Antihistaminika

Antihistaminika nejnovější generace

Antihistaminika jsou látky, které inhibují působení volného histaminu.

Když alergen vstupuje do těla, uvolňuje se histamin ze žírných buněk pojivové tkáně, které jsou součástí imunitního systému těla. Začíná interagovat se specifickými receptory a způsobovat svědění, otoky, vyrážky a další alergické projevy. Antihistaminika jsou odpovědná za blokování těchto receptorů. V roce 2019 existují tři generace těchto léků.

Dnes budeme zvažovat antihistaminika nové generace, jsou účinná a prakticky nezpůsobují vedlejší účinky. Seznam těchto léků aktuální pro rok 2019 najdete v článku. Svou zpětnou vazbu můžete zanechat v komentářích.

Důvody pro vznik alergií

Hlavní příčiny alergií:

  • odpadní produkty z domácích klíšťat;
  • pyl z různých kvetoucích rostlin;
  • cizí proteinové sloučeniny obsažené ve vakcínách nebo dárcovské plazmě;
  • vystavení slunečnímu záření, chladu;
  • prach (kniha, domácnost, ulice);
  • spory různých hub nebo plísní;
  • zvířecí srst (typická zejména pro kočky, králíky, psy, činčily);
  • chemické čisticí a čisticí prostředky;
  • léky (anestetika, antibiotika);
  • potravinářské výrobky, zejména vejce, ovoce (pomeranče, tomel, citrony), mléko, ořechy, pšenice, mořské plody, sója, bobule (kalina, hrozny, jahody);
  • kousnutí hmyzem / členovcem;
  • latex;
  • kosmetické nástroje;
  • psychologický / emoční stres;
  • Nezdravý životní styl.

Alergii lze rozpoznat podle náhlého slzení, výtoku z nosu, svědění, kýchání, zarudnutí kůže a jiných neočekávaných bolestivých projevů. Nejčastěji se taková alergická symptomatologie vyskytuje při přímém kontaktu se specifickou alergenovou látkou, kterou lidský organismus považuje za původce onemocnění, v důsledku čehož jsou v ní spuštěny protiopatření..

Lékaři považují za alergeny jak látky, které odhalují přímý alergenní účinek, tak látky, které mohou zvýšit účinek jiných alergenů.

Reakce člověka na účinky různých alergenů do značné míry závisí na genetických individuálních vlastnostech jeho imunitního systému. Recenze mnoha studií naznačují přítomnost dědičné alergické predispozice. Rodiče s alergiemi mají tedy mnohem větší pravděpodobnost, že budou mít dítě s podobnou patologií, než zdravý manželský pár..

Indikace pro použití

Předepisujte antihistaminika, včetně nejnovější generace, určitě byste měli mít lékaře, který stanoví přesnou diagnózu. Zpravidla se jejich příjem doporučuje v případě výskytu těchto příznaků a nemocí:

  • časný atopický syndrom u dítěte;
  • sezónní nebo celoroční rýma;
  • negativní reakce na pyl, zvířecí chlupy, domácí prach, některé léky;
  • těžká bronchitida;
  • angioneurotický edém;
  • anafylaktický šok;
  • alergie na jídlo;
  • enteropatie;
  • bronchiální astma;
  • atopická dermatitida;
  • zánět spojivek způsobený expozicí alergenům;
  • chronické, akutní a jiné formy kopřivky;
  • alergická dermatitida.

Mechanismus účinku antihistaminik

Mechanismus účinku léků používaných proti alergii je založen na jejich schopnosti zvrátit inhibici H1-histaminových receptorů..

Nemohou úplně nahradit histamin, ale účinně blokují ty receptory, které neměl čas obsadit. Proto se používají tam, kde je nutné zabránit rychlému rozvoji a závažným alergiím. Blokátory H1 také zabraňují produkci nových šarží histaminu, pokud se onemocnění aktivně rozvíjí. Moderní antialergické léky mohou ovlivnit nejen histaminy, ale také bradykinin, serotonin a leukotrieny.

Při interakci s receptory H1 způsobují následující účinky:

  1. Spasmolytické působení.
  2. Bronchodilatační účinek, pokud se po expozici histaminu objeví křeč.
  3. Zabraňuje vazodilataci.
  4. normalizovat propustnost cévní stěny, zejména v kapilárním lůžku.

Antihistaminika nemohou ovlivnit kyselost a sekreci žaludku, protože neinteragují s receptory histaminu H2.

Generace antihistaminik

Existuje několik generací antihistaminik. S každou generací počet a síla vedlejších účinků a pravděpodobnost závislosti klesá, doba trvání akce se zvyšuje.

Následuje klasifikace přijatá WHO v roce 2019:

Generace:Léčivá látka:
První generace.

Antihistaminika první generace se vyznačují následujícími farmakologickými vlastnostmi:

  • snížit svalový tonus;
  • mají sedativní, hypnotický a anticholinergní účinek;
  • zesílení účinků alkoholu;
  • mít lokální anestetický účinek;
  • poskytnout rychlý a silný, ale krátkodobý (4 až 8 hodin) terapeutický účinek;
  • dlouhodobé užívání snižuje antihistaminovou aktivitu, takže každé 2-3 týdny se finanční prostředky mění.
  • Chloropyramin;
  • Dimethinden;
  • Difenhydramin;
  • Klemastin;
  • Mebhydrolin;
  • Meklizin;
  • Promethazin;
  • Chlorfenamin;
  • Sekhifenadin;
  • Dimenhydrinát.
Druhá generace.

Mají výhody oproti lékům první generace:

  • neexistuje žádný sedativní a anticholinergní účinek, protože tyto léky nepřekonávají
  • hematoencefalická bariéra, pouze někteří jedinci pociťují mírnou ospalost;
  • duševní aktivita, fyzická aktivita netrpí;
  • účinek léků dosahuje 24 hodin, takže se užívají jednou denně;
  • nejsou návykové, což jim umožňuje předepisovat je na dlouhou dobu (3–12 měsíců);
  • když přestanete užívat léky, terapeutický účinek trvá asi týden;
  • léky nejsou adsorbovány potravou v zažívacím traktu.
  • Cetirizin;
  • Terfenadin;
  • Astemizol;
  • Azelastin;
  • Akrivastin;
  • Loratadin;
  • Ebastin;
  • Hifenadin;
  • Rupatadin;
  • Karebastin.
Poslední generace (třetí).

Všechna antihistaminika nejnovější generace nemají kardiotoxický a sedativní účinek, proto je mohou užívat osoby, jejichž aktivity jsou spojeny s vysokou koncentrací pozornosti.

Tyto léky blokují receptory H1 a mají také další účinek na alergické projevy. Mají vysokou selektivitu, nepřekonávají hematoencefalickou bariéru, proto nejsou charakterizovány negativními důsledky z centrálního nervového systému, neexistují žádné vedlejší účinky na srdce.

  • Levocetirizin;
  • Desloratadin;
  • Fexofenadin;
  • Norastemizol.

Chemická struktura a vlastnosti

Antialergické léky lze rozdělit do několika typů v závislosti na jejich chemické struktuře. Výrazné efekty a vlastnosti se tvoří v závislosti na typu a struktuře..

Typ léku:Odrůdy:Charakteristické vlastnosti:
EthanolominesClemastin, difenhydramin, dimenhydrinát, doxylaminSedativní účinek, ospalost, m-anticholinergní účinek jsou výrazné.
EthylenediaminesChloropyraminSedativní účinek, ospalost, m-anticholinergní účinek jsou výrazné.
AlkylaminyDimethinden, akrivastin, chlorfenaminZpůsobuje zvýšenou excitaci centrálního nervového systému, ale sedace je slabá.
PiperazinyCetirizin, hydroxyzinSlabá sedace.
PiperidinyEbastin, loratadin, levokabastin, fexofenadinSlabý sedativní účinek, prakticky neovlivňují nervový systém a postrádají anticholinergní vlastnosti.
FenothiazinyPromethazin, hifenadinVýrazné anticholinergní, antiemetické vlastnosti.

Abyste zjistili, která antihistaminika jsou lepší, musíte vzít v úvahu jejich charakteristické rysy, pozitivní a negativní aspekty, stejně jako účinek na pacienta a samotnou alergii.

Vývoj blokátorů receptoru H1 probíhal postupně a dnes lze rozlišit tři generace léků, z nichž každá má své vlastní vlastnosti..

Antihistaminika nejnovější generace: seznam

Seznam nejlepších antihistaminik nejnovější generace z roku 2019, jak se zbavit příznaků alergie u dospělých:

  • Glenzet;
  • Ksizal;
  • Ceser;
  • Suprastinex;
  • Fexofast;
  • Zodak Express;
  • L-Cet;
  • Loratek;
  • Feksadin;
  • Erius;
  • Desal;
  • NeoClaritin;
  • Lordestine;
  • Trexil Neo;
  • Feksadin;
  • Allegra.

Podle hodnotících kritérií by léky na alergie nejnovější generace neměly ovlivňovat fungování centrálního nervového systému, vyvolávat toxický účinek na srdce, játra a cévy a interagovat s jinými léky.

Podle výsledků výzkumu žádný z uvedených léků tyto požadavky nesplňuje..

Eriusi

Lék je indikován k léčbě sezónní senné rýmy, alergické rýmy, chronické idiopatické kopřivky s příznaky, jako jsou vodnaté oči, kašel, svědění, otok nosohltanu..

nevýhody

Mohou se objevit nežádoucí účinky (nauzea a zvracení, bolesti hlavy, tachykardie, lokální alergické příznaky, průjem, hypertermie). Děti mají obvykle nespavost, bolesti hlavy, horečku.

Výhody

Erius působí extrémně rychle na příznaky alergie, lze jej použít k léčbě dětí od jednoho roku, protože má vysoký stupeň bezpečnosti.

Je dobře snášen dospělými i dětmi, je k dispozici v několika dávkových formách (tablety, sirup), což je velmi vhodné pro použití v pediatrii. Lze jej užívat po dlouhou dobu (až rok), aniž by to způsobilo závislost (odolnost vůči ní). Spolehlivě zmírňuje projevy počáteční fáze alergické reakce.

Po ukončení léčby jeho účinek trvá 10-14 dní. Příznaky předávkování nebyly pozorovány ani při pětinásobném zvýšení dávky Eriusu.

Trexil Neo

Je to rychle působící selektivně aktivní antagonista H1 receptorů, odvozený od buterofenolu, který se liší chemickou strukturou od analogů.

Používá se na alergickou rýmu k úlevě od jejích příznaků, alergických dermatologických projevů (dermografismus, kontaktní dermatitida, kopřivka, atonický ekzém,), astmatu, atonické a provokované fyzické námahy a také v souvislosti s akutními alergickými reakcemi na různé dráždivé látky.

nevýhody

Při překročení doporučené dávky byl pozorován slabý projev sedativního účinku, stejně jako reakce z gastrointestinálního traktu, kůže a dýchacích cest.

Výhody

nedostatek sedativního a anticholinergního účinku, vliv na psychomotorickou aktivitu a pohodu člověka. Lék je bezpečný pro použití u pacientů s glaukomem a poruchami prostaty.

Feksadin

Lék se používá k léčbě sezónní alergické rýmy s následujícími projevy senné rýmy: svědění, kýchání, rýma, zarudnutí sliznice očí a také k léčbě chronické idiopatické kopřivky a jejích příznaků: svědění, zarudnutí.

nevýhody

Po nějaké době je možné si zvyknout na účinek léku, má vedlejší účinky: dyspepsie, dysmenorea, tachykardie, bolesti hlavy a závratě, anafylaktické reakce, zvrácení chuti. Může se vyvinout drogová závislost.

Výhody

Při užívání léku se neobjevují vedlejší účinky typické pro antihistaminika: zhoršení zraku, zácpa, sucho v ústech, přírůstek hmotnosti, negativní vliv na práci srdečního svalu.

Feksadin lze zakoupit na přepážce bez lékařského předpisu; u starších pacientů, pacientů a poškození ledvin a jater není nutná žádná úprava dávky. Droga působí rychle a udržuje svůj účinek po celý den. Cena léku není příliš vysoká, je k dispozici mnoha lidem trpícím alergiemi.

Antihistaminika 4 generace - existují?

Všechna tvrzení tvůrců reklamy, kteří označují značky drog jako „antihistaminika čtvrté generace“, nejsou nic jiného než reklamní kousek. Tato farmakologická skupina neexistuje, ačkoli obchodníci na ni odkazují nejen na nově vytvořené léky, ale také na léky druhé generace..

Oficiální klasifikace označuje pouze dvě skupiny antihistaminik - jedná se o léky první a druhé generace. Třetí skupina farmakologicky aktivních metabolitů je ve farmaceutických výrobcích označována jako „blokátory histaminu H1 třetí generace“.

Antihistaminika během těhotenství

Přirozeně ženy s alergiemi, které plánují otěhotnět nebo již nosí dítě pod srdcem, se extrémně zajímají o to, které pilulky na alergii lze během těhotenství a další laktace pít, a zda lze tyto léky v těchto obdobích v zásadě užívat.?

Pro začátek je lepší, aby se žena během těhotenství neužívala žádné léky, protože jejich účinek může být nebezpečný jak pro těhotné ženy, tak pro jejich budoucí potomky. Antihistaminové tablety na alergie během těhotenství v 1. trimestru jsou přísně zakázány, s výjimkou extrémních případů, které ohrožují život nastávající matky. Ve 2. a 3. trimestru je také povoleno užívání antihistaminik s velkými omezeními, protože žádné ze stávajících terapeutických antialergických léků není stoprocentně bezpečné.

Alergickým ženám, které trpí sezónními alergiemi, lze doporučit, aby si naplánovaly čas těhotenství, kdy jsou konkrétní alergeny nejméně aktivní. Pro zbytek bude nejlepším řešením také vyhnout se kontaktu s látkami, které jim způsobují alergické reakce. Pokud není možné tato doporučení splnit, lze závažnost některých alergických projevů snížit užíváním přírodních antihistaminik (rybí olej, vitamíny C a B12, zinek, pantothenová, nikotinová a olejová kyselina) a pouze po konzultaci s lékařem.

Antialergické léky

Obecná informace

Alergie (alergická reakce) je zesílená reakce těla na účinek jakékoli látky, tzv. Alergenu, na tělo. Jako taková látka může působit jakýkoli potravinářský výrobek, chemická složka, vlna, pyl, prach nebo mikroorganismy..

Dosud bylo jistě zjištěno, že i endogenní (v těle přítomné) látky, nazývané autoalergeny nebo endoalergeny, mohou vést k alergické reakci. Takové alergeny mohou být přírodní (bílkoviny normálních tkání, které nejsou součástí systému odpovědného za imunitu) nebo získané (zvenčí změněné bílkoviny s transformovanými vlastnostmi v důsledku tepelných, bakteriálních, radiačních, virových, chemických a dalších účinků). Například se taková alergická reakce může vyvinout při hypotyreóze, glomerulonefritidě, artritidě, revmatismu..

V současné době je více než 85% z celkové populace celé planety náchylné k různým projevům alergií a v posledních několika desetiletích byl pozorován výrazný nárůst počtu alergiků. To je pravděpodobně způsobeno rozvojem průmyslu, který vyrábí chemické výrobky, které jsou samy o sobě častými alergeny nebo vytvářejí podmínky pro vznik alergických reakcí v důsledku dysfunkce endokrinního a nervového systému.

Rovněž není vyloučen vliv hygieny (nadměrné používání antibakteriálních a jiných silných látek), která zbavuje lidské tělo kontaktu s mnoha antigeny, což oslabuje imunitní systém (zejména v dětství).

Je třeba si uvědomit, že alergie je extrémně individuální onemocnění s nepřiměřenou reakcí těla na různé alergeny, které u různých lidí způsobují různé bolestivé příznaky v různé době. Alergické reakce jsou základem poměrně závažných onemocnění, včetně dermatitidy, kopřivky a bronchiálního astmatu, a mohou také doprovázet některé infekce (infekční alergie).

Příčiny alergie

Alergii lze rozpoznat podle náhlého slzení, výtoku z nosu, svědění, kýchání, zarudnutí kůže a jiných neočekávaných bolestivých projevů. Nejčastěji se taková alergická symptomatologie vyskytuje při přímém kontaktu se specifickou alergenovou látkou, kterou lidský organismus považuje za původce onemocnění, v důsledku čehož jsou v ní spuštěny protiopatření..

Moderní lékaři považují za alergeny jak látky, které odhalují přímý alergenní účinek, tak látky, které mohou zvýšit účinek jiných alergenů.

Reakce člověka na účinky různých alergenů do značné míry závisí na genetických individuálních vlastnostech jeho imunitního systému. Recenze mnoha studií naznačují přítomnost dědičné alergické predispozice. Rodiče s alergiemi mají tedy mnohem větší pravděpodobnost, že budou mít dítě s podobnou patologií, než zdravý manželský pár..

Hlavní příčiny alergií:

  • odpadní produkty z domácích klíšťat;
  • pyl z různých kvetoucích rostlin;
  • cizí proteinové sloučeniny obsažené ve vakcínách nebo dárcovské plazmě;
  • vystavení slunečnímu záření, chladu;
  • prach (kniha, domácnost, ulice);
  • spory různých hub nebo plísní;
  • zvířecí srst (typická zejména pro kočky, králíky, psy, činčily);
  • chemické čisticí a čisticí prostředky;
  • léky (anestetika, antibiotika);
  • potravinářské výrobky, zejména vejce, ovoce (pomeranče, tomel, citrony), mléko, ořechy, pšenice, mořské plody, sója, bobule (kalina, hrozny, jahody);
  • kousnutí hmyzem / členovcem;
  • latex;
  • kosmetické nástroje;
  • psychologický / emoční stres;
  • Nezdravý životní styl.

Typy a příznaky alergií

Respirační alergie

Forma alergie je charakteristická pro vliv alergenů vstupujících do těla zvenčí během dýchání. Takové látky se souhrnně nazývají aeroalergeny, které zahrnují pyl, jemný prach a různé plyny. Patří sem také alergie na dýchací cesty..

Mezi příznaky takových bolestivých stavů patří: kýchání, plicní sípání, svědění v nose, silný kašel, rýma a někdy i dušení. Hlavní negativní příznaky se projevují ve formě alergické rýmy a bronchiálního astmatu..

Dermatóza

Forma kožní alergie doprovázená různými podrážděními a vyrážkami. Vyskytuje se v důsledku expozice alergenům, jako jsou: léky, aeroalergeny, potraviny, chemikálie pro domácnost, kosmetika.

Projevuje se zarudnutím kůže, silným otokem, svěděním, tvorbou puchýřů, olupováním, vyrážkami ekzémového typu, suchou kůží.

Alergická konjunktivitida

Forma alergie způsobená expozicí různým alergenům, při které jsou postiženy hlavně orgány zraku a jsou zaznamenány negativní oční příznaky.

Hlavní symptomatologie se projevuje ve formě: otok kůže v periorbitální oblasti, pocit pálení v očích, zvýšené slzení.

Enteropatie

Forma potravinové alergie, která se nejčastěji vyvíjí při požití jakékoli potraviny nebo léku s charakteristickými příznaky z gastrointestinálního traktu.

Anafylaktický šok

Nejnebezpečnější forma alergie, která se může vyvinout během několika sekund nebo až pěti hodin. Hlavními důvody tohoto stavu jsou kousnutí hmyzem a užívání netestovaných léků..

Známky anafylaktického šoku mohou být: těžká dušnost, nedobrovolné močení / defekace, křeče, vyrážka na celém těle, zvracení, ztráta vědomí. V případě kteréhokoli z uvedených příznaků byste měli okamžitě zavolat záchrannou službu (riziko smrti).

Ve skutečnosti existuje mnoho různých typů alergií, které doprovázejí různé nebo podobné negativní příznaky. Alergické příznaky lze často snadno zaměnit s jinými nemocemi s podobnými projevy, které se bohužel v lékařské praxi vyskytují každý den..

Stanovení alergenů

V případě osobního zjištění alergických příznaků nebo jejich identifikace zvenčí by měl potenciální pacient určitě konzultovat lékaře, aby potvrdil nebo vyvrátil diagnózu pomocí moderních metod a předepsal adekvátní léčbu.

Nejlepší věc, kterou lze udělat před léčbou pacienta a předepsáním antialergenních léků, je určit příčinu bolestivého stavu, tj. Detekovat patogenní alergen. Za tímto účelem může lékař doporučit jednu nebo více konkrétních studií..

Kožní testy

Tato studie se vyznačuje jednoduchostí provedení, nízkou cenou, rychlostí a vysokou spolehlivostí výsledků. Podstatou postupu je vstříknutí malého množství různých alergenů do pokožky a sledování reakce těla na jejich účinky..

Při stanovení pozitivní reakce (svědění, červené skvrny, rostoucí otoky, které se tvoří během několika minut), je vysoce pravděpodobné, že právě tento injekční alergen je příčinou alergické reakce, po které je již možné předepsat cílené antialergické léky.

Analýza IgE

Cílem tohoto testu je měřit celkový počet IgE protilátek v krvi nebo množství specifických IgE protilátek spojených s konkrétním alergenem. Časem taková studie trvá 7-14 dní a je prováděna, pokud není možné provést kožní testy, v případě, že pacient neustále potřebuje užívat antihistaminika.

Přesnost výsledků tohoto testu trpí dalšími možnými příčinami protilátek v krvi. Tato studie také není schopna indikovat závažnost alergie..

Patch-testování (aplikační nebo kožní testy)

Takové testy vám umožní zjistit příčiny vzniku kožních alergických reakcí (kontaktní dermatitida, ekzém). Výzkumná technika spočívá v aplikaci různých alergenů, včetně pravděpodobně patologických, na kovové destičky a jejich připevnění na kůži zad. Po určité době (přibližně 48 hodin) se destičky vyjmou a studuje se reakce kůže zad na alergeny přítomné na ní..

Seznam alergenů zjištěných v této studii je omezen na látky: neomycin, chrom, kortikosteroidy, epoxidové pryskyřice, kalafuna, nikl, lanolin, ethylendiamin, formaldehyd, benzokain, parfémové složky.

Provokativní testy

Jediná studie, která vám umožní vytvořit patologický alergen se 100% zárukou. Hlavním účelem těchto testů je vyvolat u pacienta alergickou reakci pomocí látek, o nichž se předpokládá, že způsobily alergii..

Provedení takové studie je možné pouze ve specializovaném oddělení za účasti vyškoleného zdravotnického personálu a při dodržení všech předepsaných bezpečnostních opatření. V závislosti na oblasti dříve zaznamenané alergické reakce může být testovací alergen podán pacientovi pod jazyk, do průdušek, do nosní dutiny nebo do zažívacího traktu. Po opakované reakci těla na určitou látku je testování zastaveno a pacientovi jsou předepsány nejvhodnější antialergické léky.

Alergická léčba

Z hlediska medicíny je alergická terapie docela problematická, protože důvod pro spuštění reakce těla na alergeny stále není možné určit. Výsledkem je, že léčba alergií u dospělých a dětí je nejčastěji symptomatická a profylaktická..

Nejprve musí pacient trpící tímto onemocněním identifikovat látky nebo jiné faktory, které ohrožují jeho zdraví a vyvolávají alergickou reakci v jeho těle. Pokuste se vyloučit nebo výrazně omezit kontakt s alergeny v jeho prostředí, a pokud to není možné, vyberte si ty nejlepší antialergické léky (antihistaminika, cromony, dekongestiva, inhibitory leukotrienů). Co lépe pomáhá konkrétnímu pacientovi s alergiemi lze stanovit pomocí výše uvedených studií nebo určit empiricky.

Lékaři navíc doporučují alergikům:

  • podstoupit specifickou imunoterapii k produkci blokování protilátek ve vašem těle, snižující jeho citlivost na alergeny (hyposenzibilizace);
  • během období exacerbace pijte sorbentové přípravky (aktivní uhlí, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI atd.), protože adsorbenty podporují odstranění alergenů z těla;
  • v závažných případech vezměte v úvahu možnost použití glukokortikosteroidů a invazivních metod čištění (například plazmaferéza).

Alergické léky

Stojí za zmínku, že jako systémové léčivo farmaceutický průmysl vyrábí většinou tobolky a tablety na alergie, to znamená, že většina antialergenních léčiv se vyrábí v pevné dávkové formě pro orální podávání. Kromě nich existují vnější léky na kožní alergie u dospělých a dětí (masti, krémy, balzámy) a místní přípravky (oční a nosní kapky, spreje). Samostatnou skupinu lze rozdělit na perorální sirupy a kapky určené k léčbě pediatrických pacientů, počínaje kojenci.

Arzenál moderní medicíny, který se používá v boji proti alergickým projevům, dnes zahrnuje několik skupin léků, které vydrží jednu nebo druhou negativní symptomatologii tohoto onemocnění. Hlavními léky na tomto seznamu jsou: membránové stabilizátory žírných buněk (kromony, ketotifen), kortikosteroidy (hormonální) a antihistaminika. Jaké jsou tyto léky, v jakých případech je nejlepší je užívat, stejně jako pozitivní a negativní aspekty terapie s jejich užíváním, zvážíme v níže uvedeném článku.

Antihistaminika - co jsou zač?

Na základě samotného názvu této skupiny léků lze určit, že antihistaminika jsou léky speciálně vytvořené za účelem boje proti jednomu z alergických mediátorů - histaminu.

Jde o to, že kontakt alergické osoby s alergenem je doprovázen tvorbou specifických biologických látek v lidském těle, z nichž nejaktivnější je samotný histamin. U zdravého člověka se tato látka nachází v takzvaných žírných buňkách v neaktivním stavu a pod vlivem alergenu se z nich uvolňuje, což vede k alergickým příznakům (otok, zarudnutí, kašel, snížení krevního tlaku, vyrážka, rýma, bronchospazmus, svědění atd.). atd.).

Pro úlevu od negativních alergických projevů jsou již dlouho vyvíjeny léčivé přípravky, které mohou ovlivnit výměnu histaminu snížením jeho uvolněného množství a / nebo neutralizací jeho účinku..

Souhrnný název pro všechny léky s podobnou účinností je antihistaminika.

K dnešnímu dni klasifikace antihistaminik na alergie zahrnuje 3 generace léků v této skupině..

Léky 1. generace

Léky první generace této skupiny se objevily již v roce 1936 a v zemích post-sovětského prostoru se používají dodnes..

V zásadě se jedná o dostupné a levné pilulky na alergie na kůži, oči a dýchací orgány. Charakteristickým rysem této generace léků je jejich krátkodobý reverzibilní vztah s receptory H1, což vysvětluje potřebu jejich častého užívání a vysokých dávek..

Udržení terapeutického účinku vyžaduje 2–3násobné užívání těchto léků denně, takže se jejich rychlá účinnost vyvíjí na pozadí krátkodobého působení (přibližně 5–6 hodin).

Antihistaminika 1. generace, foto

Antihistaminové tablety proti alergiím 1. generace, určené k systémovému použití (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), perorální kapky a sirupy (Avil, Fenistil) se používají pro všechny typy alergických projevů u dospělých a dětí.

Při léčbě bronchiálního astmatu mohou být antihistaminové antialergické tablety předepsány jako jeden z několika léků v kombinované terapii.

Externí antihistaminika 1. generace, foto

Vnější formy (Psilo-balzám, gel Fenistil) se používají hlavně na svědění kůže (svědění dermatóz) způsobené kousnutím hmyzem, stejně jako získané v důsledku svědění ekzému, kopřivky, kontaktních alergií (na čisticí prostředky, prací prášek, syntetické nebo drsné oděvy a atd.).

Tyto externí léky jsou neúčinné a zřídka se používají při léčbě chronických kožních alergických forem (například s atopickou dermatitidou). V kombinaci s dietou lze tyto prostředky doporučit v počátečních fázích léčby exsudativní katarální diatézy mírné povahy (když má dítě vyrážku na obličeji spojenou s výživou).

Místní antihistaminika 1. generace, foto

Při léčbě alergické konjunktivitidy a polinózy doprovázené konjunktivitidou se používají lokální kombinované látky ve formě očních kapek (Ophthalmol, Polynadim), včetně antihistaminik první generace..

Takové kapky docela dobře zmírňují takové negativní příznaky jako: zarudnutí a otok očních víček, svědění a slzení v očích a současně poskytují antimikrobiální účinek. Na druhé straně nosní kapky Vibrocil dobře zvládají projevy alergické rýmy ve všech jejích formách (včetně senné rýmy).

Vedlejší efekty

Negativní účinky jsou spojeny hlavně s léky systémového účinku, avšak vzhledem k dlouhodobému užívání je lze zaznamenat také při použití externích / lokálních látek (zejména v pediatrii).

Nejčastěji antihistaminika první generace doprovázejí:

  • silné sedativní / hypnotické účinky;
  • snížený svalový tonus;
  • psychomotorická agitace (zejména u dětí a dospělých s dlouhodobým užíváním);
  • zesílení (zesílení) účinků alkoholu, hypnotik a analgetik;
  • závratě / bolesti hlavy;
  • lokální anestetický účinek;
  • snížení krevního tlaku;
  • anticholinergní účinky (třes prstů, sucho v ústech, zácpa, bušení srdce, poškození zraku);
  • nevolnost / zvracení, bolest břicha;
  • návykové.

Kvůli hypnotickému účinku se drogy této generace nedoporučují žákům, studentům, řidičům a osobám zapojeným do potenciálně nebezpečných činností.

Všechny tyto léky způsobují specifickou reakci tachyfylaxe (závislosti), která je vyjádřena znatelným poklesem účinnosti při dlouhodobém užívání a vyžaduje výměnu účinné látky léčiva za jinou látku každých 20 dní.

Výhody

V některých případech se lékaři naučili využívat některé z výše popsaných nevýhod léků 1. generace ve prospěch.

Například sedativní / hypnotický účinek těchto terapeutických činidel bude užitečný pro alergická onemocnění s paralelním nesnesitelným svěděním kůže (atopická dermatitida během exacerbace), která přinese do života pacienta dlouho očekávaný spánek..

Anticholinergní účinky, včetně suchých sliznic, jsou užitečné při léčbě bronchitidy (z alergického kašle) a rýmy (z nachlazení), doprovázené hojným vylučováním tekutých sekretů.

Všechny léky první generace, dokonce i zahraniční, jsou poměrně levné a domácí výrobci vyrábějí ještě levnější analogy..

nevýhody

Vzhledem k výrazným negativním systémovým účinkům a návyku těla na aktivní složku léčiva nejsou léky 1. generace vhodné pro dlouhodobou léčbu.

Ospalost a sedace výrazně omezují počet pacientů, kterým mohou být tyto léky předepsány.

Seznam antihistaminik 1. generace, tabulka

Aktivní složkaObchodní názvy drogFormulář vydáníVěkové omezení použití
Difenhydramin
  • Alergin;
  • Difenhydramin;
  • Grandim;
  • Difenhydramin
  • pilulky;
  • injekční roztok;
  • rektální čípky;
  • perorální granule
  • 1 měsíc (pro čípky a injekce);
  • 3 roky (pro tablety)
Psilo balzámvnější gel0 měsíců
  • Oftalmol;
  • Betadrin;
  • Ditadrin;
  • Polynadim;
  • Okumetil;
  • kombinovaný
oční kapky
  • 2 roky;
  • 0 měsíců (pro Ophthalmol)
Chloropyramin
  • Subrestin;
  • Suprastin;
  • Supramin;
  • Chloropyramin
  • pilulky;
  • injekční roztok
1 měsíc
Clemastine
  • Bravegil;
  • Tavegil;
  • Klemastin;
  • Rivtagil
  • pilulky;
  • injekční roztok;
  • sirup
  • 6 let (pro tablety);
  • 1 rok (pro sirup)
Promethazin
  • Diprazin;
  • Pipolfen;
  • Pipolzin
  • pilulky;
  • dražé;
  • injekční roztok
2 měsíce
FeniraminAvil
  • pilulky;
  • sirup;
  • injekční roztok
  • 12 let (pro tablety);
  • 0 měsíců (pro sirup)
DimetindenFenistil
  • kapsle;
  • orální kapky;
  • gel;
  • emulze (vnější)
  • 1 měsíc (na kapky);
  • 12 let (pro kapsle);
  • 0 měsíců (pro externí formuláře)
Vibrocil (kombinovaný)
  • kapky;
  • sprej;
  • gel (nosní)
  • 1 měsíc (na kapky);
  • 6 let (pro gel a sprej)
CyproheptadinPeritol
  • pilulky;
  • sirup
  • 2 roky (pro tablety);
  • 6 měsíců (pro sirup)
MebhydrolinDiazolin
  • pilulky;
  • dražé
  • 1 rok (pro tablety);
  • 3 roky (pro dražé)
HifenadinFenkarolprášky3 roky

Léky 2. generace

Stejně jako v předchozím případě je seznam antihistaminových léků druhé generace na léčbu alergií představován hlavně perorálními dávkovými formami.

Antihistaminika 2. generace, foto

Také na farmaceutickém trhu existují oční kapky této generace antihistaminik - Allergodil, které se používají k léčbě alergické konjunktivitidy v jakékoli formě. Tyto kapky zmírňují negativní příznaky rýmy po 20 minutách, nevyznačují se závažnými vedlejšími účinky a pomáhají zlepšovat mukociliární clearance..

Antihistaminika druhé generace mají oproti svým předchůdcům několik výhod:

  • prodloužený účinek (vysoká účinnost přetrvává po dobu 24 hodin, což umožňuje pacientovi vypít doporučenou dávku léku, která se mu zobrazí pouze jednou denně);
  • všechny léčivé přípravky této generace nejsou adsorbovány gastrointestinálním traktem s jídlem;
  • minimální vliv sedativního / hypnotického účinku v důsledku nemožnosti průchodu účinných látek léčivých látek hematoencefalickou bariérou;
  • v procesu provádění terapie fyzická aktivita a duševní aktivita pacienta prakticky netrpí;
  • anticholinergní účinek (třes prstů, sucho v ústech, zácpa, bušení srdce, poškození zraku) je velmi vzácné;
  • všechny léky druhé generace nejsou návykové a lze je užívat po dlouhou dobu (3–12 měsíců) beze změny účinné látky (například při sezónní alergii, pokud trvá, dokud alergen nezmizí);
  • po ukončení léčby zůstává terapeutická účinnost ještě další týden.

Vedlejší efekty

Z negativních účinků antihistaminik druhé generace je nejzávažnější kardiotoxický účinek, který se projevuje v různé míře závažnosti a vyžaduje během léčby kontrolu nad srdeční aktivitou pacienta..

Kardiotoxický účinek je umožněn schopností této generace léčiv působit na srdeční draslíkové kanály a blokovat je. Riziko takového účinku se zvyšuje se zhoršenou funkcí jater, současným užíváním antimykotik, antidepresiv, makrolidů a užíváním grapefruitového džusu. Přirozeně jsou takové léky kontraindikovány u starších pacientů a pacientů s poruchami kardiovaskulárního systému..

Další nejčastější negativní vedlejší účinky:

  • bolesti hlavy;
  • zhoršená funkce jater;
  • rychlá únavnost;
  • nevolnost;
  • otok;
  • astenie;
  • fenomény gastritidy;
  • tachykardie;
  • průjem;
  • nervová podrážděnost a sedace (u dětí).

Výhody

Pop kvůli minimálnímu negativnímu systémovému účinku a účinku tachyfylaxe (závislosti) jsou léky 2. generace nejvhodnější pro dlouhodobé užívání a osvědčily se při léčbě sezónní alergické rinokonjunktivitidy a rýmy, polinózy, atopické dermatitidy (při komplexní léčbě v subakutní fázi) a bronchiálního astmatu.

Tyto terapeutické látky mohou být předepsány školákům a studentům během vzdělávacího procesu, protože nesnižují jejich koncentraci pozornosti..

Prodloužená účinnost pozorovaná po dobu 24 hodin (což vám umožňuje nedělat zbytečné recepce, ale omezit je na 1 čas denně).

nevýhody

Vzhledem k relativně krátké aplikační praxi nebyly studovány všechny možné pozitivní / negativní účinky léků druhé generace, stejně jako v případě jejich předchůdců. Z tohoto důvodu je většina z nich podle pokynů k použití kontraindikována po dobu až 2 let a zbytek by neměl být podáván dětem do šesti měsíců..

Seznam antihistaminik 2. generace, tabulka

Aktivní složkaObchodní názvy drogFormulář vydáníVěkové omezení použití
Loratadin
  • Lovanik;
  • Klaridol;
  • Loratadin;
  • Clarisan;
  • Claritin;
  • Lorahexal;
  • Clarisens;
  • Lomilan
  • pilulky;
  • sirup;
  • perorální suspenze
  • 3 roky (pro tablety);
  • 1 rok (pro sirup a suspenzi)
CetirizinAlerzaprášky6 let
  • Zyrtek;
  • Parlazin
  • pilulky;
  • perorální kapky
  • 6 let (pro tablety);
  • 6 měsíců (na kapky)
Cetrin
  • pilulky;
  • sirup
  • 6 let (pro tablety);
  • 2 roky (pro sirup)
Zodak
  • pilulky;
  • sirup;
  • perorální kapky
  • 6 let (pro tablety);
  • 1 rok (pro sirup a kapky)
AcrivastinSemprexkapsle12 let starý
Terfenadil
  • Trexil;
  • Bronal
prášky3 roky
Terfenadin
  • pilulky;
  • sirup;
  • perorální suspenze
3 roky
Ebastin
  • Kestin;
  • Ehlert
prášky6 let
AzelastinAlergodil
  • oční kapky;
  • nosní sprej
  • 4 roky (pro kapky);
  • 6 let (pro sprej)
Astemizol
  • Astemizol;
  • Histalong
prášky2 roky
Gismanal
  • pilulky;
  • perorální suspenze
2 roky

Léky 3. generace

Celý seznam léků na alergie nové generace (třetí) lze v zásadě připsat předchozím terapeutickým látkám, protože účinné látky těchto léků jsou farmakologicky aktivní metabolity některých již známých základních složek výše popsané poslední generace (druhé).

Antialergika nové generace však na farmaceutický trh vstoupila poslední a řada zdrojů je umisťuje jako antihistaminika 3. a dokonce 4. generace..

Antihistaminika 3 generace, foto

Spektrum pozitivního působení této generace léků pokrývá téměř všechny dnes známé alergické projevy. Tablety (Levocetirizin, Desal, Telfas), sirupy (Eden, Erius), perorální kapky a roztoky (Ksizal, Suprastinex) lze použít k léčbě senné rýmy, alergické rýmy, dermatologických reakcí a dalších alergických projevů.

Antihistaminika nové generace se ve srovnání se svými předchůdci vyznačují nejvyšší selektivitou (selektivitou) svého působení zaměřeného výhradně na periferní receptory H1. Díky tomu lze vysledovat jejich vysokou antialergickou účinnost spolu s absencí vedlejších účinků spojených s léky 1. a 2. generace..

Mezi charakteristické vlastnosti těchto léků patří:

  • rychlá absorpce v gastrointestinálním traktu spolu s vysokou biologickou dostupností, které přispívají k vyrovnání alergických reakcí v co nejkratším čase;
  • kapky, sirupy a tablety nezpůsobují ospalost a pouze při užívání nadměrných dávek může dojít k rozvoji sedace;
  • výkon a reakce pacienta zůstávají na vysoké úrovni;
  • neexistují žádné kardiotoxické účinky, které umožní předepisování léků této generace starším pacientům;
  • neexistuje žádný návykový účinek, který umožňuje dlouhodobé užívání těchto léků;
  • prakticky neexistuje žádná interakce s léky užívanými souběžně z jiných farmaceutických skupin;
  • vstřebávání léčivých přípravků nezávisí na době jídla;
  • aktivní složky se vylučují nezměněné, což zmírňuje stres ledvin a jater.

Vedlejší efekty

Ve vzácných případech je možný vývoj:

  • nevolnost;
  • prodloužení QT intervalu;
  • bolesti hlavy / závratě;
  • dušnost;
  • zvýšená chuť k jídlu;
  • tachykardie;
  • hyperemie kůže;
  • suché sliznice.

Výhody

Dlouhodobé a rychlé působení, praktická absence negativních vedlejších účinků (projevujících se ve formě anticholinergního působení a potlačení nervového systému), jednorázový denní příjem.

nevýhody

Stejně jako u všech relativně nových léků je nedostatek těchto léků v neúplných klinických údajích o bezpečnosti jejich užívání (zejména v pediatrii). Cena léků této generace může být několikanásobně vyšší než cena jejich předchůdců..

Seznam antihistaminik 3-4. Generace, tabulka

Aktivní složkaObchodní názvy drogFormulář vydáníVěkové omezení použití
Desloratadin
  • Desloratadin;
  • Trexil Neo
prášky12 let starý
  • Ráj;
  • Erius;
  • Lorddes;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • pilulky;
  • sirup
  • 12 let (pro tablety);
  • 1 rok (pro sirup)
  • Desal;
  • Alernova
  • pilulky;
  • perorální suspenze
  • 12 let (pro tablety);
  • 1 rok (pro pozastavení)
Levocetirizin
  • Ksizal;
  • Suprastinex;
  • Alerzin;
  • L-Cet;
  • Tsetrilev
  • pilulky;
  • perorální kapky
  • 6 let (pro tablety);
  • 1 rok (na kapky)
  • Levocetirizin;
  • Zodak Express;
  • Ceser;
  • Alerone
prášky6 let
Fexofenadin
  • Telfast;
  • Allegra;
  • Feksadin;
  • Dinox;
  • Fexofast;
  • Alergo
prášky6 let

Antihistaminika pro děti

Moderní pediatrie ve své praxi léčby alergií u dětí používá antihistaminika antialergické léky pro děti všech tří generací. V mladší věkové skupině jsou nejpoužívanějšími perorálními dávkovými formami dětské kapky a sirupy, tablety se předepisují dětem již ve vědomějším věku, nejčastěji od 6 let.

Některé alergické nosní a oční kapky pro kojence lze používat od narození.

  • V postsovětských zemích, zejména v akutním období alergií, pediatři často dávají přednost použití 1 generace antihistaminik pro děti do jednoho roku věku. Tyto léky se vyznačují rychlou účinností a rychlou eliminací. Používají se v pediatrii po dlouhou dobu, jejich pozitivní a negativní účinky byly dobře studovány, většina z nich je považována za relativně bezpečnou (pokud je užívána podle pokynů lékaře, aniž by přeháněla doporučené dávky), mnoho léků v této skupině lze použít pro novorozence. Pokud nejsou k dispozici tekuté lékové formy, mohou děti mladší než jeden rok užívat léky ve formě tablet, které jsou předem rozděleny na části doporučené lékařem a rozdrceny. Nejpopulárnější a nejúčinnější léky systémového účinku antihistaminik první generace jsou uznávány: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Antihistaminika 2. generace se vyznačuje delší dobou působení, díky čemuž je lze užít jednou za 24 hodin. Takové léky jsou vhodnější pro dlouhodobou terapii. Zřídka vedou k hypnotickým / sedativním účinkům a dalším vedlejším účinkům spojeným s léky první generace. Tyto léky jsou předepisovány dětem od 1 roku (zřídka od 6 měsíců), protože jejich účinek na tělo kojenců nebyl dostatečně studován. V této generaci pediatři nejčastěji užívají léky: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
  • Antihistaminika 3. generace jsou velmi účinná a mají ještě méně vedlejších účinků. Kapalné přípravky této generace (sirupy, kapky) se díky své novosti používají k léčbě chronických alergických procesů u dětí až po dosažení věku 12 měsíců. Z třetí generace dětských léků lze rozlišit: Erius, Eden, Desal.

Rodiče by si měli pamatovat, že samotné podávání antialergických léků jejich dítěti je přísně zakázáno. Jak napsal Dr. Komarovskij ve svém článku: „... antihistaminika mohou být předepsána pouze lékařem a používána v přísném souladu s jeho pokyny“.

Antihistaminika během těhotenství

Přirozeně ženy s alergiemi, které plánují otěhotnět nebo již nosí dítě pod srdcem, se extrémně zajímají o to, které pilulky na alergii lze během těhotenství a další laktace pít, a zda lze tyto léky v těchto obdobích v zásadě užívat.?

Pro začátek je lepší, aby se žena během těhotenství neužívala žádné léky, protože jejich účinek může být nebezpečný jak pro těhotné ženy, tak pro jejich budoucí potomky. Antihistaminové tablety na alergie během těhotenství v 1. trimestru jsou přísně zakázány, s výjimkou extrémních případů, které ohrožují život nastávající matky. Ve 2. a 3. trimestru je také povoleno užívání antihistaminik s velkými omezeními, protože žádné ze stávajících terapeutických antialergických léků není stoprocentně bezpečné.

Alergickým ženám, které trpí sezónními alergiemi, lze doporučit, aby si naplánovaly čas těhotenství, kdy jsou konkrétní alergeny nejméně aktivní. Pro zbytek bude nejlepším řešením také vyhnout se kontaktu s látkami, které jim způsobují alergické reakce. Pokud není možné tato doporučení splnit, lze závažnost některých alergických projevů snížit užíváním přírodních antihistaminik (rybí olej, vitamíny C a B12, zinek, pantothenová, nikotinová a olejová kyselina) a pouze po konzultaci s lékařem.

Stabilizátory membrány žírných buněk

Při léčbě některých alergických reakcí, zejména počátečního bronchiálního astmatu a alergické rýmy, alergici praktikují použití membránových stabilizátorů žírných buněk, které zahrnují ketotifen a takzvané kromony (nedocromil a kyselina kromoglicic).

Mechanismus účinku těchto léků je zaměřen na inhibici uvolňování mediátorů alergie (v tomto případě histaminu) ze žírných buněk..

Stabilizátory žírných buněk, foto

  • Ketotifen vstupuje na farmaceutický trh ve formě tablet, sirupu a očních kapek a používá se k prevenci alergických projevů, včetně bronchiálního astmatu, alergické dermatitidy, bronchitidy, konjunktivitidy, rýmy.
  • Cromony se vyrábějí hlavně v topických dávkových formách (oční kapky, nosní spreje, inhalátory), ale jsou také dostupné ve formě tobolek (například Nalkrom). Místní léky se používají jako základní terapie (tj. Nikoli ke zmírnění negativních příznaků, ale k prevenci exacerbací) na alergickou konjunktivitidu, bronchitidu / rýmu, bronchiální astma. Tobolky jsou indikovány na potravinovou alergii..

Vedlejší efekty

V počáteční fázi léčby pomocí místních forem jsou v oblasti podávání léků často pozorovány podrážděné reakce: slzení, suchý nos, chuť v ústech, bolest v krku, kašel. V budoucnu takové reakce zpravidla projdou samy..

Někdy se při užívání této skupiny drog zaznamenal vývoj:

  • zánět dásní;
  • stomatitida;
  • ulcerace nosní sliznice;
  • udušení;
  • alergické projevy.

Seznam stabilizátorů membrán žírných buněk, tabulka

Aktivní složkaObchodní názvy drogFormulář vydáníVěkové omezení použití
KetotifenKetotifen
  • pilulky;
  • sirup
3 roky
  • Natvrdo;
  • Daltifen
oční kapky3 roky
Kromoglykát sodný
  • Intální;
  • Kromohexal;
  • Kromoglin;
  • Dipolcrom
  • oční kapky;
  • nosní sprej;
  • tobolky nebo roztok k inhalaci
  • 2 roky (pro oční kapky a inhalační formy);
  • 5 let (pro nosní sprej)
Nalkromkapsle2 roky
Nedocromil sodnýKachlová mátainhalační aerosol2 roky
Kromoglykát a fenoterolDietekinhalační aerosol4 roky
Kromoglykát a salbutamolIntal Plusinhalační aerosol4 roky

Pro zmírnění záchvatů bronchiálního astmatu lze použít pouze kombinované léky - cromony!

Hormonální léky

Na alergie jsou nejúčinnější hormonální přípravky (glukokortikosteroidy) jako protizánětlivé léky. Velmi rychle a dokonale zmírňují negativní alergické příznaky, ale zároveň mají řadu určitých nevýhod, z nichž hlavní je výskyt závažných vedlejších účinků.

Nejvýraznější vedlejší účinky jsou pozorovány při použití perorálních a parenterálních forem glukokortikoidů (Kenalog, Flosteron, Diprospan atd.), Proto se používají extrémně zřídka a pouze ze zdravotních důvodů:

  • s těžkou formou alergie (například těžké bronchiální astma) s výběrem dávek v nemocnici, jejich postupným snižováním a přechodem na lokální léky;
  • v případě akutní a život ohrožující alergické reakce (např. Quinckeho edém, anafylaktický šok) s parenterálním podáním jako lék první pomoci a následnou hospitalizací.

V jiných situacích jsou glukokortikoidy indikovány pro použití v místních dávkových formách (krémy, inhalační roztoky, gely, nosní spreje, oční kapky, inhalátory), které při dlouhodobém užívání mohou také vést k systémovým vedlejším účinkům.

Vedlejší efekty

Při použití glukokortikosteroidů mohou být:

  • Cushingův syndrom (strie na kůži, obezita, zvýšený krevní tlak);
  • suchost a ztenčení pokožky;
  • zvýšený nitrolební tlak;
  • steroidní vředy;
  • silné bolesti hlavy;
  • snížená imunita;
  • poruchy spánku;
  • steroidní diabetes mellitus;
  • zpomalení růstu;
  • osteoporóza;
  • svalová slabost.

Seznam inhalovaných glukokortikosteroidů, tabulka

Aktivní složkaObchodní názvy drogFormulář vydáníVěkové omezení použití
Budesonid
  • Pulmicort;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Benacort
inhalační formy (prášek, roztok, suspenze)6 měsíců - 4 roky (v závislosti na formuláři)
Tafen Nazalnosní sprej6 let
Flutikason
  • Fliksonase;
  • Flixotid
inhalační formy (prášek, roztok, suspenze)1-4 roky (v závislosti na formě)
Nazarelnosní sprej4 roky
Beklomethason
  • Beklazon Eco;
  • Klenil
inhalační formy (prášek, roztok, suspenze)4 roky
Nasobeknosní sprej6 let
Mometason
  • Nazonex;
  • Desrinitida
nosní sprej2 roky

V žádném případě nepoužívejte žádné léky obsahující hormony k léčbě alergií u dětí bez jmenování alergika!

Populární léky

V následujícím článku jsou uvedeny přibližné ceny nejpoužívanějších antialergických léčivých přípravků podle farmaceutické skupiny a lékové formy.

Seznam nejpopulárnějších tablet na alergie a ceny, tabulka

Skupina drogObchodní názvy drogFormulář vydáníPrůměrné náklady v rublech
Antihistaminika 1. generaceSuprastintablety 25 mg č. 20130
injekční roztok 20 mg č. 5150
Tavegiletablety 1 mg č. 20220
injekční roztok 2 mg č. 5250
Diazolintablety 100 mg č. 1075
Fenkaroltablety 10 mg č. 20300
tablety 25 mg č. 20420
Fenistilperorální kapky 20 ml600
Antihistaminika 2. generaceClaritintablety 10 mg č. 7180
sirup 60 ml260
Cetrintablety 10 mg č. 20160
Zodaktablety 10 mg č. 30270
perorální kapky 20 ml210
Zyrtectablety 10 mg č. 7220
perorální kapky 10 ml340
Clarisenstablety 10 mg č. 30130
sirup 100 ml110
Antihistaminika 3 generaceEriusitablety 5 mg č. 10650
sirup 60 ml480
Desaltablety 5 mg č. 10240
perorální roztok 100 ml350
Ksizaltablety 5 mg č. 10480
perorální kapky 20 ml450
Suprastinextablety 5 mg č. 7300
perorální kapky 20 ml400
Feksadintablety 120 mg č. 10310
Fexofasttablety 180 mg č. 10270
Stabilizátory žírných buněkKetotifentablety 1 mg č. 3080
sirup 100 ml80
Cromohexalsprej 2% 15 ml160
oční kapky 2% 10ml100
Kachlová mátainhalační aerosol 112 dávek2500
Intálníinhalační aerosol 112 dávek700
GlukokortikoidyPulmicortinhalační suspenze 0,25 mg / ml č. 201000
inhalační suspenze 0,5 mg / ml č. 201300
Flixotidinhalační aerosol 125 μg 60 dávek950
inhalační aerosol 250 mcg 60 dávek1300
Beklazon Ecoinhalační aerosol 100 μg 200 dávek320
inhalační aerosol 250 μg 200 dávek450
Nazonexnosní sprej 50 mcg 120 dávek850

Závěr

Pokud v sobě najdete jakékoli podezření na rozvoj alergických reakcí, neměli byste tento problém nechat bez náležité pozornosti a pokusit se s tímto problémem vyrovnat sami. Je třeba si uvědomit, že alergie je poměrně složité a někdy nepředvídatelné onemocnění, které vyžaduje preventivní opatření a cílenou léčbu, v některých případech bohužel na celý život..

Antialergické léky může předepisovat pouze alergik, úkolem pacienta je v tomto případě splnit všechny jeho předpisy, počínaje průchodem studií a konče přísným dodržováním dávkovacího režimu a frekvence léčby.

Při nákupu léčivých přípravků musí pacient přesně znát jejich lékovou formu, dávkování, název a možné analogy účinné látky. Ve farmaceutické praxi se často vyskytují případy banální nesprávné interpretace názvu léku ze strany pacienta, kvůli které dostával úplně jiný lék nebo jej nemohl vůbec najít. Lék Lomilan se tedy často nazývá „Lominal“ a lék Zodak se někdy hledá jako „Zodex“.

Vzdělání: Vystudoval Vinnitsa National Medical University pojmenovanou po NI Pirogova, Farmaceutická fakulta, vyšší farmaceutické vzdělání - specializace "Farmaceut".

Pracovní zkušenosti: Práce ve farmaceutických řetězcích „Konex“ a „Bios-Media“ se specializací na „Lékárníka“. Pracujte ve specializaci „Lékárník“ ve farmaceutickém řetězci „Avicenna“ ve městě Vinnitsa.

Komentáře

Mnoho lidí dělá chybu v tom, že užívá pouze léky na alergie z kategorie antihistaminik a vůbec nepřemýšlí o nutnosti odstranit alergeny z těla. A dal jsem dítěti například nejen pilulky, ale také enterosgel. Lékař řekl, že je nutné zahájit léčbu nutně odstraněním alergenů z trávicího systému a tento enterosorbent se s tímto úkolem dobře vyrovná..

Žvýkací tablety ?? Alergie? Nikdy jsem o tom ani neslyšel. Ale pro můj ucpaný nos je vhodnější sprej, používám Allergodil a v zásadě jsem spokojený. A pomáhá rychle a doba působení je delší než u jiných léků. Ale každému svému, takže se nebudu hádat.

Článek je dobrý, škoda, že nezmínili žvýkací tablety Snistop. Je pro mě velmi důležité, aby lék byl nejen účinný, ale aby také neměl vedlejší účinky, jinak, jak se často stává, zacházíme s jednou věcí a druhou ochromujeme. Rozhodl jsem se pro žvýkací tablety Sneiztop. Složení je přirozené, nezpůsobuje závislost ani ospalost a léčba vždy probíhá bez vedlejších účinků a poškození zdraví. Velmi účinný a zároveň bezpečný prostředek. Pokud někdo dosud nenalezl ideální volbu pro léčbu a prevenci alergií, doporučuji.

Loratadin je nádherný lék, který mi velmi pomáhá