Aterom (epidermální cysta) kůže na obličeji, uchu, hlavě atd. - příčiny, typy a příznaky, způsoby léčby (odstranění), náklady na operaci, recenze, fotografie

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Stručný popis a klasifikace ateromu

Podle mechanismu tvorby, histologické struktury a klinických projevů jsou ateromy klasickými cystickými novotvary, tj. Cystami. A protože tyto cysty jsou umístěny v kůži a jsou tvořeny ze struktur epidermis, nazývají se epidermální nebo epidermoidní. Výrazy „epidermální cysta“ a „aterom“ jsou tedy synonyma, protože se používají k označení stejného patologického novotvaru.

Navzdory schopnosti zvětšení a přítomnosti skořápky nejsou ateromy nádory, a proto nemohou být podle definice maligní nebo degenerovat na rakovinu, i když dosáhnou významné velikosti. Faktem je, že mechanismus tvorby nádoru a cysty je zásadně odlišný..

Jakákoli cysta, včetně ateromu, je dutina tvořená kapslí, která je jak membránou novotvaru, tak producentem budoucího obsahu. To znamená, že buňky vnitřního povrchu cystové membrány neustále produkují jakékoli látky, které se hromadí uvnitř novotvaru. Vzhledem k tomu, že sekrece buněk membrány novotvaru není nikde odstraněna z uzavřené kapsle, postupně ji protahuje, v důsledku čehož se cysta zvětšuje.

K tvorbě a progresi ateromu dochází v souladu s výše popsaným mechanismem. A charakteristickým rysem ateromu je, že je tvořen z buněk mazové žlázy kůže, která neustále produkuje kožní maz.

To znamená, že se vytvoří epidermální cysta, když z nějakého důvodu dojde k ucpání vylučovacího kanálu mazové žlázy kůže, v důsledku čehož nebude výsledný maz odstraněn na povrch kůže. Buňky mazové žlázy však nepřestávají produkovat kožní maz, který se v průběhu času hromadí ve stále větším množství. Tento tuk roztahuje vylučovací kanál žlázy, v důsledku čehož se aterom postupně, ale neustále zvětšuje.

Kromě toho se aterom může tvořit jiným mechanismem, když v důsledku jakéhokoli poranění (například poškrábáním, pořezáním, odřením atd.) Vstoupí buňky povrchové vrstvy kůže do vylučovacího kanálu mazové žlázy. V tomto případě buňky povrchové vrstvy kůže přímo uvnitř potrubí mazové žlázy začnou produkovat keratin, který se smísí s tukem a promění ho v hustou hmotu. Tato hustá hmota, která je směsí keratinu a kožního mazu, není odstraněna z potrubí mazové žlázy ven, na povrch kůže, protože je příliš hustá a viskózní. Výsledkem je, že hustá směs keratinu a tuku ucpává lumen mazové žlázy a vytváří aterom. V toku mazové žlázy pokračuje aktivní produkce keratinu a mazu, které se hromadí ve stále větším množství, díky čemuž aterom pomalu, ale rovnoměrně roste.

Jakýkoli aterom je naplněn mazem produkovaným mazovou žlázou, stejně jako krystaly cholesterolu, keratinem, živými nebo mrtvými odmítnutými buňkami, mikroorganismy a uvolněnými kousky vlasů.

Bez ohledu na přesný mechanismus, kterým byl aterom vytvořen, mají cysty stejný vzhled a klinický průběh. Epidermální cysty zpravidla nejsou nebezpečné, protože ani po zvětšení na významnou velikost (průměr 5-10 cm) nestlačují žádné životně důležité orgány a nerostou hluboko ležící tkáně.

Jediným faktorem, který činí ateromy potenciálně nebezpečnými, je možnost zánětu cysty, který se projevuje rozvojem otoku, zarudnutí, bolestivosti a hnisání novotvaru. V tomto případě může zánětlivý obsah tvořit absces (absces) nebo roztavit membránu cysty a vylévat do okolních měkkých tkání nebo ven s tvorbou píštěle.

Pokud je zánětlivý obsah odstraněn ven, je to příznivý výsledek, protože nedochází k tání okolních tkání a k pronikání toxických látek do krevního řečiště. Pokud obsah zaníceného ateromu roztaví membránu a vylije se do okolních tkání, pak je to nepříznivý výsledek, protože toxické látky a patogenní mikroby mohou vstoupit do krevního řečiště nebo způsobit infekční a zánětlivé onemocnění svalů, podkožní tukové tkáně a dokonce kostí. Obecně jsou však ateromy bezpečnými formacemi cystické povahy..

Jakýkoli aterom vypadá jako lipom, ale tyto novotvary mají zásadně odlišnou strukturu. Lipom je tedy benigní nádor z tukové tkáně a aterom je cysta z vylučovacího kanálu mazové žlázy kůže.

Atherom se může tvořit na jakékoli části kůže, ale nejčastěji je lokalizován v oblastech s velkým počtem mazových žláz, jako je obličej (nos, čelo, tváře, obočí, víčka), podpaží, pokožka hlavy, krk, trup (záda), hrudník, třísla), genitálie a perineum. Méně často se ateromy tvoří na oblastech kůže, které mají relativně málo mazových žláz, jako jsou ruce, nohy, prsty, uši nebo mléčné žlázy u žen.

Lidé s akné jsou navíc vystaveni nejvyššímu riziku a náchylnosti k ateromu, protože kanály mazových žláz jsou často blokovány, což je hlavní faktor při tvorbě epidermálních cyst. V tomto případě jsou ateromy obvykle lokalizovány na kůži krku, tváří, za ušima, stejně jako na hrudi a zádech..

V závislosti na histologické struktuře a povaze obsahu jsou všechny ateromy rozděleny do čtyř typů:
1. Cysta mazové žlázy;
2. Dermoid;
3. Steacitom;
4. Ateromatóza.

Všechny čtyři typy ateromů však mají stejné příznaky a klinický průběh, takže odborníci tuto klasifikaci nepoužívají. Odrůda ateromu je důležitá pouze pro vědecký výzkum.

V klinické praxi se používá odlišná klasifikace založená na charakteristikách vzniku, umístění a průběhu ateromu. Podle této klasifikace jsou všechny ateromy rozděleny na vrozené a získané.

Vrozené ateromy (histologické ateromatózy) jsou několik malých cyst umístěných v různých oblastech kůže. Jejich velikost nepřesahuje zrno čočky (průměr 0,3 - 0,5 cm). Takové malé ateromy se obvykle tvoří na kůži pubis, pokožce hlavy a šourku. Vrozené ateromy se tvoří v důsledku geneticky podmíněných defektů ve struktuře mazových žláz a porušení odtoku mazu, který produkují.

Získané ateromy se také nazývají sekundární nebo retenční epidermoidní cysty a jsou to zvětšené kanály mazových žláz způsobené zablokováním jejich lumen. Sekundární ateromy zahrnují dermoidy, steacitomy a cysty mazové žlázy, izolované v histologické klasifikaci. Příčinou získaného ateromu jsou jakékoli fyzické faktory, které přispívají k blokování lumen mazové žlázy, jako je například silné zesílení produkovaného mazu v důsledku hormonální nerovnováhy, traumatu, akné a zánětlivých kožních onemocnění, nadměrného pocení atd. Sekundární ateromy mohou existovat po dlouhou dobu a zvětšovat se na významné velikosti (5-10 cm).

Atheroma - fotografie

Tyto fotografie ukazují malé ateromy na tváři a na čele.

Tyto fotografie ukazují ateromy v blízkosti ušního boltce a na laloku.

Tato fotografie ukazuje ateromy lokalizované na kůži zevních pohlavních orgánů.

Tato fotografie ukazuje aterom pokožky hlavy.

Tato fotografie ukazuje strukturu odstraněného ateromu.

Atheroma u dětí

Lokalizace epidermální cysty

Protože jakýkoli aterom je cysta potrubí mazových žláz, lze jej lokalizovat pouze v tloušťce kůže. Jinými slovy, aterom je kožní novotvar cystické povahy..

Ateromy se nejčastěji tvoří na oblastech kůže s vysokou hustotou mazových žláz. To znamená, že čím více žláz je umístěno na centimetru čtverečním kůže, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku ateromu z potrubí jednoho z nich. Frekvence lokalizace ateromu v různých oblastech kůže je tedy následující (oblasti kůže jsou uvedeny v sestupném pořadí podle frekvence výskytu ateromu):

  • Chlupatá část hlavy;
  • Čelo;
  • Brada a část tváří k linii špičky nosu;
  • Nos;
  • Oblast obočí;
  • Oční víčka;
  • Krk;
  • Slabina;
  • Zadní;
  • Hruď;
  • Ušní lalůček nebo kůže přiléhající ke spodní části ucha
  • Prsty;
  • Boky;
  • Holeň.

Atheromy na hlavě jsou ve 2/3 případů vícenásobné a na jiných částech těla - jednotlivé. Charakteristickým rysem více ateromů je jejich malá velikost, která se v průběhu času zvyšuje jen mírně. Jednotlivé cysty naopak mohou růst po dlouhou dobu a dosáhnout významných velikostí.

Kožní aterom

Ušní aterom (laloky)

Atheroma na hlavě (pokožce hlavy)

Atheroma na obličeji

Atheroma na zádech

Atheroma století

Aterom prsu

Atheroma na krku

Důvody pro rozvoj ateromu

Obecně lze celou řadu důvodů pro rozvoj ateromu rozdělit do dvou skupin:
1. Blokování vylučovacího kanálu mazové žlázy hustým tukem, deskvamovanými epiteliálními buňkami atd.;
2. Pronikání buněk z povrchu epidermis do hlubokých vrstev kůže, které zůstávají životaschopné a nadále produkují keratin, který tvoří epidermální cystu.

První skupinu příčin ateromu tvoří velmi četné faktory, které mohou vyvolat ucpání potrubí mazových žláz, například:

  • Změna konzistence kožního mazu pod vlivem metabolických poruch;
  • Zánět vlasového folikulu, v důsledku čehož se odtok produkovaného mazu zpomaluje;
  • Zánět epidermis;
  • Poškození mazových žláz;
  • Akné, černé tečky nebo pupínky;
  • Poranění kůže v důsledku nesprávného mačkání černých teček, akné a akné;
  • Nadměrné pocení;
  • Hormonální nerovnováha;
  • Nesprávné a nadměrné používání kosmetiky;
  • Nedodržování hygienických pravidel;
  • Genetické nemoci.

Jak vypadá aterom?

Bez ohledu na velikost a umístění ateromu to vypadá jako znatelná bezbolestná boule na kůži. Velikost epidermální cysty se pohybuje od několika milimetrů do 10 centimetrů v průměru. Kůže pokrývající aterom je normální, to znamená, že není zvrásněná, není ztenčená a není červeno-kyanotická. Postupem času se velikost boule zvětšuje, ale nebolí, neodlupuje se, nesvrbí a vůbec se neprojevuje žádnými významnými klinickými příznaky.

V některých případech, přibližně ve středu ateromu pod kůží, lze rozeznat černou nebo spíše tmavou tečku, což je zvětšený kanál mazové žlázy, který byl zablokován. Bylo to ucpání tohoto potrubí, které vedlo k rozvoji ateromu..

Pokusy o vytlačování ateromu, jako je pupínek, komedon nebo akné, jsou obvykle neúspěšné, protože cysta je pokryta tobolkou a je poměrně velká, což neumožňuje její úplné odstranění úzkým lumen kanálku mazové žlázy, který se otevírá na povrch kůže. Pokud je však v tobolce cysty malý otvor, který spojuje aterom s povrchem kůže, může se při pokusu vytlačit z formace uvolnit poměrně velké množství pastovité žlutavě bílé hmoty. Tato hmota má nepříjemný zápach a je hromaděním kožního mazu, částic cholesterolu a odmítnutých buněk..

Pokud je aterom zapálen, kůže nad ním se zčervená a otokuje a samotná formace, když je cítit, je poměrně bolestivá. Pokud je zánět hnisavý, může tělesná teplota osoby stoupat a maso může zůstat tak dlouho, dokud se proces nevyřeší, tj. Dokud se cysta neotevře vylitím hnisu ven nebo do hluboké tkáně. Při otevření zaníceného ateromu vytéká hojný hustý obsah se specifickým hnisavým zápachem.

Rozdíly mezi ateromem a lipomem

Atheroma je navenek velmi podobná lipomu, kterému se v každodenním životě obvykle říká wen. Název „wen“ nebo „tuková tkáň“ se často přenáší na aterom, protože navenek je velmi podobný lipomu a navíc je tento termín lidem známý, na rozdíl od konkrétnějšího „ateromu“. To je však nesprávné, protože aterom a lipom jsou zcela odlišné novotvary, a proto je třeba je navzájem odlišit..

Je velmi jednoduché odlišit lipom od ateromu, stačí stisknout prst uprostřed boule a pečlivě sledovat, jak se bude chovat. Pokud vyklenutí okamžitě vyklouzne zpod prstu jakýmkoli směrem, takže je nemožné jej přitlačit na jedno konkrétní místo, jedná se o lipom. A pokud je boule, když je stisknuta, pod prstem a nepohybuje se na stranu, pak se jedná o aterom. Jinými slovy, můžete stisknout aterom jedním prstem na místo lokalizace, ale lipom nemůže, protože vždy sklouzne a vyčnívá vedle.

Kromě toho je dalším charakteristickým rysem lipomu jeho konzistence, která je při dotyku mnohem měkčí a plastickější než konzistence ateromu. Pokud je tedy při palpaci možné změnit tvar boule, jedná se o lipom. A pokud si při jakékoli kompresi a kompresi dvěma nebo více prsty vyboulení udrží svůj tvar, pak se jedná o aterom.

Příznaky

Atheroma nemá žádné klinické příznaky jako takové, protože novotvar nebolí, nemění strukturu kůže v oblasti lokalizace atd. Můžeme říci, že kromě vnější kosmetické vady ve formě boule na kůži nemá aterom žádné příznaky. Proto praktičtí lékaři považují vzhled a strukturní rysy ateromu za příznaky ateromu, odhalené palpací..

Následující příznaky jsou tedy považovány za příznaky ateromu:

  • Výrazně viditelné omezené vyboulení na povrchu kůže;
  • Jasné kontury boule;
  • Normální pokožka přes bouli;
  • Hustá a pružná struktura na dotek;
  • Relativní pohyblivost formace, která umožňuje její mírné posunutí do strany;
  • Viditelné jako černá tečka ve středu ateromu, zvětšené vylučovací potrubí mazové žlázy.

Příznaky ateromu jsou tedy kombinací výlučně vnějších charakteristických znaků, které umožňují současné podezření a diagnostiku cysty.

Při zánětu ateromu se objevují následující klinické příznaky:

  • Zčervenání kůže v oblasti ateromu;
  • Otok kůže v oblasti ateromu;
  • Bolestivost boule při palpaci;
  • Průlom hnisu ven (ne vždy).

Zánět ateromu (hnisavý aterom)

Zánět ateromu se zpravidla vyskytuje s jeho prodlouženou existencí. Kromě toho může být zánět septický nebo aseptický. Aseptický zánět je vyvolán podrážděním tobolky ateromu okolními tkáněmi a různými vnějšími vlivy, jako je komprese, tření atd. V tomto případě se cysta stává červenou, edematózní a bolestivou, ale netvoří se v ní hnis, takže výsledek takového aseptického zánětu je příznivý. Obvykle po několika dnech zánětlivý proces ustoupí a aterom přestane být bolestivý, zarudlý a otokový. Kvůli zánětlivému procesu se však kolem kapsle cysty tvoří pojivová tkáň, která obklopuje aterom v husté a obtížně prostupující membráně..

Septický zánět ateromu se vyvíjí mnohem častěji než aseptický a je způsoben vnikáním různých patogenních mikrobů do tkání v bezprostřední blízkosti cysty. To je docela možné, protože ucpané potrubí mazových žláz na povrchu kůže zůstává otevřené. V tomto případě se aterom stává velmi červeným, edematózním a velmi bolestivým a uvnitř kapsle se tvoří hnis. Díky hnisu získá cysta při palpaci měkčí konzistenci. Tělesná teplota často stoupá.

Při septickém zánětu ateromu je nutné uchýlit se k otevření a vypuštění cysty, protože z tkání musí být odstraněn hnis. Jinak by se cysta mohla sama otevřít s odtokem hnisu ve tkáni nebo ven. Pokud se cysta otevře a hnis vytéká na povrch kůže, bude to příznivý výsledek, protože okolní tkáně nebudou ovlivněny. Pokud hnis roztaví cystovou membránu na druhé straně a vytéká do tkáně (podkožní tukové tkáně), vyvolá rozsáhlý zánětlivý proces (flegmon, absces atd.), Během kterého dojde k vážnému poškození struktur kůže s následnou tvorbou jizev.

Atheroma - léčba

Obecné principy terapie

Je také nemožné vytlačit aterom, i když nejprve propíchnete tobolku cysty jehlou a vytvoříte otvor, kterým vyteče její obsah. V tomto případě obsah vyjde, ale kapsle cysty s buňkami, které produkují sekreci, zůstane v potrubí mazové žlázy, a proto bude po chvíli volná dutina znovu naplněna mazem a vytvoří se aterom. To znamená, že dojde k relapsu ateromu..

K trvalému odstranění cysty je nutné nejen ji otevřít a odstranit její obsah, ale také zcela vyloučit její tobolku, která ucpává lumen kanálu mazových žláz. Hulling kapsle spočívá v oddělení stěn cysty od okolních tkání a jejich odstranění spolu s obsahem směrem ven. V tomto případě se v místě cysty vytvoří defekt tkáně, který po chvíli přeroste a aterom se netvoří, protože byla odstraněna kapsle s buňkami, které produkují tajemství a ucpávají kanál mazových žláz..

Optimální je odstranit aterom, i když je malý, protože v takovém případě nebude v místě lokalizace cysty žádná viditelná kosmetická vada (jizva nebo jizva). Pokud z nějakého důvodu nebyl aterom odstraněn a zvětšil se na významnou velikost, je třeba jej odstranit. V tomto případě však budete muset provést lokální operaci k odlupování cysty zavedením kožního stehu.

Nedoporučuje se odstraňovat aterom na pozadí zánětu, protože v tomto případě je riziko jeho opakování velmi vysoké kvůli neúplnému odlupování cystové kapsle. Pokud se tedy aterom zapálí bez hnisání, měla by být provedena protizánětlivá léčba a počkat, dokud úplně nezmizí. Teprve po zastavení zánětu a návratu ateromu do "studeného" stavu může být odstraněn.

Pokud se aterom zapálí hnisáním, měla by se cysta otevřít, uvolnit hnis a ponechat malý otvor pro odtok nově vytvořené zánětlivé sekrece. Poté, co se hnis přestane tvořit a zánětlivý proces ustoupí, je nutné odlupovat stěny cysty. Nedoporučuje se odstraňovat aterom přímo během období hnisavého zánětu, protože v tomto případě je pravděpodobnost relapsu velmi vysoká.

Odstranění epidermální cysty

Odstranění ateromu lze provést následujícími způsoby:

  • Chirurgická operace;
  • Laserové odstranění ateromu;
  • Odstranění ateromu pomocí operace rádiových vln.

Způsob odstranění ateromu zvolí lékař v závislosti na velikosti a aktuálním stavu cysty. Optimální je tedy odstranit malé cysty chirurgickým zákrokem pomocí laseru nebo rádiových vln, protože tyto metody vám to umožňují rychle a s minimálním poškozením tkáně, v důsledku čehož k hojení dochází mnohem rychleji než po operaci. Další a důležitou výhodou odstranění ateromů laserem a rádiovými vlnami je nenápadná kosmetická jizva v místě jejich lokalizace.

V ostatních případech jsou ateromy odstraněny během operace v lokální anestezii. Vysoce kvalifikovaný chirurg však může odstranit i poměrně velký nebo hnisající aterom pomocí laseru, ale v takových situacích vše záleží na lékaři. Ateromy s hnisáním nebo větší velikostí se obvykle odstraňují konvenční operací..

Operace k odstranění ateromu

V současné době se operace k odstranění ateromu provádí ve dvou modifikacích, v závislosti na velikosti cysty. Obě úpravy operace se provádějí v lokální anestezii v poliklinice. Hospitalizace na oddělení je nutná pouze k odstranění velkých hnisajících ateromů. Ve všech ostatních případech chirurg na klinice cystu vyloučí, aplikuje švy a obvaz. Poté, po 10 až 12 dnech, lékař odstraní stehy na kůži a rána se nakonec zahojí do 2 až 3 týdnů..

Modifikace operace s vyříznutím ateromové kapsle se provádí s velkými velikostmi formace a také, je-li to žádoucí, k získání kosmetického stehu, který bude po hojení jen těžko patrný. Tuto možnost odstranění cysty však lze provést pouze při absenci jejího hnisání. Tato operace k odstranění ateromu s vyříznutím tobolky se provádí následujícím způsobem:
1. V oblasti maximálního vyboulení ateromu je na kůži proveden řez;
2. Veškerý obsah ateromu je vymačkán prsty a sbírá se na kůži ubrouskem;
3. Pokud není možné obsah vytlačit, vyjměte ho speciální lžící;
4. Poté se cysta zbývající v ráně vytáhne uchopením za okraje řezu pomocí kleští;
5. Pokud je řez větší než 2,5 cm, jsou na něj umístěny stehy pro lepší hojení.

Kromě toho, namísto vymačkávání obsahu cysty a následného vytažení kapsle, lze tuto úpravu operace provést následujícím způsobem, aniž by došlo k narušení integrity ateromového pláště:
1. Prořízněte kůži nad ateromem, abyste nepoškodili její tobolku;
2. Posuňte kůži do stran a odkryjte povrch ateromu;
3. Jemně zatlačte prsty na okraje rány a vytlačte cystu společně s membránou nebo ji chyťte kleštěmi a vytáhněte (viz obrázek 1);
4. Pokud je řez větší než 2,5 cm, aplikují se na něj stehy pro lepší a rychlejší hojení..

Obrázek 1 - Loupání ateromu bez narušení integrity jeho kapsle.

Druhá modifikace odstranění ateromu se provádí se zanícenými a hnisajícími cystami následujícím způsobem:
1. Na obou stranách ateromu jsou provedeny dva kožní řezy, které by měly ohraničovat bouli;
2. Poté je kůže odstraněna kleštěmi přes cystu podél linií řezu;
3. Větve zakřivených nůžek jsou vloženy pod aterom, čímž se oddělují od okolních tkání;
4. Současně s výběrem cysty z tkání nůžkami je jemně tažena horní částí kleštěmi a vytažena (viz obrázek 2);
5. Když je aterom spolu s tobolkou vyjmut z tkání, jsou na podkožní tkáň aplikovány stehy ze samoabsorbovatelného materiálu;
6. Klapky kůže jsou utaženy svislými švy matrace;
7. Stehy se odstraní po týdnu, poté se rána zahojí a vytvoří jizvu.

Pokud chce člověk v budoucnu snížit viditelnost jizvy, bude muset podstoupit plastickou operaci.

Obrázek 2 - Odstranění zaníceného nebo hnisajícího ateromu loupáním nůžkovými čelistmi.

Laserové odstranění ateromu

Odstranění ateromu laserem se také provádí v lokální anestezii. V současné době lze i velké a hnisající ateromy odstranit pomocí laseru, pokud má chirurg potřebnou kvalifikaci. V závislosti na velikosti a stavu ateromu zvolí lékař možnost odstranění cysty laserem.

V současné době lze laserové odstranění ateromu provést pomocí následujících tří technik:

  • Fotokoagulace - odpařování ateromu pomocí laserového paprsku. Tato metoda se dokonce používá k odstranění hnisavých cyst za předpokladu, že velikost ateromu nepřesahuje průměr 5 mm. Po proceduře lékař neaplikuje stehy, protože v místě ateromu se tvoří kůra, pod kterou dochází k hojení, která trvá 1 až 2 týdny. Poté, co se tkáně zcela uzdraví, kůra spadne a pod ní je čistá kůže s neviditelnou nebo nenápadnou jizvou.
  • Laserová excize s pouzdrem se provádí, pokud má aterom průměr 5 až 20 mm, bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost zánětu a hnisání. K provedení manipulace je pokožka nad ateromem nejprve řezána skalpelem, pak je cystová skořápka uchopena kleštěmi a natažena tak, aby byla viditelná hranice mezi normálními tkáněmi a formovací kapslí. Poté se tkáň v blízkosti cystové membrány odpaří laserem, čímž se uvolní z adheze ke strukturám kůže. Když je celá cysta volná, jednoduše se odstraní kleštěmi, do výsledné rány se vloží drenážní trubice a na kůži se aplikují stehy. Po několika dnech je drenáž odstraněna a po 8 až 12 dnech jsou stehy odstraněny, poté se rána úplně zahojí a během 1 až 2 týdnů se vytvoří nenápadná jizva.
  • Laserové odpařování ateromové kapsle se provádí v případech, kdy je objem formace větší než 20 mm v průměru. Pro provedení manipulace se kapsle ateromu otevře a vytvoří nad ní hluboký kožní řez. Poté pomocí tamponů ze suché gázy odstraňte veškerý obsah ateromu tak, aby zůstala pouze skořápka. Poté se rána roztáhne roztažením v různých směrech pomocí provozních háčků a kapsle připájená k podkladovým tkáním se odpaří laserem. Když se cysta odpaří, do rány se vloží gumová drenážní trubice a sešívá se po dobu 8 až 12 dnů. Po odstranění stehů se rána zahojí a vytvoří nenápadnou jizvu.

Odstranění rádiových vln

Atheroma (epidermální cysta): popis, komplikace, léčebné metody (konzervativní nebo odstranění) - video

Atheroma (epidermální cysta): příčiny vzhledu, příznaky a diagnóza, komplikace, léčebné metody (chirurgické odstranění), rady od dermatokosmetologa - video

Operace k odstranění ateromu - video

Odstranění ateromu (epidermální cysty) pokožky hlavy - video

Po odstranění ateromu

Po odstranění ateromu je rána zahojena. V budoucnu může na místě cysty zůstat malá jizva nebo nenápadná skvrna, v závislosti na tom, jak velký byl aterom a zda v době jeho odstranění došlo k hnisání.

Po operaci je nutné ránu ošetřit dvakrát denně následujícím způsobem:
1. Ráno opláchněte peroxidem vodíku a přikryjte sádrou.
2. Večer opláchněte peroxidem vodíku, naneste masti Levomekol a zalepte sádrou.

Po 2 - 3 dnech, kdy se rána trochu zahojí a její okraje se slepí, ji nemůžete zakrýt sádrou, ale nanést lékařské lepidlo BF-6. Pokud na raně byly stehy, můžete ji přilepit sádrou a použít BF-6 až po jejich odstranění. Lepidlo BF-6 se používá, dokud není rána zcela zarostlá, tj. Do 10 - 20 dnů. Tato možnost pooperační léčby ran je standardní, proto ji lze použít ve všech případech. Pokud je to však nutné, chirurg může změnit pořadí péče o rány a v tomto případě řekne pacientovi, jak provádět pooperační léčbu..

Bohužel v asi 3% případů se aterom může opakovat, to znamená, že se znovu vytvoří na místě, ze kterého byl odstraněn. Zpravidla se to stane, pokud byl aterom odstraněn během doby hnisání, v důsledku čehož nebylo možné úplně vyloučit všechny částice cysty membrány.

Domácí léčba (lidové léky)

Doma nebude možné vyléčit aterom, protože pro spolehlivé odstranění cysty je nutné odlupovat její obal, což může provést pouze osoba, která má dovednosti provádět chirurgické operace. Pokud člověk může samostatně vylučovat membránu cysty (například provedl operaci na zvířeti, je chirurgem atd.), Poté, co provedl adekvátní lokální anestézii, se může pokusit samostatně provést operaci v přítomnosti sterilních nástrojů, šicího materiálu a lokalizace ateromu v oblasti, na které pohodlné manipulovat sami. Takové podmínky je obtížné splnit, takže ani kvalifikovaný chirurg zpravidla nemůže aterom odstranit sám a doma. Léčba ateromu doma je tedy de facto nemožná, proto, když se taková cysta objeví, je nutné konzultovat chirurga a odstranit formaci, i když je malá, a to lze provést bez velkého řezu s minimálními kosmetickými vadami..

Všechny druhy lidových léků na aterom nepomohou zbavit se cysty, ale mohou zpomalit její růst. Pokud tedy není možné aterom odstranit v blízké době, můžete použít různé alternativní metody léčby, abyste zabránili výraznému zvětšení jeho velikosti.

Recenze

Asi 90% recenzí na odstranění ateromu je pozitivních. V nich lidé poukazují na to, že operace je jednoduchá, bezbolestná a nezpůsobuje vážné nepohodlí. Po operaci je však období hojení ran, které trvá 1 až 2 týdny, spojeno s určitým nepohodlí, protože existují bolesti, je nutné jít na obvazy a pokusit se nehýbat, aby se okraje řezu nerozcházely do stran, ale rostly společně a uzdravovaly se.

Při operaci pomocí skalpelu navíc téměř vždy zůstane na místě ateromu znatelná jizva, kterou lze odstranit pouze laserovým resurfacingem. Právě jizva a nepohodlí po operaci jsou důvodem negativních hodnocení. Lidé, kteří považovali jizvu a pooperační nepohodlí za nevyhnutelné, ale docela snesitelné nepohodlí, zanechali pozitivní zpětnou vazbu, protože manipulace pomohla zbavit se ateromu.

Náklady na odstranění ateromu

Autor: Nasedkina A.K. Specialista na biomedicínský výzkum.

Atheroma poskytuje chirurgickou léčbu

Příčiny kožních onemocnění

K tvorbě kůže dochází na základě zablokování potrubí mazových žláz. Sekrece, kterou produkuje ve velkém množství, nemá čas zhasnout a stane se hustší podél potrubí, což nutí žlázu zvětšit se. Metabolické procesy jsou narušeny, dochází k zánětu. Obrana těla se snaží chránit zdravé tkáně před ním a vytvořit dutinu (cystu), jejíž kostru tvoří pojivová tkáň.

Bylo identifikováno několik faktorů, které vyvolávají ucpání potrubí:

  • Nedodržování hygienických pravidel vede k hromadění nečistot, prachu a různých částic v pórech pokožky.
  • Poranění kůže jsou obzvláště nebezpečná způsobená tupými nebo drsnými předměty. Zničené buňky epidermis vytvářejí ucpání kanálků a objeví se cysta. Ze stejného důvodu se může také objevit Allopo pustulární akrodermatitida..
  • Nerovnováha hormonů, v důsledku čehož tajemství získává hustou konzistenci a není schopno vystoupit na povrch. Právě nadměrná produkce mužských hormonů (testosteron, dehydroepiandrosteron) je hlavním důvodem zesílení sekrece.
  • Cystická fibróza je vzácné onemocnění, při kterém všechny žlázy v těle produkují sekreci s vysokou hustotou.
  • Postmenopauza - během tohoto období ženy pociťují znatelný pokles produkce ženských hormonů - estrogenů. Chemické složení kožního mazu se mění, což ztěžuje jeho odstranění kanálky.

Příznaky nemoci

Uvažovaný typ patologie nepatří do kategorie onemocnění doprovázených oslabením těla, nechutenstvím. Pacient nemá ani zvýšenou tělesnou teplotu. Hemisférická formace je mazová cysta, zatímco pigmentace zůstává nezměněna. Pouze s hnisáním je to patrné, dotek někdy způsobuje bolest. Osoba zažívá nepohodlí, pokud jde o neestetický vzhled, v závislosti na umístění abscesu.

Novotvar si může vybrat určitá místa na různých částech těla:

  • Kostrč.
  • Rozkrok.
  • Popliteální fossa.
  • Podpaží.
  • Pohlavní orgány.
  • Zadní.
  • Hlava.

Jak vidíte, jedná se o oblasti s mazovými žlázami. Proto je nemoc vyloučena na dlaních a nohou..

Velikost cysty závisí na délce trvání onemocnění bez použití terapie. Minimální průměr - 0,5 cm.

Vypadá to jako na fotografii ateromu za uchem:

Atheroma za uchem

Během palpace je hrudka posunuta. Stěny jsou husté, protože jsou tvořeny silnou pojivovou tkání. Samotná cysta je ale měkká na dotek. Dotyk na něj nezpůsobuje bolest. Výjimkou je hnisavý zánět..

Je důležité vzít v úvahu podobnost příznaků a jejich rozdíly s lipomy, fibromy, záněty lymfatických uzlin.

  • Atheroma má proslulost i v počáteční fázi.
  • Zbytek formací je patrný až s růstem.
  • Cysta je přemístěna pouze spolu s kůží, protože je zalita ve svých tkáních.
  • U lipomů, fibromů a lymfatických uzlin se kůže pohybuje bez ohledu na formaci.
  • Cysta je měkká.
  • Lipoma je také měkká.
  • Fibrom a lymfatické uzliny - husté.
  • Atheroma nezpůsobuje bolest při palpaci. Může se objevit bolest při hnisání.
  • Lipom a fibrom jsou také bezbolestné.
  • Zánět lymfatických uzlin je doprovázen bolestí, zejména při dotyku.

Stanovení diagnózy

Je možné diagnostikovat kožní útvar externím vyšetřením, má zaoblený tvar.

Na první pohled se zdá, že diagnostika takové nemoci není obtížná. Složitost však existuje a spočívá v podobnosti znaků jiných formací, které byly zmíněny výše..

K objasnění přítomnosti onemocnění se používá ultrazvuk, který je hlavní diagnostickou metodou. Pokud je to nutné, zejména u hnisavého zánětu se doporučují laboratorní testy. Ke stanovení stavu obsahu cysty se provádí punkce.

Provádí se analýza vypouštění, aby se vyloučila tak nebezpečná onemocnění, jako je akrodermatitida způsobená působením boreliózy spirochete,

Klasifikace nemocí

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí je tato formace označena kódem L72 (atheroma ICD 10 code - L72). Další jsou poddruhy cyst:

  • 0 - epidermoid.
  • 1 - trichodermální.
  • 2 - steacistoma.

Cystický nádor patří do 12. třídy onemocnění kůže a podkožní tkáně z 21. třídy ICD 10.

Léčba ateromu

Cysta se týká formací vyžadujících výhradně chirurgický zákrok. Ať už jsou použity účinné metody terapeutické léčby, nezmizí. Je tedy možné dosáhnout pouze dočasné úlevy od stavu pacienta do dalšího relapsu..

V závislosti na formě onemocnění jsou přijaty vhodné metody. U hnisavého zánětu je indikována urgentní chirurgická operace. Odstranění nezánětlivého ateromu se provádí podle schváleného plánu. Tvorba se odstraní spolu s kapslí a obsahem. K tomu se používají různé techniky:

  • Classic je nejoblíbenější z hlediska cenové dostupnosti a nákladů. Provádí se takto: řez se provádí skalpelem, velikost odpovídá průměru cysty. Odstraní se, rána se zašije. Po několika dnech jsou stehy odstraněny. Tato metoda nezpůsobuje otoky.
  • Laserová technika - destrukce formace se provádí pomocí paprsku laserové energie namířené na ni. Výhody metody jsou: nekrvavost, žádný relaps, sotva znatelná stopa zůstává. Jedinou nevýhodou jsou vysoké náklady a nedostatek vybavení, což výrazně snižuje dostupnost.
  • Rádiové vlny - spalování patologické tkáně v důsledku intenzivního záření.
  • Elektrokoagulace - destrukce ohniska nemoci vysokofrekvenčním elektrickým proudem.
  • Srážení argonové plazmy se provádí speciálním skalpelem vybaveným na konci zařízením, kterým prochází plazmový paprsek. Takové zařízení patří do kategorie velmi přesných, kromě toho je schopné kauterizovat krevní cévy v době excize a zabránit krvácení. Výhody této metody jsou nepochybné: žádná jizva, krvácení je vyloučeno. Relativní dostupnost, kliniky s takovým vybavením jsou k dispozici pouze v regionálních centrech a megacities.

Odstranění onemocnění některou z metod netrvá déle než 20 minut, provádí se v lokální anestezii.

Chirurgická léčba nezanícených a hnisavých cyst se provádí stejným způsobem, ale zásadně se liší v dokončení operace.

Na fotografii je chirurgická operace k odstranění cysty:

Plánovaná operace k odstranění nezaníceného onemocnění končí sešitím rány, což přispívá k rychlé fúzi tkání. Hnisání je kontraindikací pro šití rány, lékař je omezen na použití obvazu s antiseptikem.

Také při odstraňování laserem nebo argonem je rána ponechána nezašitá, je použita gumová stupnice a aplikován obvaz..

Atheroma u dětí

Jeho výskyt u novorozence je dědičnou příčinou. Nedokonalý hormonální systém dítěte není schopen kontrolovat fungování mazových žláz.

Důvodem je někdy nesprávná péče ze strany rodičů: nadměrné nadšení pro dětskou kosmetiku (nesprávná volba), použití silného hřebenu k odstranění suchých krust z hlavy dítěte. Vzhled kožního onemocnění může být výsledkem dalších důvodů:

  • Přítomnost seboroické dermatitidy.
  • Pichlavé teplo se zhoršenou termoregulací těla dítěte.

Na dotek se pokožka zdá nehybná a měkká. Při zánětu cysty u novorozence se uvolňují sýrové shluky. Toto je důležitý signál k vyhledání lékařské pomoci..

Atheroma u dětí se liší od podobného onemocnění u dospělých s příznaky, jako je svědění, zarudnutí, otok.

Je to extrémně vzácné, ale stále existují případy vrozené ušní cysty, jedná se o kouli o průměru 0,5 až 2 cm, která se nachází na přední straně ušnice novorozence. Tento druh vady nemá vliv na stav dítěte a nepředstavuje ohrožení zdraví..

Tělo dítěte není připraveno vypořádat se s tak vážnými záněty, které jsou dotyčnými formacemi plné. Proto, když se objeví první příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře..

U dětí se může vyvinout akrodermatitida - Giannotti-Crostyho syndrom, což vede k atypickým papulím. Jsou velmi podobné vzhledu ateromu..

Možné komplikace, prognóza, prevence

Aby se předešlo komplikacím, je nutné dodržovat pooperační péči. Lékař řídí průběh fáze zotavení. Denní obvazy a vyšetření provádí lékař. U zanícené formy se kaučuková absolventka mění každý den a rána se ošetřuje antiseptiky.

Úplné zahojení rány bude trvat asi 14 dní. Pokud po této době pacientova teplota stoupne, znamená to možný relaps. Pokud horečka nezmizí po 3 dnech, je pravděpodobné, že dojde k infekci. Pacientovi je předepsána protizánětlivá léčba pomocí masti Levomikol.

Pokud je obvaz namočený v krvi, používají se léky podporující srážení krve: Heparin, Klesan, Clopidogrel, Cardiomagnyl, TromboAss.

Pokud jsou v době domácího oblékání zaznamenány známky nehojící se rány, je to signál pro druhou návštěvu lékaře..

Při nezánětlivé povaze onemocnění je prognóza přirozeně příznivější. Při hnisání není vždy možné vyhnout se relapsům. Nebojte se však, že aterom může zhoubně působit na zhoubný nádor. Takové případy nejsou registrovány.

Preventivní opatření zahrnují dodržování osobní hygieny. Vzhledem k tomu, že se tato patologie často objevuje u mastné pokožky, je nutné použít prostředky k normalizaci úrovně obsahu tuku.

Lidové rady

Vzhledem k názorům a názorům většiny lidí může léčba bylinami a improvizovanými prostředky poskytnout významnou úlevu při různých onemocněních, včetně novotvarů na kůži. Stojí za zmínku, že populární doporučení nejsou schopna nemoc zcela eliminovat, ale pouze pomáhají předcházet hnisání.

Nastrouhejte 2 velké listy agáve, vytlačte z nich šťávu. Denně otřete bolavé místo (pokaždé připravte čerstvý džus). Má účinný protizánětlivý účinek.

Do rozpuštěného jehněčího tuku přidejte trochu slunečnicového oleje a česnekové šťávy. Vše promíchejte, sklopte do vhodné nádoby. Vmasírujte každý den na bolavé místo.

Nakrájejte kořen lopuchu, přidejte máslo, držte na tmavém místě po dobu tří dnů. Lék je připraven k vnějšímu použití.

Opatrně oddělte film od pláště a naneste jej na střed nemoci. I přes zarudnutí nebo otok pokračujte v proceduře alespoň třikrát. Výsledkem bude hnis..

Atherom na hlavě - fotografie před a po odstranění, rysy nádoru

Tvorba epidermální nebo epidermoidní cysty je spojena s blokováním kanálků mazových žláz. Při nepozorném přístupu a předčasné léčbě lékařské pomoci může aterom zapálit a začít vylučovat hnis. Stává se, že se novotvar stane předzvěstí rakovinového nádoru. Nezávislé pokusy zbavit se novotvaru mačkáním nebo třením situaci jen zhoršují. Pouze chirurgie se toho může úplně zbavit..

Proč dochází k ateromu

Díky četným studiím bylo zjištěno, že aterom se nejčastěji tvoří při fyzickém poškození mazové žlázy nebo jejích kanálků..

V tomto případě žláza nadále produkuje tekutinu, ale protože nemůže vyjít na povrch kůže, vytvoří se aterom. Infekce je také možná a pak musíte urgentně kontaktovat chirurgickou službu o pomoc.

  • Poranění kůže a přímo mazových žláz;
  • Být v toxickém prostředí nebo pracovat v nebezpečném podniku;
  • Vážná metabolická a metabolická porucha;
  • Nerovnováha v hormonálním systému.

Všechny tyto faktory mohou způsobit tvorbu novotvaru a příčiny ateromu na hlavě jsou podobné u žen i mužů..

Příčiny a mechanismus vývoje

Toto onemocnění je nejvíce náchylné k lidem ve věku 20 až 35 let, kteří vedou aktivní životní styl, protože produkují více mazu..

Mezi nejčastější příčiny tvorby cyst patří:

  • Seborrhea;
  • Nesprávně vybraná kosmetika;
  • Náchylnost k akné a dalším zánětlivým stavům kůže;
  • Zvýšené pocení, a to i kvůli nošení syntetického oblečení;
  • Život v regionech se špatnou ekologií;
  • Příliš mnoho sladkých, mastných a škrobnatých potravin ve stravě;
  • Mikrotrauma vlasových folikulů, včetně epilace nebo depilace;
  • Neúspěšné dědictví;
  • Nemoci štítné žlázy a dalších endokrinních orgánů;
  • Zvýšená hladina testosteronu;
  • Porucha metabolismu tuků;
  • Nedbalost v osobní hygieně.

Podle statistik muži onemocní dvakrát častěji než ženy, protože zpočátku mají vyšší hladinu testosteronu.

Odrůdy ateromu

Existují pouze 2 typy novotvarů:

  • Získaný aterom. Statistiky ukazují, že nemoc se může vyvinout v jakémkoli věku člověka;
  • Vrozený aterom. Nejčastěji se tvoří na hlavě dítěte a často se nezvyšuje v průběhu několika měsíců až několika let.

Prevence relapsu

Atheromy, které po odstranění hnisají, se mohou opakovat. Abyste tomu zabránili, musíte dodržovat jednoduchá pravidla prevence:

  • používejte křoviny a speciální produkty k čištění pokožky;
  • vyloučit ze stravy mastné, slané a smažené;
  • aplikujte šampony se sušicím účinkem;
  • dodržovat pravidla osobní hygieny;
  • chodit více na čerstvém vzduchu od prachu;
  • při nebezpečných pracích nezanedbávejte bezpečnostní pravidla a chraňte pokožku před chemikáliemi;
  • nezapomeňte si v noci umýt kosmetiku a chodit bez makeupu alespoň dva dny v týdnu.

Když se objeví aterom, léčba spočívá v jednoduchém odstranění bez použití antibiotik a jiných závažných léků. Léčba hnisavé cysty je delší. Pokud je mazová žláza zablokována, stojí za to ji okamžitě odstranit, aniž byste čekali na hnisání, protože takový novotvar se sám nerozpustí.

Aterom se objevuje v důsledku zablokování potrubí mazových žláz. V medicíně se tento novotvar také nazývá epidermální cysta. Taková patologie se může tvořit na jakékoli části těla, aterom je však častěji pozorován na zádech, hlavě, krku, v genitální oblasti. Cystický růst se dělí na dva typy:

  1. Vznikající na pozadí dědičnosti a nazývané „genetické“.
  2. Vzniká v důsledku zablokování mazového kanálu a představuje kapsli naplněnou nahromaděnou žlázou. Takové nahromadění se nazývá „nepravdivé“.

Jak vzniká aterom

Navzdory skutečnosti, že se nádor může objevit v kterékoli části vlasové linie, nejčastěji se na hlavě osoby tvoří aterom, protože právě na tomto místě produkují tajemství nejintenzivněji mazové žlázy.

Přečtěte si zde: Dermatitida na obličeji: příčiny, stadia, diagnostika a hlavní metody léčby u dětí a dospělých. 115 foto a video doporučení lékařů

Postupem času, když se tajemství hromadí, se formace zvětšuje a nezpůsobuje u člověka bolestivé pocity..

V místě mazového kanálu se hromadí tajemství, které je omezeno z okolních tkání tobolkou. Při stisknutí má malou pohyblivost.

Komplikace

Malý wen, který nebyl ovlivněn zánětem, není pro člověka nebezpečný. Hnisavý aterom je patologie, která vede k řadě komplikací, a to i přes svou benigní kvalitu. Pokud bakterie vstoupí do oblasti ateromu, vede to k rozvoji abscesu. Jak dochází k hromadění hnisavého exsudátu ve wenu, jeho kapsle se začíná rozkládat a brzy se otevře aterom.

Pokud se infekce dostane do krve, má velmi vážné následky:

  1. Flegmon měkkých tkání (difúzní hnisavý zánět pojivových tkání a podkožní tkáně);
  2. Intoxikace těla;
  3. Ulcerace prasklého wenu;
  4. Intrakraniální absces s lokalizací cysty na hlavě nebo obličeji;
  5. Mozková trombóza, která může vést k úmrtí.

Aby se zabránilo takovým závažným komplikacím, nelze čekat, až začne aterom hnisat. Nejlepší je vypořádat se s odstraněním epidermální cysty, jakmile se objeví..

Co je uvnitř ateromu

Během normálního průběhu onemocnění je uvnitř formace hustá hmota šedo-žluté barvy. Při analýze obsahu pod mikroskopem můžete najít částice plochého epitelu, tuku, kůže a tkání.

Pokud se infekce dostane dovnitř, získává povaha obsahu ateromu hnědý odstín, což naznačuje aktivní zánětlivý proces.

Preventivní opatření

Prevence tohoto onemocnění je zaměřena především na stabilizaci práce mazových žláz. Je nutné si vlasy pravidelně umýt, pokud je mastnota zvýšena, musíte ji použít speciálními prostředky. Nezneužívejte slaná, kořeněná a mastná jídla, která mohou způsobit problém.


Pokud najdete wen, nemůžete se léčit

Pokud byl aterom již odstraněn, je třeba se vyhnout jeho opětovnému objevení. V létě nezapomeňte nosit klobouk, abyste se chránili před slunečními paprsky. Je nutné vyhnout se stresovým situacím a posílit imunitní systém. Měli byste věnovat pozornost všem poruchám trávicího traktu a endokrinního systému.

Nejdůležitější je, že pokud v sobě najdete wen, nemůžete provést léčbu sami. To je obzvláště nebezpečné, pokud začne bolet čelo nebo pokožka hlavy, kde se nachází nádor. Aby se předešlo závažným komplikacím, je vhodné se včas poradit s odborníkem..

Symptomatický obraz

Za normálních okolností, když nedojde k žádné infekci mikroorganismy, vzdělání člověka nijak neobtěžuje. Po důkladném prozkoumání bude vidět žluto-růžová barva a po stisknutí nebude osoba nic cítit.

Když se barva ateromu změní na tmavě červenou nebo hnědou, bude tvorba doprovázena příznaky, jako je bolest, zánět tkání v blízkosti formace, a také s hojným množstvím hnisu uvnitř tkáně, to nemůže odolat, proto část obsahu vychází.

Diagnostika

Lékaři nedoporučují palpovat novotvar samostatně, protože při velkém hromadění hnisu může lisování s nadměrnou silou vést k prasknutí tobolky a obsah bude evakuován do sousedních tkání, nikoli ven.

V některých případech se používá ultrazvuková studie, ale nejčastěji kvůli zjevným příznakům nejsou nutné metody instrumentálního výzkumu a lékař zahájí léčbu.

Druhy chirurgického zákroku

V současné době se používá nejen standardní chirurgický zákrok skalpelem, ale také rádiové vlny a laserové odstranění ateromu.

Když se pacient obrátí na lékaře a stanoví diagnózu, lékař projedná všechna rizika a průběh zákroku a také rozhodne, jak nejlépe odstranit aterom na hlavě, aby se pacient aktivně podílel na rozhodování a další léčbě novotvaru.

Výhody a nevýhody moderních metod radikální léčby

Jedinou léčbou trichodermální cysty je chirurgický zákrok. Způsob odstranění ateromu však zvolí ošetřující lékař. Možné možnosti - od obvyklé excize novotvaru skalpelem nebo bioptickými nástroji až po vaporizaci ateromu laserem.

Za nejúčinnější metodu se považuje odstranění laserem, které má oproti excizi skalpelem následující výhody:

  1. Trvání postupu pro laserové odstranění ateromu není delší než 20 minut.
  2. Operace je nekrvavá, všechny cévy jsou během koagulace neoplazmatických tkání kauterizovány.
  3. Laser pracuje bodově, zdravá tkáň obklopující cystu netrpí.
  4. Po ošetření laserem prakticky neexistuje jizva a riziko infekce rány je sníženo na nulu.
  5. Operace je bezbolestná a provádí se v lokální anestezii.
  6. Pooperační období neexistuje. Pacient jde okamžitě po zákroku domů.
  7. Díky vysoké přesnosti laserového zařízení jsou odstraněny všechny tkáně postižené trichodermální cystou. Relapsy po takovém zásahu se nestávají nebo se stávají, ale extrémně zřídka.

Nevýhody této metody jsou mnohem menší než výhody..

Pokud po operaci nastanou komplikace, může na těle zůstat malá jizva.

Tento postup má ale nevýhody a bude třeba je vzít v úvahu při rozhodování o odstranění nádoru:

  1. Pokud je cysta zapálená a objeví se hnisání, není laserová operační metoda vhodná.
  2. Vysoká cena ve srovnání s chirurgickou excizí trichodermální cysty.

Celkově existují tři různé metody laserového odstranění ateromu:

  1. Fotokoagulace je proces odpařování nahromadění tkáně pomocí vysokofrekvenčního laseru. Při použití této techniky se neaplikují žádné stehy a po odstranění zůstane na pokožce kůra, která zmizí za 12-14 dní. Tato technika je ale použitelná pouze u nádorů nepřesahujících 5 mm.
  2. Laserová excize je kombinovaná operace zahrnující laser a skalpel. Nejprve se provede řez na hranici mezi pouzdrem cysty a zdravou tkání. Membrána cysty je napnutá pinzetou a laser odpařuje tkáně umístěné na hranici s novotvarem. Samotná kapsle je odstraněna. Odtok je umístěn po dobu 2-3 dnů, poté se provede několik stehů. Velikost ateromu může být od 5 do 20 mm.
  3. Laserová vaporizace se provádí, pokud je nádor větší než 20 mm. Zvláštností této metody je, že nejprve se kapsle otevře, odstraní se veškerý její obsah a poté se laserem odpaří samotný obal kapsle. V tomto případě je také umístěna drenáž, jsou použity stehy. Drenáž se odstraní po 2–3 dnech a stehy se odstraní 15–18 dní po zákroku.

O tom, která z metod je v konkrétním případě vhodná, rozhodne sám chirurg.

1 Fotoagulace. Chcete-li použít tuto metodu, je nutné dodržet velikost ateromu, ne více než 5 milimetrů. Umožňuje vám odstranit cystu i při hnisání. Cysta se odpaří a na kůži zůstane malá krusta, která po napnutí kůže odpadne.

Doporučujeme seznámit se s mastí kolem očí z vrásek v lékárně

2 Vyříznutí tkáně laserem. Je přípustné použít tuto metodu jako boj proti cystě, pokud její velikost není větší než 20 milimetrů. Během odstraňování je proveden malý řez, aby byla viditelná formace. Poté je cysta oddělena od zdravé tkáně a odstraněna pinzetou. Na místo otevřené rány se umístí drenáž a aplikuje se kosmetický steh.

3 Laserová vaporizace kapsle. Tuto metodu lze použít, pouze pokud velikost tvorby nádoru překročí prahovou hodnotu 20 milimetrů. Během chirurgického zákroku lékař pečlivě provede řez takové velikosti, aby byla cysta zcela viditelná, poté se formace rozřízne a její obsah se odstraní pomocí vatových tamponů.

Odstranění ateromu pomocí laseru má řadu výhod: odstranění probíhá bez krve, po odstranění nejsou patrné žádné viditelné změny jizev. Obvykle se používá pro chirurgii obličeje.

Radikální chirurgické odstranění je indikováno u velkého ateromu, kdy cysta nereaguje na léčbu léky. Těžké hnisání nádoru se zvýšením tělesné teploty je nouzovou indikací pro chirurgický zákrok..

Výhody chirurgické disekce pomocí skalpelu spočívají v tom, že lékař odstraní celou kapsli s jejím obsahem. Během operace může lékař vizuálně posoudit stav nádoru, detekovat nová ohniska. Během operace chirurg odstraní celý nádor, i když pronikl mezi svaly nebo jiné tkáně pod ním. Pacient nepociťuje bolest, protože manipulace se provádí v lokální anestezii.

Existují způsoby, jak se zbavit ateromu bez chirurgického zákroku pomocí hardwarových technik:

  • Použití laseru vám umožňuje bezbolestně odstranit malý lipom. Po laserové manipulaci nezůstává na pokožce žádná viditelná jizva. Laser dokáže odstranit aterom v kterékoli části těla, dokonce i na obličeji. Nevýhodou této techniky je, že se používá na cystách ne větších než 2 cm.
  • Odstranění ateromu se také provádí pomocí rádiových vln. Výhody léčby rádiovými vlnami spočívají v tom, že kapsle je zcela zničena, takže riziko opakování je minimální. U této techniky nedochází k krvácení, v místě zásahu zůstává nenápadná jizva. Nedostatečná léčba - při proniknutí obsahu tobolky do sousedních tkání se vyvíjí zánět, proto je po manipulaci předepsán průběh perorálních antibakteriálních látek. Velikost nádoru při zásahu rádiovými vlnami by neměla přesáhnout 3 centimetry.

Výhody odstranění laserem a rádiovými vlnami spočívají v tom, že manipulace trvá přibližně 10-15 minut, není nutný nepřetržitý pobyt v nemocnici. Kolem ateromu se nepodávají žádné injekce s léky proti bolesti, na které se mohou objevit alergické reakce. Samotné techniky jsou prakticky bezbolestné, pacient pociťuje jemné brnění.

Laserové odstranění je indikováno u nekomplikovaného ateromu bez známek zánětu. Rádiové vlny se používají k mírnému zánětu bez hromadění hnisavého výpotku.

Nevýhodou hardwarových technik je, že jsou zřídka poskytovány v podmínkách obecních nemocnic. Taková zařízení zpravidla nakupují různá soukromá lékařská centra, manipulace se provádí placeně..

Vlastnosti postupu

Nedoporučuje se jíst a pít 3-4 hodiny před zákrokem, aby zvracení neodsávalo, například v případě alergické reakce na léky používané k anestezii. Pokud je to možné, lze zákrok také odložit do chladnějšího počasí, protože v horkém počasí se zvyšuje riziko infekce pooperační rány a rozvoj komplikací.


Alergická dermatitida - příčiny, první příznaky a léčba u dětí a dospělých (video + 130 fotografií)

Léčba dermatitidy - profesionální metody účinného zbavení se nemoci v různých oblastech kůže (105 fotografií)

Léčba křečových žil - na kterého specialistu se obrátit a jaký je postup léčby. Fáze zotavení a popis léčby (140 fotografií + video)

Po zákroku lékař řekne pacientovi, co má dělat po odstranění ateromu, kdy si můžete umýt vlasy a jak se chránit před tvorbou takových novotvarů. V každém případě je však přísně zakázáno umýt si vlasy, dokud nejsou odstraněny stehy a rána není zcela zahojena. Protože riziko kontaminace rány mikroorganismy se zvyšuje na 95%.

Tradiční metody

Většina lékařů věří, že tradiční medicína v případě ateromu je bezmocná. Na nějakou dobu mohou zastavit růst vzdělání, ale nejsou schopni úplně eliminovat relapsy..

Zveme vás, abyste si přečetli Jak identifikovat virus Epstein Barr

Dosud nejúčinnějším prostředkem v boji proti ateromu je odstranění formace chirurgickými metodami. Někdy se i po operaci onemocnění vrátí.

Rozhodli jste se vyzkoušet lidové recepty na aterom? Pamatujte na základní pravidlo - experimenty provádějte pouze v počáteční fázi, dokud se nevyvinul akutní proces. Škoda je snazší než napravit účinky používání domácích metod.

  • Odmítněte vtírat jehněčí sádlo. Tato metoda pouze zvýší zablokování kanálů mazových žláz. Tekutina, která nenajde vývod na povrch, se bude hromadit rychleji pod kůží.
  • Neexperimentujte se směsí strouhaného česneku a slunečnicového oleje. Tento recept se často doporučuje jako účinný a osvědčený lék na aterom. Vezměte v úvahu: Česnek je nejen baktericidní, ale také dráždí pokožku.
  • Z lidových receptů lze doporučit pouze aplikaci čerstvých listů matky a nevlastní matky do podkožní formace. Alespoň léčivá rostlina by neměla ublížit.
  • Experimentujte několik dní a jděte navštívit dermatologa. Lékař určitě pomůže při řešení problému s ateromem. Samoléčba v případě nádoru nevede k dobrému.

Rada! Nedostatek terapie nebo použití pochybných metod přispívá k rozvoji zánětu. V závažných případech dochází k hromadění novotvarů. Proces je doprovázen nepříjemnými příznaky a dlouhým pooperačním obdobím..