlepšení po 6–7 dnech: zmizely stížnosti na svědění, bolest, ucpání ucha atd. Otoskopický obraz se začal blížit normálu..

Při léčbě otomykózy je důležité používat nejen aktivní antifungální léky, ale také látky, které mají příznivý účinek ve smyslu eliminace zánětu ve vnějším zvukovodu.

Ošetření bylo prováděno přísně individuálně pod pečlivým dohledem. Pokud se u pacienta na samém začátku léčby vyskytla prudká exacerbace patologického procesu, byla léčba tímto lékem zastavena. Nějaký čas po eliminaci exacerbačních jevů byla léčba provedena jiným lékem z námi testovaných..

Totéž bylo provedeno při absenci účinnosti jednoho ze zmíněných léků. U pacienta C trpícího aspergilózou vnějšího ucha tedy lokální léčba grieminickou emulzí způsobila prudké zhoršení patologického procesu. Několik dní po eliminaci exacerbačních jevů byla provedena léčba luthenurinovou emulzí s pozitivním výsledkem.

V dalším pozorování pacienta s otomykózou způsobenou houbou Candida albicans se proces zhoršil použitím alkoholového roztoku flavofunginu. V budoucnu byl pacient léčen vynikajícím výsledkem pomocí nystatinové emulze. Zde je stručný výňatek z anamnézy jednoho pacienta s otomykózou, u kterého léčba prvním lékem nepřinesla účinek a byla léčena jiným lékem.

Nystatin

Nystatin: návod k použití a recenze

Latinský název: Nystatin

ATX kód: A07AA02

Aktivní složka: nystatin (nystatin)

Výrobce: Biochemist (Rusko), Biosynthesis, JSC (Rusko), Irbitskiy Khimfarmzavod (Rusko), NIZHFARM (Rusko), Borisov Plant of Medical Products (Běloruská republika)

Popis a aktualizace fotografií: 14/14/2019

Ceny v lékárnách: od 32 rublů.

Nystatin je antifungální antibiotikum.

Uvolněte formu a složení

Nystatin je dostupný v následujících lékových formách:

  • Potahované nebo potahované tablety: světle žlutá se zelenkavým nádechem, s mírným zápachem vanilinu, v příčném řezu - dvě vrstvy (20 kusů v nádobách z tmavého skla, plastových nádobách nebo polyetylenových lahvích, 1 plechovka, nádoba nebo láhev v každé kartonová krabička; 10, 20 ks v blistrech, 1-3, 5 balení v kartonové krabici);
  • Čípky pro rektální podání: žluté, torpédové, s maximálním průměrem 1,2 cm (5 kusů v blistrech, 2 balení v papírové krabičce);
  • Vaginální čípky: žluté, ve tvaru torpéda (5 ks. V blistrech, 2 balení v papírové krabičce);
  • Masť pro vnější použití: hnědavě žlutá nebo žlutá (10, 15, 25 nebo 30 g každá v hliníkových nebo polymerních tubách, každá po 1 tubě v lepenkové krabici).

Složení 1 tablety zahrnuje:

  • Aktivní složka: nystatin - 250 000 nebo 500 000 jednotek (jednotky účinku);
  • Pomocné složky: mléčný cukr, tekutý parafín, zásaditý uhličitan hořečnatý, hydroxypropylmethylcelulóza (OPMC), kyselina stearová vápenatá, bramborový škrob, MC-16 (methylcelulóza), pigment oxid titaničitý, trolein O, tween 80, vanilin.

Složení 1 rektálního čípku zahrnuje:

  • Aktivní složka: nystatin - 250 000 nebo 500 000 jednotek (jednotky účinku);
  • Pomocné složky: propylester kyseliny paraoxybenzoové, jedlá kyselina citrónová, tekutý parafin, witepsol W-35, witepsol H-15.

Složení 1 vaginálního čípku zahrnuje:

  • Aktivní složka: nystatin - 250 000 nebo 500 000 jednotek (jednotky účinku);
  • Pomocné složky: propylester kyseliny paraoxybenzoové, kyselina citrónová v potravinách, Witepsol W-35, Witepsol N-15.

Složení 1 g vnější masti zahrnuje:

  • Aktivní složka: nystatin - 100 000 jednotek;
  • Pomocné složky: bezvodý lanolin, ropná vazelína.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Nystatin je polyenové antifungální antibiotikum s antifungální (fungicidní a fungistatickou) aktivitou. Struktura přípravku obsahuje velké množství dvojných vazeb, což určuje jeho vysoký tropismus pro sterolové formace cytoplazmatické membrány hub. V tomto případě je molekula účinné látky zabudována do buněčné membrány za vzniku velkého počtu kanálů, které zajišťují nekontrolovaný transport vody, neelektrolytů a elektrolytů. Působením tohoto mechanismu je buňka lyžována v důsledku ztráty odolnosti vůči vlivu vnějších osmotických sil. Rezistence na léky se vyvíjí velmi pomalu.

Nystatin je účinný proti kvasinkám Aspergillus a Candida. Má fungistatický a fungicidní účinek (ve velkých dávkách). Tolerance citlivých hub k nystatinu se vyvíjí velmi pomalu.

Farmakokinetika

Nystatin - 19-mykosaminylnistatinolid, je antibiotikum polyenové skupiny a je produkováno aktinomycety Streptomyces noursei.

Je špatně absorbován z gastrointestinálního traktu. Převážná část perorálně užívaného léčiva se vylučuje stolicí. Nezobrazuje kumulativní vlastnosti.

Neabsorbováno z povrchu kůže.

Při lokální aplikaci přes sliznice se prakticky neabsorbuje.

Indikace pro použití

Tablety a mast

  • Vnitřní kandidóza;
  • Kandidóza sliznic a kůže;
  • Kandidóza s dlouhodobou léčbou antimikrobiálními látkami, zejména u oslabených a podvyživených pacientů (prevence).

Vaginální čípky

  • Vaginální kandidóza;
  • Plísňové komplikace během lokální antimikrobiální terapie (prevence).

Rektální čípky

  • Kandidóza dolního střeva;
  • Plísňové léze v pre- a pooperačním období (prevence).

Kontraindikace

  • Funkční poruchy jater;
  • Peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
  • Pankreatitida;
  • Těhotenství;
  • Přecitlivělost na složky léčiva.

Návod k použití Nystatinu: metoda a dávkování

Pilulky

Nystatinové tablety se užívají perorálně, bez ohledu na příjem potravy.

Při léčbě kandidózy vnitřních orgánů se doporučuje následující dávkovací režim:

  • Dospělí - 4 až 8krát denně, 500 000 IU (u generalizované kandidózy - až 6 000 000 IU denně);
  • Děti ve věku 1-3 roky - 3-4krát denně, 250 000 jednotek; děti od 3 let - 4krát denně po 250 000–500 000 jednotek.

Délka kurzu je 10-14 dní. Pokud je to nutné, po týdnu lze průběh léčby opakovat.

Vnější mast

Při léčbě kandidózy sliznic a kůže se masti aplikují na postižené oblasti tenkou vrstvou dvakrát denně. Léčba by měla být prováděna denně po dobu 7-10 dnů..

Je možné provádět kombinovanou terapii s Nystatinem ve formě tablet.

Vaginální čípky

Nystatin by měl být injekčně aplikován do pochvy po hygienických postupech.

Jedna dávka - 1 čípek, frekvence aplikace - 2krát denně (ráno a večer). Délka kurzu - 10-14 dní.

Rektální čípky

Nystatinové čípky se injikují hluboko do konečníku.

Jedna dávka - 1 čípek, frekvence aplikace - 2krát denně (ráno a večer). Délka kurzu - 10-14 dní.

V případě potřeby je možné provádět opakované léčebné kurzy.

Vedlejší efekty

  • Trávicí systém: zvracení, nevolnost, průjem (u tablet a rektálních čípků);
  • Alergické reakce: zimnice, svědění, horečka;
  • Jiné: existuje možnost šíření rezistentních forem hub, což může vést ke zrušení léčby.

Předávkovat

Případy předávkování nystatinem nebyly zaznamenány.

speciální instrukce

V případě nežádoucích účinků je nutné snížit dávku nebo terapii zrušit..

Během menstruace byste neměli přerušovat léčbu vaginálními čípky. V případě plísňových onemocnění pochvy se doporučuje provádět simultánní léčbu sexuálního partnera. Během léčby je nutné se vyhnout pohlavnímu styku..

Aplikace během těhotenství a kojení

Během těhotenství je zakázáno užívat Nystatin ve formě tablet a vaginálních čípků.

Lék ve formě rektálních čípků se může používat k léčbě těhotných žen za předpokladu, že odhadované riziko pro plod je nižší než potenciální přínos pro matku.

Nystatin ve formě masti lze použít během těhotenství a kojení.

Nejsou k dispozici žádné údaje o uvolňování léku ve formě tablet s mateřským mlékem, proto je-li to nutné užívat během laktace, doporučuje se přestat kojit.

Během laktace je povoleno používat Nystatin ve formě vaginálních čípků a rektálních čípků (lék se prakticky neabsorbuje přes sliznice).

Použití u dětí

Nystatinová mast se může používat k léčbě dětí.

Je zakázáno používat lék ve formě tablet k léčbě pacientů mladších 3 let.

Podle pokynů nelze Nystatin ve formě vaginálních a rektálních čípků použít k léčbě pacientů mladších 18 let.

S poruchou funkce ledvin

Nystatinová tableta by měla být používána s opatrností při onemocnění ledvin.

Pro porušení funkce jater

Nystatin ve formě tablet je kontraindikován pro použití v případě dysfunkce jater.

Lékové interakce

Pokud se Nystatin používá společně s klotrimazolem, jeho aktivita klesá.

Analogy

Analogy nystatinu jsou: Levoy, Natamycin, Ketokonazol, Mikonazol, Klotrimazol, Flukonazol, Intraconazol.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém a suchém místě mimo dosah dětí.

  • Tablety - 2 roky při teplotě 18-20 ° C;
  • Rektální a vaginální čípky - 2 roky při teplotách do 5 ° C;
  • Masť pro vnější použití - 3 roky při teplotách do 5 ° C.

Podmínky výdeje z lékáren

Drobné léky na předpis, masti a čípky.

Recenze o Nystatinu

Recenze Nystatinu ve formě vaginálních čípků často obsahují informace o vývoji vedlejších účinků (zvýšené močení, pocit pálení v pochvě, podráždění). Ženy také poznamenávají, že v případě ukončení léčby se příznaky, které zmizely v průběhu léčby, po chvíli vrátily (lék nevylučoval patogen). Mnoho pacientů považuje Nystatin za nedostatečně účinný a upřednostňují modernější antimykotika..

Nystatinové tablety se nejčastěji předepisují k prevenci dysbiózy při užívání antibiotik. Recenze léku obsahují informace o vedlejších účincích, jako je nevolnost a rozrušení stolice.

Podle recenzí je nystatinová mast účinná při léčbě mírných forem povrchové kandidózy kůže. K léčbě závažných plísňových infekcí se doporučuje doplnit masti systémovými antimykotiky.

Cena Nystatinu v lékárnách

Přibližná cena Nystatinu je: 20 tablet s 500 000 U - 45 rublů, 100 tablet s 500 000 U - 160 rublů, 10 vaginálních čípků s 500 000 U - 110 rublů, mast 15 g 100 000 U - 55 rublů., mast 30 g 100 000 U - 85 rublů.

Otomykóza léčba. Technika hyposenzitizující terapie

Technika specifické hyposenzibilizující terapie u pacientů s otomykózou byla vyvinuta s přihlédnutím k základním principům moderní alergologie, včetně individualizace léčby, přísného výběru optimálních koncentrací a adekvátních jednorázových dávek houbových alergenů, jakož i intervalů mezi injekcemi v závislosti na místních, fokálních a obecných reakcích. Počáteční dávka alergenu se stanoví alergometrickou titrací na kůži.

Specifická hyposenzibilizace se provádí subkutánními injekcemi alergenu ve zvyšujících se dávkách, počínaje 0,1 ml alergenu, což je koncentrace, u které nedošlo k obecným a fokálním reakcím, ale byla zaznamenána pouze slabě pozitivní lokální reakce. Pokud nedojde k místní a obecné reakci, vakcína se podává v postupně se zvyšujících dávkách, které se zvyšují pokaždé o 0,1 ml. Konečná dávka je I - 1,2 ml. V průběhu kurzu dostávají pacienti 10–12 injekcí. Intervaly mezi injekcemi jsou 3–7 dní v první polovině kurzu a 7 dní v druhé. Doba trvání léčby je obvykle 10-12 týdnů. U většiny pacientů se používá ředění alergenů od 1: 10 do 1: 1 000, méně často - vyšší ředění - 1: 10 000 - 1: 1 000 000. V procesu hyposenzitizace houbovými vakcínami jsme nezaznamenali žádné komplikace..

Hyposenzibilizace se provádí v kombinaci s lokální antifungální terapií. Použití lokálně fungicidních látek je předpokladem pro eliminaci ohniska infekce, což přispívá k další senzibilizaci těla. Odstranění ohniska infekce v uchu je jednou z fází komplexní specifické desenzibilizace.

Naše klinická pozorování ukazují, že při provádění specifické hyposenzibilizující léčby vakcínami proti plísním v kombinaci s lokální fungicidní terapií lze vyléčení pacientů s otomykózou dosáhnout za kratší dobu. Relapsy onemocnění se vyskytují méně často než u jiných typů léčby.

V případech, kdy existují projevy mnkogenní alergie a nelze provést specifickou hyposensitizaci (přítomnost kontraindikací, nepřítomnost alergenů atd.), Je indikována nespecifická desenzibilizující léčba antihistaminiky. Dobrý účinek se dosáhne při použití dnazolipu. Volba diazolu byla určena absencí hypnotického účinku tohoto léku, protože většina pacientů s otomykózou je léčena ambulantně a během léčby pokračuje v práci. Diazolin je předepisován v dávce 0,05 g dvakrát denně po dobu 3 týdnů. Tato terapie je méně účinná než specifická hyposenzibilizace.

Z výše uvedeného tedy lze vidět, že specifická hyposenzibilizující léčba fungální vakcínou v kombinaci s lokální antimykotickou terapií je účinnou metodou léčby otomykózy a prevence recidivy onemocnění. Jednoduchost léčby, malý počet injekcí, krátké trvání léčby, bezpečnost a účinnost této metody umožňují její ambulantní použití..

Při obecné antimykotické léčbě otomykózy je vhodné použít polyepická antibiotika: nystatin, levorin, amfoglukamin, mykoheptin, ale je třeba vzít v úvahu jejich negativní vlastnosti - špatná absorpce z gastrointestinálního traktu, nevýznamná akumulace v ohnisku léze, nefrotoxicita některých léků. Antimykotickou léčbu nedoporučujeme u všech forem otomykózy..

U vnějšího mykotického zánětu středního ucha, kdy je proces lokální - je ovlivněn pouze vnější zvukovod a bubínková membrána, má lokální antimykotická léčba primární význam. Toto ustanovení se vztahuje hlavně na formy otitis externa. Navzdory tomu, že plísňové mykózy vnějšího zvukovodu probíhají s výraznějšími subjektivními a objektivními příznaky, je možné u těchto forem provádět pouze lokální antifungální léčbu.

Zánět středního ucha způsobený kvasinkami podobnými houbám rodu Candida, u nichž jsou klinické projevy zpravidla méně výrazné, ale samotný proces je častější, obtížněji léčitelný a místní terapie není vždy účinná. S ohledem na tuto skutečnost a skutečnost, že hlavní antimykotická antibiotika - nystatin a levorin - jsou účinná hlavně proti mykózám způsobeným houbami rodu Candida, s vnější kandidózou, je kromě místní nutné provádět obecnou léčbu těmito léky v denní dávce 2 000 000 IU..

S mykotickým zánětem středního ucha

Při obecné léčbě otomykózy lze použít aktivnější antimykotika. Předepsali jsme tedy pacientům polosyntetické léčivo, amfoglukamin v denní dávce 400 000 U po dobu 10 dnů a mykoheptin (také polyenové antibiotikum) v denní dávce 5 000 000 U po dobu 10–14 dnů. Doporučuje se také léčba vitamíny..

Zvláštností léčby otomykózy je, že hlavní metoda není obecná, ale lokální! terapie - přímý účinek léku) na lézi. Současně jsme selektivně užívali pouze ta antimykotika, jejichž laboratorní testy odhalily jejich výrazný fungální statický účinek proti plísním - původcům otomykózy.

Máme laboratorně a klinicky testovány různé léky používané k lokální léčbě otomykózy: 1% emulze griseminu, 0,5% emulze lutenurinu, nystatinová mast obsahující 50 000 IU nystatinu v 1 g, 2% alkoholový roztok flavofunginu, 1% alkoholový roztok fungifenu, nitrofungin, Kapalina Castellani. alkoholový roztok hořce fialové, vodné roztoky sodné soli nystatinu a sodné soli levorinu, 0,2% alkoholový roztok sanguinarinu, vodné a alkoholové roztoky chinosolu, 2% salicylalkohol, canesten, amfotericin B.

Je třeba poznamenat, že jsme nepozorovali úplnou shodu mezi výsledky laboratorních studií in vitro a působením léků in vivo. Některé z nich, vysoce účinné in vitro, při léčbě pacientů s otomykózou způsobily exacerbaci a naopak nedostatečně aktivní antimykotika někdy poskytla vynikající výsledky. Při lokální léčbě je velmi důležité určit, v jaké formě jsou antifungální léky nejúčinněji používány.

Pro lokální léčbu otitis externa

Použití léků připravených na masti pro lokální léčbu otitis externa nemůže poskytnout dobré výsledky, protože není možné aplikovat mast v ještě tenké vrstvě na stěny anatomicky úzkého vnějšího zvukovodu. U otomykózy je to obzvláště obtížné vyrobit, protože proces je lokalizován v kostní části vnějšího zvukovodu. Naše pokusy o aplikaci mastí s nystatinem, levorinem, grieminem a sanguinarem byly neúspěšné. Nejvhodnějšími dávkovými formami pro lokální léčbu otomykózy jsou roztoky, emulzní formulace a suspenze.

Na základě klinických zkušeností s léčením pacientů, které jsme pozorovali, jsme byli přesvědčeni, že nezbytnou podmínkou účinnosti terapie je důkladné vyčištění léze od mykotických hmot. Je účelnější vyrábět jej s peroxidem vodíku. Mechanické odstranění samotné houby a jejích metabolických produktů je důležitým bodem v léčbě mykotických onemocnění. V případě vnější otomykózy byly do vnějšího zvukovodu vstříknuty bavlněné turundy (nikoliv gáza, protože vážně poškozují kůži) zvlhčené léčivou látkou a ponechané v nemocném uchu po dobu 10-15 minut, v závislosti na použitém léku.

Tento postup se opakoval 4–5krát denně, v závislosti na stavu ucha. Pokud měl pacient granulace na tympanické membráně, byly mu chirurgicky odstraněny před zahájením léčby. Při léčbě mykotického zánětu středního ucha byly léky podávány jak na turundy, tak infuzí ve formě kapek, obvykle 8 kapek 4krát denně. V případě mykotických lézí pooperačních dutin byl použit stejný způsob podávání léčiva jako při léčbě vnějšího mykotického otitis media..

Místní léčba antimykotiky byla prováděna po dobu nejméně 2-3 týdnů. S účinností léčby mykotického otitis externa bylo zaznamenáno významné zlepšení během 4-5 dnů po zahájení léčby, svědění, bolest, ucpání atd. Zmizely..

To bylo pozorováno i během léčby léky s výraznými fungálními a fungicidními vlastnostmi. Indikátory uzdravení pacienta jsou kromě změn celkového klinického obrazu a výsledků otoskopie negativními výsledky opakovaného mykologického vyšetření. V provedených klinických pozorováních bylo zjištěno, že při léčbě otomykózy je důležité používat nejen aktivní antifungální léky, ale také látky, které pomáhají eliminovat zánět ve vnějších zvukovodech. Ošetření bylo prováděno přísně individuálně pod přísným dohledem.

Pokud měl pacient na samém začátku léčby prudké zhoršení patologického procesu, byly použité léky zrušeny. Nějaký čas po eliminaci jevu exacerbace byla léčba provedena jiným lékem z těch, které jsme testovali. Totéž bylo provedeno při absenci účinnosti léčiva. Díky tomuto individuálnímu přístupu byla u některých pacientů lokální léčba otomykózy prováděna postupně dvěma, někdy i velkým množstvím léků..

Složení, indikace a návod k použití Nystatinu

Ostřílené slovo

Použití Nystatinu k léčbě kandidální stomatitidy je docela populární, o čemž svědčí četné pozitivní recenze dostupné v síti.

Nystatinová mast je vždy po ruce, protože mám dvě děti. Jeho použití je poměrně jednoduché, zejména proto, že je vyžadováno velmi málo. Hlavní věcí je vyhnout se předávkování a řídit se anotacemi.

Natalia, 30 let

Lék je dokonale tolerován a stojí penny, zejména proto, že opravdu pomáhá při stomatitidě, byl testován na základě našich vlastních zkušeností.

Svetlana, 39 let

Dokud si pamatuji, stomatitida mě pořád trápila

Vyzkoušel jsem nejvíce inzerované a nejdražší léky, ale později jsem se dozvěděl o Nystatinu a byl jsem prostě ohromen rychlostí jeho působení a hlavně jeho levností

Egor, 34 let

Interakce nystatinu s jinými léky

Nystatin interaguje s několika farmakologickými léky, protože prakticky „na cestě“ prochází lidským tělem. Není absorbován nebo akumulován, neproniká sliznicemi do krve a nepodléhá žádnému biotransformačnímu procesu.

Jedinou výjimkou jsou některé léky, s nimiž může interagovat a ztratit svoji aktivitu nebo snížit účinnost konkrétního léku.

  • Tetracyklin s Nystatinem - dobře se doplňují a poskytují výrazný antimikrobiální a antifungální účinek;
  • Clotrimazol s nystatinem - aktivita klotrimazolu klesá;
  • Polymyxin a Nifuratel - zvyšují účinek Nystatinu;
  • antacida s hliníkem, vápníkem, hořčíkem (Almagel, Maalox atd.) - snižují aktivitu Nystatinu;
  • nepřímé antikoagulancia (Warfarin, Acenokoumarol, Fenindion, Coumadin atd.) - jejich aktivita klesá pod vlivem Nystatinu, je nutné zvýšit jejich dávkování;
  • baktericidní antibiotika (peniciliny, cefalosporiny) - jejich účinnost klesá při interakci s Nystatinem;
  • Chymotrypsin - zvyšuje se účinnost Nystatinu;
  • perorální antikoncepce obsahující estrogen (Marvelon, Logest atd.) - jejich účinnost pod vlivem Nystatinu se může snížit a zvyšuje se riziko průlomového (intermenstruačního) krvácení;
  • v kombinaci s retinolovými přípravky s Nystatinem se zvyšuje riziko zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Vedlejší efekty

Nystatin je mírně toxický a není škodlivý. Někdy však existují vedlejší účinky na tělo, například:

  • Hypertermie;
  • Nevolnost;
  • Volná stolice;
  • Odstranění zvratků;
  • Zimnice;
  • Bolest;
  • Zarudnutí a vyrážka;
  • Svědění na těle;
  • Otok v ústech
  • Hyperémie sliznice.

Před použitím nystatinu na stomatitidu a afty byste si měli přečíst pokyny a měli byste vědět o vedlejších účincích

Je důležité o nich vědět, pokud máte dítě do jednoho roku. Pokud se u dítěte objeví nežádoucí účinky, kontaktujte lékaře a přestaňte užívat

Podmínky skladování léčiva:

  • Na suchém místě bez přístupu světla;
  • Tablety lze skladovat při pokojové teplotě;
  • Masť - při 6 ° C;
  • Svíčky - v chladničce nebo na chladném místě;

Doba použitelnosti: tablety, čípky, čípky - až 2 roky, masti - až 3x.

Interakce

Je třeba vzít v úvahu zvláštnosti interakce "Nystatinu" s jinými léky. Účinnost léku zvyšují následující léky: "Tetracyklin", "Nifuratel", "Polymyxin", "Chymotrypsin". Léky, které snižují jejich účinnost při interakci s Nystatinem: klotrimazol, peniciliny a tetracykliny. Přípravek "Nystatin" snižuje svoji aktivitu: přípravky "Maalox", "Almagel" a nepřímé antikoagulancia.

Kombinované užívání léku s perorálními antikoncepčními prostředky zcela ruší jejich účinnost. Během léčby se nesmí užívat alkohol: stav se může zhoršit. Přípravek "Nystatin" spolu s retinolovými přípravky významně zvyšuje možnost zvýšení intrakraniálního tlaku. Užívání s antibiotiky se nedoporučuje, protože imunita člověka může být výrazně snížena. To platí zejména pro oslabené a vyhublé pacienty..

Na konci léčby přípravkem "Nystatin" je nutné pít léky, které normalizují mikroflóru gastrointestinálního traktu. Doporučuje se také užívat léky, které posilují imunitní systém těla. Dříve bylo popsáno, proč dochází k onemocnění, jako je kandidóza. Jednou z hlavních příčin je oslabený imunitní systém.

Uvolněte formu a složení

Nystatin je dostupný v následujících lékových formách:

  • Potahované nebo potahované tablety: světle žlutá se zelenkavým nádechem, s mírným zápachem vanilinu, v příčném řezu - dvě vrstvy (20 kusů v nádobách z tmavého skla, plastových nádobách nebo polyetylenových lahvích, 1 plechovka, nádoba nebo láhev v každé kartonová krabička; 10, 20 ks v blistrech, 1-3, 5 balení v kartonové krabici);
  • Čípky pro rektální podání: žluté, torpédové, s maximálním průměrem 1,2 cm (5 kusů v blistrech, 2 balení v papírové krabičce);
  • Vaginální čípky: žluté, ve tvaru torpéda (5 ks. V blistrech, 2 balení v papírové krabičce);
  • Masť pro vnější použití: hnědavě žlutá nebo žlutá (10, 15, 25 nebo 30 g každá v hliníkových nebo polymerních tubách, každá po 1 tubě v lepenkové krabici).

Složení 1 tablety zahrnuje:

  • Aktivní složka: nystatin - 250 000 nebo 500 000 jednotek (jednotky účinku);
  • Pomocné složky: mléčný cukr, tekutý parafín, zásaditý uhličitan hořečnatý, hydroxypropylmethylcelulóza (OPMC), kyselina stearová vápenatá, bramborový škrob, MC-16 (methylcelulóza), pigment oxid titaničitý, trolein O, tween 80, vanilin.

Složení 1 rektálního čípku zahrnuje:

  • Aktivní složka: nystatin - 250 000 nebo 500 000 jednotek (jednotky účinku);
  • Pomocné složky: propylester kyseliny paraoxybenzoové, jedlá kyselina citrónová, tekutý parafin, witepsol W-35, witepsol H-15.

Složení 1 vaginálního čípku zahrnuje:

  • Aktivní složka: nystatin - 250 000 nebo 500 000 jednotek (jednotky účinku);
  • Pomocné složky: propylester kyseliny paraoxybenzoové, kyselina citrónová v potravinách, Witepsol W-35, Witepsol N-15.

Složení 1 g vnější masti zahrnuje:

  • Aktivní složka: nystatin - 100 000 jednotek;
  • Pomocné složky: bezvodý lanolin, ropná vazelína.

Lék Nystatin

Nystatin patří do skupiny antifungálních léků a používá se k léčbě kandidózy způsobené Candida a Aspergillus. Tento lék lze použít k léčbě kandidózy ústní dutiny, kůže, pochvy a střev, protože není absorbován do krevního řečiště a lokálně působí na houby. Nystatin nemá žádný vliv na normální bakteriální flóru. Při perorálním podání se vylučuje z těla v téměř nezměněné formě spolu s výkaly.

Nystatin působí destruktivně na buněčné membrány hub a při pronikání do buňky způsobuje jeho potlačení nebo smrt. Může být používán po dlouhou dobu, protože houby po dlouhou dobu nevyvíjejí odolnost vůči němu. Lék se vyrábí v různých farmakologických formách a vzhledem k jeho nízké toxicitě a účinnosti může být použit téměř u všech skupin pacientů, s výjimkou těhotných žen a osob s individuální nesnášenlivostí tohoto léku..

Nystatin pro drozd

U drozdů (vaginální kandidóza) se Nystatin používá ve formě čípků, mastí a tablet.

Nystatinové čípky vám umožňují dosáhnout místního účinku na postiženou oblast. Tuto formu léku může předepsat pouze lékař po provedení analýzy, jako je bakteriologický nátěr.

Před zavedením čípku by žena měla držet toaletu vnějších pohlavních orgánů a čistými rukama zavést čípek Nystatin do pochvy.

Pro léčbu drozdů jsou zpravidla předepsány čípky 500 tisíc jednotek, ale v některých případech může být předepsána dávka 250 tisíc jednotek. Čípky se doporučují podávat dvakrát denně: ráno a večer. Průběh léčby je obvykle asi dva týdny, ale v některých případech se může doba užívání Nystatinu prodloužit. Čípky by se neměly užívat během menstruace a během těhotenství a kojení..

Při léčbě drozdů gynekologové často předepisují masti na bázi nystatinu, které se musí aplikovat dvakrát denně po podání čípku spolu s použitím čípků. Průběh jeho užívání může trvat několik dní až dvou týdnů a u chronické formy drozdů lze po třech týdnech předepsat druhý léčebný postup..

Doporučuje se provádět souběžné ošetření sexuálního partnera nystatinovou mastí, která se v těchto případech aplikuje na žalud penisu dvakrát denně. Toto opatření je vysvětleno skutečností, že navzdory absenci klinických projevů drozdů může být člověk nositelem houby rodu Candida a pohlavní styk s ním po léčbě nemoci může vyvolat relaps onemocnění.

V některých případech se tablety Nystatin používají k léčbě drozdů, které se vyvíjejí na pozadí dlouhodobých onemocnění nebo léčby antibakteriálními léky. Dávka léčiva se provádí podle věku pacienta a délku léčby určuje lékař.

V posledních letech se Nystatin pro léčbu drozdů používal méně často, protože moderní farmakologický průmysl vyrábí velké množství dalších antifungálních léků (Levorin, Betadin, Clotrimazol, Terzhinan atd.), Které jsou vhodnější k použití. Navzdory tomu, v některých zvláštních klinických případech, gynekologové předepisují Nystatin. Tento lék je pacienty zpravidla dobře snášen a zřídka způsobuje nežádoucí účinky..

Léčba drozdů

Kandidóza, která je lokalizována v genitální nebo ústní dutině, se u obyčejných lidí nazývá drozd. Pokud mluvíme o lézích ústní dutiny střední nebo mírné závažnosti, provádí se lokální terapie, která spočívá v vypláchnutí úst a ošetření postižených oblastí roztokem "Nystatinu".

Ženy nejčastěji trpí patologiemi, jako je vulvovaginitida nebo kandidální vulvitida. "Nystatin" ve formě masti se používá pro vulvitidu a čípky a tablety se používají pro vaginitidu. Pokud je průběh vulvovaginitidy mírný, postačuje lokální léčba spočívající v použití čípků.

V poslední době jsou nystatinové čípky zřídka předepsány pro léčbu kandidózy. To je způsobeno skutečností, že mnoho kmenů houby Candida se stalo necitlivých na léčivo. Svíčky v tomto případě přinášejí pouze dočasnou úlevu, aniž by odstranily samotný problém a vyvolaly relaps.

Cena Nystatinu v lékárnách

Přibližná cena Nystatinu je: 20 tablet s 500 000 U - 45 rublů, 100 tablet s 500 000 U - 160 rublů, 10 vaginálních čípků s 500 000 U - 110 rublů, mast 15 g 100 000 U - 55 rublů., mast 30 g 100 000 U - 85 rublů.

Nystatin pomůže dětem se stomatitidou a afty v ústech, zmírní zánět a bolest. Hlavní složkou léčiva je složka polyenové skupiny, která působí na houby. Tento lék pochází ze skupiny antibiotik, které jsou schopné proniknout do poškozené buňky a zničit ji. Mechanismus účinku nystatinu je selektivní, působí na buňky určitého typu, aniž by ovlivňoval další pro nás „užitečné“ mikroorganismy. Podle pokynů je nystatin neaktivní proti aktinomycetům, virům a některým bakteriím. A co je nejdůležitější, lék je rozpočtový a cena je nízká..

Patří sem nemoci trávicího systému, dýchání, gastrointestinálního traktu, genitálií, léze sliznice v ústech, stomatitida a afty u dětí

Abyste předešli nepříjemným onemocněním, jako je drozd a stomatitida, věnujte pozornost péči o ústní dutinu a dásně dítěte od prvních dnů života. Mnoho rodičů na to zapomíná a trpí nevyhnutelnými následky.

Formulář vydání

Nystatin je dostupný v různých formách, v závislosti na koncentraci účinné látky a ceně. K léčbě stomatitidy a drozdů u dětí lze použít rektální čípky, které obsahují dávku 300 až 500 tisíc jednotek. složená látka. V sadě 10 nebo více svíček. Nezapomeňte použít tablety se stejným množstvím účinné látky v kompozici. V balení od 10 do 20 kusů. Používají se jako komplexní terapie při léčbě.

Pro mazání se používá mast, která obsahuje 100 tisíc jednotek. a je k dispozici v tubách o hmotnosti 15–20 g. Zvláště výhodné je použít nystatin ve formě kapek. Přicházejí v malých 5 ml formách. Pro výrobu roztoků byly vytvořeny suché prášky, které jsou rozpuštěny ve vodě na pití nebo aplikovány v suché formě. Uvnitř a pro oplachování se používá suspenze nystatinu (dávka 200 tisíc jednotek).

Uvolněte formuláře

Nystatin má různé formy:

  • tablety - 250 a 500 tisíc jednotek, 10 kusů v blistru, 20 kusů v balení;
  • granule pro přípravu suspenze (Fungostatin) - 100 tisíc jednotek v 1 granuli, 7,5 g v lahvičce;
  • masti - 100 tisíc jednotek na 1 g, 15 nebo 30 g v tubách;
  • rektální čípky - 500 tisíc jednotek, 10 ks. balené;
  • vaginální čípky - 250 nebo 500 tisíc jednotek, 10 jednotek v balení.

Nystatinové granule a tablety lze použít k léčbě nebo prevenci plísňových infekcí způsobených různými příčinami. Granule se běžně používají k přípravě suspenze pro děti. Tablety lze použít k přípravě roztoku nystatinu a k orálnímu podání.

Rektální a vaginální čípky zahrnují kromě Nystatinu řadu dalších látek, které usnadňují léčbu kandidózy vagíny a dolních střev. Čípky by měly být podávány po provedení toalety v perineální oblasti, při dodržení všech doporučení lékaře.

Nystatinová mast pro vnější použití se používá k léčbě kožní kandidózy. Kromě Nystatinu obsahuje složky jako bílá vazelína a lanolin, které zajišťují rovnoměrné rozložení účinné látky. V případě potřeby lze tuto mast použít nejen k léčbě kožní kandidózy, ale také k léčbě vulvální a anální kandidózy..

Návod k použití Nystatinu

Indikace pro použití

  • Prevence kandidózy dlouhodobou antibiotickou léčbou;
  • prevence střevní kandidózy v předoperačním období a po operaci;
  • prevence kandidózy zevních pohlavních orgánů s vnějším použitím antibakteriálních léků;
  • léčba kandidózy vagíny nebo orgánů gastrointestinálního traktu;
  • léčba kandidózy kůže nebo sliznic.

Kontraindikace

  • těhotenství;
  • období laktace;
  • pankreatitida;
  • peptický vřed;
  • závažné poruchy funkce jater;
  • přecitlivělost na nystatin.

Léčba nystatinem

Jak užívat Nystatin? Nystatinové tablety lze užívat s jídlem nebo bez jídla. Doporučuje se polykat celé (bez drcení nebo žvýkání). Průměrná doba trvání léčebného cyklu je přibližně 10 dní nebo 2 týdny..

V některých případech, s kandidózou ústní sliznice, lze tablety Nystatinu předepsat následovně: na tvář se umístí tableta 500 tisíc jednotek, dokud se úplně neabsorbuje. Doporučuje se užívat po jídle a ústní hygieně 3 až 5krát denně.

V případě, že pacient trpí generalizovanými nebo neustále se opakujícími formami plísňových infekcí, lze opakované užívání Nystatinu opakovat v intervalech 2-3 týdnů.

Nystatinové granule (syn. Fungostatin) lze použít k vnitřnímu a vnějšímu použití při léčbě kandidózy u dětí. Při přípravě suspenze pro orální podání se požadované množství granulí zředí malým množstvím chlazené převařené vody nebo mléka. Výsledná suspenze je dána dítěti k pití.

Pokud je nutné připravit suspenzi pro vnější použití, je nutné rozpustit 2 granule ve 200 ml převařené vody. Toto řešení se používá k vyplachování úst nebo léčbě konečníku nebo zevních genitálií..

Čípky se injikují do pochvy nebo konečníku dvakrát denně (po hygieně rukou a vnějších genitáliích) a doba léčby těchto forem kandidózy trvá 10 až 14 dní.

Pokud je nutné léčit kandidózu kůže nebo sliznic, používá se mast s Nystatinem, kterou lze předepsat samostatně i v kombinaci s užíváním tablet ve formě léčiva. Masť se nanáší v tenké vrstvě na oblasti postižené kandidózou dvakrát denně. Délka léčby je stanovena lékařem a je obvykle 7-10 dní..

  • Tablety pro dospělé - 250 tisíc jednotek 6-8krát denně nebo 500 tisíc jednotek 3-4krát denně (pokud je to nutné, během léčby generalizované kandidózy může být dávka zdvojnásobena).
  • Rektální nebo vaginální čípky - 250 nebo 500 tisíc jednotek 2krát denně, ráno a večer.
  • Masť se nanáší v tenké vrstvě dvakrát denně na postiženou oblast pokožky.

Jak používat

Při užívání produktu musíte dodržovat doporučení uvedená v návodu k použití:

  • Nystatin můžete užívat na drozd ve formě tablet a kombinovat je s čípky pro lokální léze.
  • U vaginální kandidózy jsou předepsány vaginální čípky.
  • Pokud jsou sliznice úst napadeny houbami, jsou předepsány tablety. Doporučuje se používat lék do tváře pro místní účinek na postiženou oblast..
  • Při problémech se střevy jsou předepsány tablety a rektální čípky.
  • Minimální průběh léčby jakékoli formy kandidózy pomocí léku je 7 dní.

Svíčky

Vaginální čípky se používají k léčbě drozdů u žen a rektální čípky se používají k boji proti střevní kandidóze. Při lokálním použití nejsou čípky prakticky absorbovány sliznicemi genitálií a konečníku. Maximální doba léčby je 14 dní. Podle pokynů pro drozd by se svíčky měly používat následovně:

  1. Očistěte genitálie přípravky bez obsahu alkálií.
  2. Lehněte si na záda a čípek jemně zasuňte hluboko do pochvy.
  3. Počkejte, až se svíčka úplně rozpustí.

Lékaři doporučují postup opakovat ráno a večer. Návod k použití uvádí, že u některých žen dochází při dlouhodobém užívání čípků s nystatinem k lokálnímu podráždění. Rektální čípky se zavádějí analogicky s vaginálními čípky konečníkem hluboko do konečníku. Čípky by měly být uchovávány v chladničce, aby se udržely jejich farmakologické vlastnosti..

Nystatinová emulze se používá k léčbě plísňových infekcí kůže, sliznic, nehtů. Masť snadno proniká membránami a ničí plísně podobné kvasinkám a jejich spory. Emulzi nanášejte pouze lokálně. Malé množství masti se aplikuje na postižený segment kůže nebo sliznic. Procedura se provádí dvakrát denně. Doporučený průběh léčby podle pokynů je 10 dní.

Pilulky

S kandidózou ústní dutiny a rozsáhlými lézemi gastrointestinálního traktu je lék předepsán v tabletách. Léčebný režim závisí na tom, jak starý je pacient a jaké onemocnění je třeba vyléčit. Nystatinové tablety pro gastrointestinální léze se užívají 4krát denně, 500 000 IU, bez ohledu na jídlo. Minimální průběh léčby je 14 dní. V závislosti na lokalizaci plísňové infekce mohou být dávky následující:

  1. U generalizovaných mykóz se lék užívá v několika terapeutických kurzech s rozdílem 14-21 dnů. Průměrná doba trvání kurzu je 2 týdny. Minimální denní dávka léku pro dospělé je 6 milionů jednotek / den.
  2. Orální drozd je léčen bukálními pilulkami. Doporučená dávka je 500 000 IU 5krát denně. Pilulky se umístí na tvář a zůstanou tam, dokud se úplně nevstřebají. Průběh léčby uvedený v návodu k použití je 7 dní.

Co říkají pacienti

Pokyny k použití tablet Nystatinu a recenze pacientů naznačují, že mohou v těle způsobit negativní reakce. Pacientům se doporučuje používat je pouze v dávce předepsané lékařem..

Mnoho pacientů bylo s tímto lékem spokojeno. Věří, že droga je rychlá a účinná. Tito lidé je léčí kandidózou sliznic, kůže, hrtanu a dalších orgánů. Někteří pacienti uvádějí, že lék způsobuje malé nebo žádné vedlejší účinky. Přípravek „Nystatin“ lze použít k léčbě orální kandidózy u dětí. V tomto případě je čtvrtina tablety rozemletá na prášek a umístěna na jazyk dítěte. Matky svědčí o tom, že kandidóza v ústech zmizí za 2-3 dny.

Tento lék se také používá k léčbě drozdů u žen, a to jak v kombinaci s jinými léky, tak jako nezávislý lék. Jak účinná je droga v této oblasti? Někteří měli výsledek druhý a třetí den po užití pilulek nebo čípků. Jiní si účinku tohoto léku vůbec nevšimli, a tak museli zvolit jinou léčbu. Některé ženy si povšimly, že vaginální čípky jsou nepohodlné, protože zanechávají stopy na spodním prádle. Mnoho žen proto ráno odmítá léčbu vaginálními čípky a do čípků vstupuje pouze v noci..

Negativní hodnocení naznačuje nízkou účinnost léku. Pacienti naznačují, že není schopen zvládnout pokročilá stadia plísňové infekce a může způsobit vážné problémy s střevami. Po léčbě Nystatinem museli někteří pacienti po dlouhou dobu obnovit střevní mikroflóru.

Některé dámy shledaly nestandardní užívání tablet Nystatinu a úspěšně s nimi léčily lupy, které tento lék přidávaly do vlasových masek a šamponů.

Lék "Nystatin" získal různé recenze. Mnoho lidí je s účinkem drogy spokojeno. Stejný počet pacientů upustil od jeho používání ve prospěch moderních a efektivnějších prostředků.

Co si vybrat pro léčbu, "Nystatin" nebo modernější analogy? Konečné rozhodnutí v této věci zůstává na lékaři, který na základě diagnostických údajů předepisuje terapii.

Analogy léků

Existují analogy léku "Nystatin". Účinnost takového léku jako "Clotrimazol" je vysoká. Masť má také dobrý antifungální účinek. V akci je velmi blízká akci „Difiklir“.

Pojďme jmenovat několik dalších analogů:

  • Diflucan.
  • "Sebozol".
  • Exoderil.
  • "Mykostatin".
  • "Antikandin".
  • "Levorin".

Chcete-li použít analogy, pokud vám byl předepsán Nystatin, měli byste pouze po konzultaci s lékařem. Každý lék má vedlejší účinky, aplikační vlastnosti a kontraindikace, které je třeba vzít v úvahu během léčby. Je třeba poznamenat, že cena analogů je mnohem vyšší než cena tablet Nystatinu. Pokyny, recenze dokazují podobnost a účinnost léků.

Neměli byste si sami předepisovat léčbu. Plísňová infekce může být chronická a způsobit spoustu komplikací, které negativně ovlivňují zdraví - a léčba bude opožděna.

Vedlejší efekty

Léčba je zpravidla dobře snášena. Je však možný projev následujících vedlejších reakcí:

  • Alergické vyrážky.
  • Svědění.
  • Kopřivka.
  • Nevolnost.
  • Zvracení.
  • Ztráta chuti k jídlu.
  • Poruchy trávicího systému.
  • Revitalizace rezistentních forem hub.

Na místech, kde se masti aplikují nebo při použití čípků, se může objevit pocit pálení, svědění. Pokud jsou nežádoucí účinky výrazné, užívání léku by mělo být přerušeno. Dále byste měli použít symptomatickou terapii - tělo se rychle zotaví. Nebyly zaznamenány žádné případy předávkování drogami.

Vedlejší efekty

Recenze tablet Nystatin jsou většinou pozitivní. Poznamenávají, že droga nefunguje méně účinně než moderní drogy. Přes účinnost léku v některých případech zaznamenali pacienti negativní reakce těla po užití pilulek. Nežádoucí účinky se objevily ve formě zvracení, nevolnosti, průjmu. Lidé se obávali nepohodlí a bolesti břicha. Narušil činnost gastrointestinálního aparátu.

Během používání přípravků Nystatin se objevily alergické reakce, jsou to:

  • Svědění kůže.
  • Podráždění dermis.
  • Kopřivka.

V některých případech došlo u pacientů ke zvýšení tělesné teploty, na pozadí vývoje rezistence na houby Candida byla pozorována komplikace onemocnění..

Pokud se objeví negativní příznaky, užívání tablet a jiných léků "Nystatin" by mělo být přerušeno a kontaktujte svého lékaře, aby zkontroloval léčbu.

Doposud nebyly zjištěny žádné případy předávkování tímto lékem..