Alergie na teplo

Lidský imunitní systém reaguje odlišně na vnější podněty. U některých lidí vznikají tepelné alergie. Obvykle je to způsobeno tepelným účinkem na tělo, existují však případy, kdy patologie začala kvůli silnému stresu, protože se zvýšila tělesná teplota. Tento problém je typický hlavně pro mladé lidi. Přibližně 5-7% populace trpí tímto onemocněním. Je důležité si uvědomit, že je to chronické, a proto může dojít k remisi pouze s časem..

Znamení

Recidivy tepelných alergií se obvykle vyskytují na jaře a v létě. To je obvykle spojeno se zvýšením teploty. U pacienta se postupně objevují následující příznaky:

  • Cholinergní kopřivka. To je zarudnutí s puchýři.
  • Kopřivka. Puchýře svědí a mohou mít velikost několik centimetrů.
  • Bolest hlavy.
  • Porucha střev.
  • Lachrymace a otoky očních víček.

Někdy mají lidé patologie nosohltanu a bronchiálního stromu. Pak se mezi příznaky objeví bolest v krku a suchý kašel. Aktivní výtok z nosu a kýchání také začnou lidi obtěžovat. Někteří dokonce mají záchvaty udušení a sípání. Vyskytly se případy, kdy pacienti omdleli, zvláště často kvůli prudkému poklesu krevního tlaku.

Příčiny alergie na teplo

K onemocnění dochází, když se kombinuje několik faktorů. Je extrémně vzácné, že si dělá starosti jen kvůli zvýšení teploty vzduchu. Následující mohou nepříznivě ovlivnit stav člověka:

  • komáři a kousnutí komárů;
  • jíst citrusové plody;
  • užívání řady drog.

Jiné faktory také způsobují onemocnění. Byly diagnostikovány například případy vývoje patologie v důsledku výbuchů hněvu nebo radosti. Silné emoce zvyšují tělesnou teplotu, což obvykle vede k kožním vyrážkám. To je částečně důvod, proč se doporučuje užívat sedativa, aby nedošlo k negativním důsledkům pro tělo..

Který lékař léčí nemoc?

Patologie se neobjeví okamžitě, příznaky se mohou časem zesílit. To obvykle trvá dny nebo dokonce týdny. Kromě toho je patologie často vnímána jako kožní onemocnění nebo gastrointestinální onemocnění. Chcete-li provést přesnou diagnózu, musíte kontaktovat lékaře, například:

Tito odborníci pochopí, co způsobuje teplo nebo jinou alergii, a předepíšou všechny nezbytné postupy pro úspěšné zotavení. Během schůzky budete muset odpovědět na několik otázek. Bez obdržených informací nebude diagnóza tak snadná. Pacient by proto měl podrobně říct:

  1. Kdy začaly první kožní vyrážky?
  2. Už jste měli problémy s gastrointestinálním traktem, zejména průjem nebo zácpu?
  3. Jak často se svědění obává, zda se rány objeví v důsledku poškrábání?
  4. Mít jakékoli předchozí alergické reakce na prach, zvířecí chlupy, některá jídla?
  5. V jaké části jsou kožní vyrážky lokalizovány? V blízkosti jater, třísla nebo zápěstí?
  6. Máte závratě? Je měřen krevní tlak??
  7. Vyskytly se nedávno kousnutí komáry nebo jiným hmyzem?

Při správně zvolené léčbě a dodržování preventivních opatření tepelná forma alergie zmizí během měsíce nebo několika. Abyste se zotavili rychleji, musíte se vzdát kávy, tučných jídel, kořeněných a uzených jídel. Doporučuje se jíst zeleninu a ovoce, ale ne červenou nebo oranžovou. Pokud se na kůži objeví puchýře, doporučuje se co nejdříve se osprchovat. Hlavní věcí není česat si puchýře. Jinak se infekce může dostat do ran, což povede k rozvoji zánětlivého procesu. Takové kožní léze často zanechávají jizvy..

„Alergie na teplo“ nebo kopřivka: co to je?

Tepelná kopřivka je relativně vzácný typ reakce na tepelnou expozici lidské kůži. Na rozdíl od možné mylné představy není taková reakce čistě alergická. Působí zde komplex biochemických a fyzikálních složek. Proto bude populární termín „alergie na teplo“ chybný.

Zvýšená tělesná teplota, bolest, svědění, pocit pálení významně snižují kvalitu života pacienta. Patologie většinou trpí dětmi. Během puberty se jejich stav často vrátí do normálu. Ačkoli některé klinické případy trvají po celá desetiletí.

Charakteristickým rysem tepelné kopřivky je jasná závislost na účinku zdroje zvýšené teploty na kůži. Může to být jak slunce, tak horký vzduch venku, uvnitř. Relapsy se vyskytují několikrát ročně, mají různou intenzitu.

Existuje tepelná alergie?

V typickém smyslu - ne, to se neděje. Alergie na změny teploty také neexistují. Tepelná kopřivka je složitý proces. Klasická alergická reakce je způsobena uvolňováním velkého množství histaminu ze žírných bazofilních buněk. To je výsledek jejich poškození komplexem antigen-protilátka. Antigen je jakákoli látka, na kterou je pacient alergický, může to být neškodný pigment, částice vlny, prachu atd. Při vývoji termální dermatitidy hraje roli také uvolňování acetylcholinu, zvláštního neurotransmiteru odpovědného za vedení nervových impulsů..

Přesné mechanismy vývoje patologického procesu nejsou známy. Předpokládá se, že acetylcholin zvyšuje tělesnou senzibilizaci (náchylnost) k vnitřním agresivním faktorům. Zejména na účinky histaminu. Aktivuje také jádro hypotalamu (teplotní centrum v mozku), které je odpovědné za termoregulaci, způsobuje falešnou reakci a zvýšení tělesné teploty.

V každém případě neexistuje alergie na teplotu, jedná se o klinickou variantu porušení adaptace těla na životní prostředí.

Co je to kopřivka?

Tepelná vyrážka na pokožce je složitý patologický proces. Má vlastnosti jak alergie, tak neurodermatitidy. V průběhu jsou příznaky, původ, obě nemoci podobné. Závěrem je uvolňování acetylcholinu, který zvyšuje citlivost těla na histamin. V době vystavení teplu se uvolňuje ve velkém množství.

Druhý bod je z fyziologického hlediska komplikovanější. Tepelný faktor ve skutečnosti není schopen vést k uvolňování histaminu. Kromě přímého působení slunečního záření. Ale v tomto případě nemluvíme o skutečné alergii, ale o snížení adaptace na ultrafialové světlo..

Studie ukazují, že před nástupem termální dermatitidy přibližně 98% pacientů trpělo alergickou reakcí v té či oné formě - bronchiální astma, vyrážka, dermatitida, neurodermatitida, Quinckeho edém nebo alespoň jednou utrpěli anafylaktický šok. Termální dermatitida je tedy sekundárním procesem. Mimo alergickou reakci se nevyvíjí. Je to druh komplikace hlavního alergického procesu..

Toto onemocnění je běžné hlavně u dětí mladších 10–12 let. Jakmile začne puberta, 60-70% pacientů se zotaví. V některých případech začíná remise (úleva od příznaků), mylně zaměňovaná za úplné vyléčení. U ostatních pacientů proces proudí neustále a opakuje se 2-6krát za rok..

Obnova se provádí pod dohledem imunologa-alergika. V případě intenzivních kožních projevů (tvorba velkých papulí, sekrece tekutin, infekce, významná oblast vyrážek) je indikována konzultace s dermatologem (dětským nebo dospělým).

Víte, že existuje nejen teplo, ale také studená kopřivka? V dalším článku na temperaturka.com můžete podrobně zjistit, jak a proč se projevuje alergie na nachlazení..

Příčiny alergické reakce na teplo

Jak již bylo uvedeno, přesné faktory vývoje patologického procesu nejsou známy. Dosud nebyl proveden dostatek výzkumu. Na základě existujících informací můžeme hovořit o následujících důvodech:

  • Přítomnost alergické reakce v anamnéze. Existuje souvislost mezi závažností a frekvencí imunitních odpovědí a pravděpodobností teplé kopřivky. Což je s největší pravděpodobností spojeno se stupněm senzibilizace (citlivosti) těla.
  • Endokrinní onemocnění také zvyšují riziko vzniku patologického procesu. Přesný mechanismus není znám.
  • Přecitlivělost těla na acetylcholin.

"Alergie na teplotu" by měla být odlišena od nachlazení, pediatrických patologií, které se vyskytují s vyrážkou (záškrt, zarděnky, plané neštovice). Diferenciální diagnostika se provádí odebráním škrábanců z postižené kůže nebo vzorku exsudátu (tekutiny) z papule. Možná společný průběh několika procesů, což zkoušku komplikuje.

Kdo je více náchylný na žihlavku??

Podle výzkumu jsou nejvíce postižené:

  • Děti do 10-12 let. To je způsobeno zvláštnostmi imunitního systému, biologickým vývojem těla.
  • Pacienti s chronickými alergiemi. Čím závažnější je imunitní odpověď, čím častější jsou epizody alergie, tím je pravděpodobnější vznik tepelné dermatitidy. Potom ze stejných důvodů dochází k relapsům. Po dalším záchvatu bronchiálního astmatu, Quinckeho edému, se musíte držet dál od zdrojů tepla.
  • Těhotná žena. Kvůli zvýšené citlivosti těla.
  • Starší lidé kvůli slabé imunitě.
  • Osoby narozené v chladném podnebí. Důvodem je nízká přizpůsobivost těla vysokým teplotám.

Podle neprokázaných údajů také existuje souvislost mezi tepelnou reakcí a následujícími faktory:

  • Kouření.
  • Spotřeba alkoholu, psychoaktivních látek.
  • Hypodynamika.

Spouštěcí faktory (spustit další relaps):

  • Vezmeme si teplou sprchu, koupel.
  • Ve vaně, sauně.
  • Jíst kořeněná jídla, která vede k expanzi periferních cév.
  • Emoční přetížení.
  • Nachlazení, infekční nemoci.
  • Fyzické přetížení.
  • Poruchy zažívacího systému, štítné žlázy v akutní fázi.
  • Epizody neurologických onemocnění, trauma mozku s rozvojem autonomní dysfunkce.

Příznaky tepelné alergie

Příznaky onemocnění se u jednotlivých pacientů liší. Kompletní klinický obraz zahrnuje:

  • Tvorba malých růžových papulí (2–3 mm) na kůži. V průběhu času se léze spojily dohromady a vytvořily postiženou oblast.
  • Svědění, pálení v místě vyrážky.
  • Bolestivý syndrom. Místa zapojeného do procesu se nelze dotknout.
  • Problémy se spánkem v důsledku silného nepohodlí.

Hlavní příznaky se objevují několik minut po okamžiku, kdy je tělo vystaveno spouštěcímu faktoru, například horké sprše. Průběh patologického procesu je pozorován po dobu 3 až 7 dnů, plus nebo mínus několik dní. V subakutním období se papuly otevřou, obsah se vysune na kůži. Při česání je možná sekundární infekce, hnisání a tvorba místních oblastí nekrózy. Proto hrubé jizvy a vzhled kosmetických vad. S oslabenou imunitou je možný flegmon - absces v tukové tkáni (extrémně vzácný).

Tepelná kopřivka se vyskytuje ve dvou formách: klasické nebo lokální a cholinergní. Rozdíl mezi nimi je minimální. Klinický obraz je identický (druhá forma je také charakterizována obecnými projevy: nevolnost, zvracení, horečka, slabost). U cholinergní odrůdy je intenzita příznaků vyšší, trvání každé epizody je o několik dní delší. Prognóza tohoto typu je horší..

Tepelná vyrážka u dětí je většinou klasická. Získaný proces může být obojí.

Zahřejte kopřivku u dětí

Proudí, jak již bylo zmíněno, v klasické místní podobě. Vznik cholinergní odrůdy je neobvyklý, frekvence takových případů není vyšší než 15-20% z celkového počtu.

Příznaky obecné intoxikace, horečka i na zanedbatelné úrovni - to jsou důvody pro hospitalizaci, aby se zabránilo komplikacím.

Alergie na teplotu u dítěte je nejčastější, což souvisí s tvorbou imunitního systému. Ale to není norma, je nutná léčba.

Diagnostika a léčba

Vyšetření pacientů s podezřením na teplou kopřivku je výsadou alergologa-imunologa. Dermatologové se podílejí na pokročilé diagnostice a léčbě.

Přibližné diagnostické schéma:

  • Ústní výslech pacienta nebo jeho rodičů.
  • Sběr anamnézy (informace o historii vývoje nemoci, minulých onemocněních, životních podmínkách pacienta).
  • Vyšetření kůže, hodnocení stavu dermálních vrstev.
  • Kompletní krevní obraz, biochemie.

Rutinní opatření vám umožňují určit typ patologického procesu. Ve skutečnosti je intolerance na teplo detekována provokativním testem (sklenice ohřáté vody, spuštění rukou do teplé vody, subkutánní podání karbacholinu). Pozitivní výsledek naznačuje kopřivku. Metoda se používá k ověření údajné diagnózy.

Podle potřeby se provádí mikroskopické a bakteriologické vyšetření seškrábání z kůže nebo exsudátu z papule. V zásadě se to provádí k identifikaci souběžných infekčních a zánětlivých procesů.

Léčba teplé kopřivky u dospělých a dětí se provádí ambulantně. Léčebná terapie. Použitelný:

  1. Antihistaminika. Pro místní použití se používá gel Fenistil, orálně - Suprastin, Tavegil, Tsetrin. Nedoporučuje se užívat antihistaminika druhé generace, vyvolávají kardiovaskulární problémy.
  2. Masti na bázi kortikosteroidů (Advantan, Prednisolone, Hydrokortison). Zmírněte zánět. Zmírněte nesnesitelné svědění, normalizujte vlhkost pokožky, eliminujte praskání a podporujte hojení ran.
  3. Blokátory histaminových receptorů: famotidin, cimetidin.
  4. Difenhydramin v přípravcích (Psilo-balzám a další).

V systému pro léčbu tepelné kopřivky to stačí. V budoucnu se doporučuje sledovat stravu, životní styl pacienta.

Možné komplikace

Seznam následků tepelné reakce je relativně malý:

  • Quinckeho edém, bronchospazmus, anafylaktický šok, asfyxie a smrt. Přísně vzato, tento seznam není považován za důsledek tepelné kopřivky, je způsoben hlavním alergickým procesem. Riziko je však na pozadí vyšší..
  • Infekce povrchů rány během škrábání. Až do vzniku hlubokých abscesů a flegmonu.
  • Edém dýchacích cest.

Aby se těmto následkům zabránilo, je v případě obecných příznaků indikována hospitalizace v terapeutické nebo plicní nemocnici. O otázce se rozhoduje podle uvážení zdravotníka. Doporučuje se zavolat sanitku.

Prevence

Preventivní opatření proti alergii na teplo jsou:

  • Ukončení kouření, alkoholu, psychoaktivních látek (nepočítaje antipsychotika, léčbu upravuje ošetřující lékař).
  • Oprava denního teplotního režimu: nákup klimatizace, ohřev vody ne více než na přijatelnou úroveň, odmítnutí chodit v hodinách nejvyšší sluneční aktivity.
  • Odmítnutí kořeněných jídel, koření, koření.
  • Normalizace režimu fyzické aktivity. Změna povahy profesionální činnosti, kdykoli je to možné - pokud probíhá mechanická práce.
  • Preventivní prohlídky u terapeuta.
  • Léčba alergií, vyhýbání se kontaktu s nebezpečnými látkami, na které existuje prokázaná nebo podezřelá reakce.

Výstup

Tepelná kopřivka je druh komplexní imunitní odpovědi. Vyloučeno pod dohledem imunologa-alergologa. Aby se zabránilo nebezpečným následkům, měl by být lékař konzultován od prvního projevu onemocnění. Pokud se objeví komplikace, musíte zavolat sanitku. Prognóza léčby je příznivá. Důležitou roli při určování budoucí kvality života hraje schopnost měnit návyky a životní podmínky.

Autor článku: Artem Shimansky, praktický lékař. Vystudoval Saratovskou lékařskou univerzitu. Od roku 2008 praktikuje ve Vratislavi (Polsko). Specializace: urolog-androlog.

Tepelná kopřivka: příčiny, léčba, prevence

Heat urticaria (TK), objektivně, není alergická reakce, i když se v každodenním životě často nazývá intolerance tepla..

Jedná se spíše o komplexní imunitní reakci těla na zvýšení tělesné teploty a životního prostředí, která se projevuje červenými vyrážkami na těle a občasným svěděním..

V článku rozumíme, jaké jsou příznaky tepelné kopřivky, jak správně zvládnout a zda je možné jí zabránit.

Alergie na teplo: pravda nebo fikce

V rizikové skupině jsou děti, jejichž imunita dosud skutečně nezjistila, kdo je cizí a kdo je jejich vlastní, a ženy během menopauzy - ty si naopak imunitu již vytvořily, ale na pozadí měnící se situace vše „bombarduje“.

Pokud studujete klinický obraz vyrážek, je zřejmé, že neexistuje žádná alergie na teplo nebo teplo..

Jakákoli hypersenzitivní reakce je doprovázena uvolňováním histaminu ze žírných bazofilních buněk do krevního řečiště - takto imunitní systém reaguje na provokatéry vnějších faktorů (jídlo, pití, prach atd.), U TC je proces poněkud odlišný.

Na pozadí histaminu dochází k současnému nadměrnému uvolňování acetylcholinu - hlavního neurotransmiteru parasympatického nervového systému, který je zodpovědný za vedení nervových impulsů. A v tuto chvíli imunitní systém na to reaguje - tedy na své vlastní neurotransmitery a bere je na vnější provokaci.

TC je ve skutečnosti patologická reakce těla na hypertermii způsobenou adaptačními poruchami.

TC je pozorován pouze u těch pacientů, kteří se dříve setkali s projevy alergií v jakékoli formě.

První příznaky a příznaky tepelné kopřivky

Tepelná kopřivka, stejně jako jiné typy vyrážek, je obvykle akutní a chronická..

Akutní forma

První známky a příznaky se dostaví do hodiny - pokožka je červenější, na měkkých tkáních se objeví puchýře podobné textury jako spálení kopřivy, začíná svědění a otoky okolních tkání.

V akutní formě TC se rychle objeví a také rychle zmizí. Jen několik hodin při normální tělesné teplotě a venku stačí na to, aby všechny příznaky zmizely.

Nebezpečí akutní formy při nedostatečné reakci těla - Quinckeho edém, mdloby nebo anafylaktický šok

Chronický

Příznaky se objevují náhle, ale přetrvávají po dlouhou dobu. Když se situace normalizuje, skvrny zblednou, ale pak se znovu objeví relaps s otoky a svěděním.

Tato forma kopřivky je doprovázena základním onemocněním a obecně nemá nic společného s alergiemi..

  • zarudnutí a otok měkkých tkání;
  • puchýře s průhledným obsahem - jednotlivé nebo konsolidované;
  • velmi silné svědění;
  • puchýře na pohmat jsou horké.

U přecitlivělosti mohou být příznaky u některých lidí závažnější:

  • zvracení;
  • průjem;
  • ztráta vědomí;
  • křečové bolesti břicha;
  • zvýšené slinění;
  • bolesti hlavy;
  • zvýšená tělesná teplota.

Proč TC vzniká

Autoimunitní procesy jsou špatně pochopeny. Mluvíme nejen o závažných systémových onemocněních, například SLE, ale také o imunologických reakcích. Proč existuje nadměrný výběr acetylcholinu, proč je rozpoznáván imunitním systémem - není stanoveno.

Mezi nejčastější příčiny, které se vyskytují u mnoha pacientů:

  • dříve diagnostikovaná alergická reakce jakékoli povahy původu;
  • narušení štítné žlázy;
  • porušení hormonálního cyklu - puberta, andro- a menopauza;
  • vrozená citlivost na acetylcholin.

Kdo je v ohrožení?

Největší skupinou pacientů s MC jsou děti do 12 let, které již mají zvýšenou senzibilizaci těla..

Druhou ve skupině jsou pacienti s chronickými alergiemi. Čím častěji a vážněji pacient trpí alergickými reakcemi, tím vyšší je riziko žihlavky..

Jinými slovy, pokud měl člověk druhý den Quinckeho edém, v příštích několika dnech by se mělo zabránit horku, přehřátí a nadměrné fyzické námaze, během níž se budete muset potit.

Těhotné a kojící - charakteristika určitého časového období zvyšuje úroveň senzibilizace, což vede k nesprávné imunitní odpovědi.

U všech těchto pacientů, včetně potenciálních, je důležité vědět, jaké faktory mohou vyvolat recidivu MC, takzvané spouštěče:

  • vana nebo sprcha s teplotou vody nad 40 ° C;
  • prudký pokles teploty;
  • kořeněná jídla a alkoholické nápoje vedoucí k expanzi periferních cév;
  • silné emocionální zážitky;
  • infekce;
  • fyzická aktivita, doprovázená silným pocením;
  • neurologie atd.

Projevy MC u dětí

Alergickou reakci u dětí a dospělých s touto formou dermatitidy nelze rozlišit. Podobné vyrážky a místa dislokace, ale pokud teplota dospělého může zůstat stabilní, pak se dítě určitě zvýší.

Se zvýšenou tělesnou teplotou a pozorováním zesilujících příznaků - zvracení, průjem, křeče, mdloby musíte okamžitě zavolat sanitku a trvat na hospitalizaci dítěte.

Pokud je zaznamenána pouze teplota na pozadí kožních vyrážek, bude průběh léčby ambulantní. Děti jsou obvykle předepsány:

  • antihistaminika ke zmírnění svědění a otoku;
  • protizánětlivý;
  • blokátory histaminových receptorů;
  • sedativa.

Prevence TC

Je nemožné se úplně zbavit tohoto onemocnění, vždy musíte být připraveni, že v určitém okamžiku bude tělo opět fungovat špatně. V tomto případě můžete provést řadu preventivních opatření, která, pokud je mráz úplně zmírněn, ale minimalizují příznaky:

  • korekce teplotního režimu v místnosti - doma a v práci;
  • hypoalergenní stůl a bohatý nápoj;
  • fyzická aktivita v normálních mezích bez pocení;
  • roční lékařské vyšetření terapeutem;
  • užívání sedativ den před vzrušující událostí (zkouška, pohovor, svatba atd.).

Závěr

Tepelná kopřivka nemá nic společného s tepelnou alergií. To je nedostatečná reakce lidského imunitního systému na zvýšení tělesné teploty. Řekli jsme vám, co můžete od nemoci očekávat, jaké jsou její hlavní příznaky.

Pokud máte svůj vlastní recept na potlačení reakce nebo jste se s takovým jevem setkali již dříve, čekáme na vaše rady a příběhy v komentářích..

Alergie na teplo

Tepelná kopřivka je jedním z typů abnormální náchylnosti těla k působení tepelných stimulů - vnějšího prostředí nebo předmětů s vysokou teplotou, fyzického a emočního stresu nebo vnitřních chorob, které vyvolávají patologické změny kůže „okamžitého“ typu na fragmentech kůže nebo v celém těle. Tento článek vám podrobně řekne o příznacích onemocnění a léčbě teplé kopřivky u dětí a dospělých, o nejlepších lécích na ni a také odpoví na další otázky..

Vlastnosti nemoci

Kožní patologie se může objevit již v prvních letech života, může způsobit relapsy po celé měsíce a zmizet beze stopy po hormonálním růstu dítěte. Ale někdy se patologie táhne po celá desetiletí.

U tohoto typu alergie je třeba sledovat stav malých dětí, protože kopřivka se ve většině jejich anamnézy vyskytuje souběžně s dalšími alergickými projevy. V tomto případě může sloužit jako „katalyzátor“ rozvoje Quinckeho edému, při kterém je překrytí hrtanu s oteklými tkáněmi fatální pro děti do tří let. Proto je vždy důležité vědět, jak s takovým onemocněním zacházet..

Pokud je pacient náchylný k jednomu typu alergie, onemocnění se vždy dokáže „transformovat“ do jiné, nebezpečnější formy.

U žen trpících záchvaty menopauzy, vyjádřených aktivním pocením a "záblesky" tepla, může kopřivka zhoršit nepříjemné příznaky a naopak - nadměrný pot a dokonce mírné potení na pokožce hrudníku, obličeje, krku v kombinaci se zvýšením teploty kůže a rozšířenými cévami může vyvolat vyrážku svědících puchýřů na kůži. Taková napětí dále zhoršují stav pacienta..

Heat urticaria (foto)

Klasifikace tepelné kopřivky

Klasifikace zajišťuje izolaci dvou forem teplé kopřivky v nemoci:

Generalizované cholinergní (postihující celou kůži). Místní, ve kterém se příznaky objevují v oblastech v kontaktu s agresivním faktorem).

První forma je často zvažována samostatně. Druhý typ se označuje jako projevy kontaktní kopřivky, ke které dochází v reakci na fyzikální faktory (teplo, vibrace, slunce, chlad, voda, tlak, trauma).

Rozlišuje se metoda toku:

akutní (aktivní) kopřivka, jejíž příznaky postupně mizí po dobu 6 týdnů a jsou chronické a trvají déle než 45 dní.

Toto video vám podrobně řekne o kopřivce:

Příčiny výskytu

Důležité nuance

Přesné důvody pro rozvoj tohoto typu onemocnění nebyly dosud stanoveny. Bylo však prokázáno, že známky jakékoli formy (lokální i cholinergní) jsou pozorovány pouze tehdy, když je pacient již náchylný k alergiím. Většina (více než 97%) má: astma, dermatitida, necitlivost na konkrétní potraviny, Quinckeho edém, neurodermatitida.

Specifičností tepelné formy patologie je spojení mezi projevy na kůži a uvolňováním nejen histaminu jako regulátoru alergie okamžitého typu, ale také neurotransmiteru acetylcholinu. Proto se věří, že onemocnění je způsobeno třemi důležitými faktory:

Přehnaná reakce kožních buněk na acetylcholin. Abnormálně vysoká náchylnost termoregulačních center k uvolňování acetylcholinu. Přecitlivělost těla na alergeny.

Pouze kombinace těchto základních příčin je schopna „dát“ kůži a systémovou reakci na změny teploty v oblasti pokožky nebo celého těla i vnějšího prostředí.

Podmínky pro rozvoj patologie

V místní (místní) formě tepelné kopřivky se acetylcholin aktivně uvolňuje, pokud teplota nad 40 ° C ovlivňuje určitou oblast. Acetylcholin okamžitě stimuluje uvolňování histaminu, který způsobuje zarudnutí, otoky a kopřivku („kopřivu“) ve formě puchýřků (podobně jako kopřivka).

Pro cholinergní typ jsou projevy kopřivky charakteristické poté, co bylo tělo vystaveno faktorům, jako jsou:

svalové napětí, které je doprovázeno pocením; horká voda (nad 40 ° C) ve sprše, vaně; vysoká teplota okolí ve vaně, sauně, v teple; zvýšení teploty během infekčních, zánětlivých onemocnění; stresující zátěž, silné emoce; použití kořeněného, ​​horkého jídla, nápojů, které rozšiřují krevní cévy; nemoci pacienta, které jsou příznivé pro vývoj speciální citlivosti na acetylcholin: vegetativní-vaskulární dystonie, neurózy; poruchy činnosti endokrinního systému, včetně onemocnění štítné žlázy; poruchy funkce orgánů gastrointestinálního systému.

Příznaky

Typy kopřivky mají podobné příznaky i specifické příznaky..

Projevuje se během 5 - 20 minut po expozici provokativním faktorům (stres nebo stres pocením, horká voda, vysoká teplota). Na pokožce se objevují malé, svědivé, bělavé puchýře o průměru 2 až 3 mm, obklopené jasně růžovou oblastí otoku, která má tendenci se spojovat a vytvářet velké červené edematózní oblasti, které vystupují nad kůži. Vyrážky a puchýře obvykle pokrývají pokožku krku, předloktí, hrudníku a obličeje, často však postihují celé tělo. Svědění během typického vývoje onemocnění je poměrně intenzivní a doprovází ho pálení. Kožní vyrážka je často doprovázena obecnou reakcí nervového systému na uvolňování acetylcholinu ve formě: nevolnosti, slinění, zvracení; bolest hlavy a křeče v břiše; volné stolice.

Při opakovaném výskytu tepelné kopřivky je obvykle pozorován prudký „skok“ teploty.

Ve většině případů, když jsou provokující podmínky odstraněny, příznaky alergie na teplo cholinergního typu vymizí během 30 - 90 minut, ale někdy trvají až několik dní.

Místní forma tepelné alergie se vyznačuje:

Objeví se během 3 - 5 minut v místě vystavení teplu ploché růžové puchýře na pozadí oteklé kůže, které v polovině případů nejsou doprovázeny svěděním. Zachování změn na pokožce asi 40 - 90 minut.

Někdy je symptomatologie mírná s malými, téměř nepostřehnutelnými váčky, mírným svěděním a mírným zarudnutím. To vede k tomu, že pacienti ignorují příznaky nemoci, hledají lékařskou pomoc pozdě a nemoc se stává chronickou. Kromě toho existují případy kombinace tepla a studené kopřivky, které je třeba věnovat zvláštní pozornost..

Diagnostika

Tento typ kopřivky není obtížné diagnostikovat pomocí provokativních testů, to znamená speciálních testů, které vyvolávají (způsobují) bolestivou reakci na kůži.

Pro potvrzení přítomnosti místní termální kopřivky se používá sklenice horké vody (40 - 45 C), která se nanáší na část těla (obvykle na předloktí). V dalším testu pacient ponoří ruce a předloktí do ohřáté vody na 3 až 4 minuty. Pokud je půl hodiny po testu na pokožce zjevné zarudnutí, objeví se bubliny, je reakce považována za pozitivní.

Diagnóza v případě podezření na rozvoj cholinergního typu tepelné kopřivky je potvrzena výskytem edému, hyperemie a kopřivkových vezikul na pozadí uvolňování acetylcholinu po koupeli s vodou zahřátou na 40 ° C nebo po fyzické námaze před pocením. Diagnostici vyhodnotí výsledek v intervalu 5 - 30 minut.

Léková verze vzorku umožňuje intradermální podávání karbacholinu, farmakologického činidla podobného působení acetylcholinu.

Níže jsou popsány léky na tepelnou kopřivku pro děti a dospělé a způsoby jejich léčby..

Léčba

Terapeutický

Terapie cholinergních a lokálních forem alergie na teplo je v mnoha ohledech podobná, ale existují také zjevné rozdíly vzhledem k závažnosti procesu a času potřebnému k odstranění příčiny patologie. Vliv tepla na určitou oblast pokožky v lokální formě lze snadno eliminovat jednoduše izolací pacienta od dráždivé látky, čímž se zastaví další vliv tepla. Cholinergní forma postihuje velký povrch kůže a častěji způsobuje doprovodné příznaky podráždění nervového systému acetylcholinem, včetně celkové nevolnosti, horečky, zvracení.

Sprchy a koupele se studenou vodou zlepšují stav pacienta, okamžitý odpočinek při svalové námaze, sedativa, pokud pacient prochází stresující situací (Valoserdin, Motherwort-forte, Novopassit, Milgamma, vitamíny B1, B6, B12, neuromultivitida).

Místní

Protože u teplé kopřivky je akutní reakce vyvolána přebytkem acetylcholinu, který je produkován v těle pacienta, ke zmírnění podráždění a puchýřů na pokožce se používají gely, krémy a masti obsahující atropin a extrakt z belladony. Tyto prostředky, pokud jsou použity dvakrát až třikrát denně, vykazují dobrý účinek: Fenistil-gel, La-Cree, Gistan-N, Advantan. V poslední době se úspěšně používají farmakologická externí činidla s látkou difenhydramin, která je součástí Psilo-balzámu. V lékárně je také možné připravit 3 - 10% mast s difenhydraminem pro aplikaci na vyrážky (několikrát denně). V akutních projevech zahrnuje místní léčba použití hormonálních vnějších mastí: Sinaf-mast, Akriderm GK, Hydrokortison, Elokom, Celestoderm, Bufeksamak.

O tom, jaké léky je třeba užívat na kopřivku, pokud se léčí u dospělých a dětí, si přečtěte níže.

Léky

Komplex lékových bloků umožňuje zavedení následujících farmaceutik do terapie.

Antihistaminika

U akutní formy onemocnění je lepší zvolit léky 1. generace, protože účinek léků 2. generace je zpravidla patrný v pozdější fázi..

Při silném svědění je předepsán Erius (desloratadin): u pacientů od 12 let - jednou 5 mg, u dětí od 1 do 5 let 1,25 mg (2,5 ml v sirupu), 6 - 11 2,5 mg každý (v 5 ml sirupu) jednou. Difenhydramin (antihistaminikum první generace se sedativními a antiemetickými účinky). Uvnitř od 12 let 30 - 50 mg až 3krát denně, kojenci pro 1 dávku - 2 - 5 mg, od 2 do 5 let, jednorázová dávka bude 5 - 15 mg a 15 - 30 mg se podává dětem ve věku 6 - 12 let. Hydroxyzin, antialergický lék s mírným sedativním účinkem při vývoji generalizované formy teplé kopřivky. Povoleno pro děti od jednoho roku. Dávkování je předepsáno lékařem.

V obtížně léčitelných případech se antihistaminika užívají intramuskulárně (Suprastin, Tavegil, Pipolfen).

U chronické kopřivky:

Ketotifen pro dospělé 0,001 g dvakrát, pro děti ve věku 6 měsíců - 3 roky - každý 0,0005 mg (dlouhý průběh 2 - 3 měsíce). Ebastin: pro pacienty starší 12 let jednorázová dávka 10-20 mg, pro mladší děti ve formě sirupu. Cyproheptadin 3-4krát 4-8 mg (pro děti - na základě denní dávky 0,25-0,5 mg na kilogram hmotnosti dítěte, děleno 3-4krát) Kromě těchto prostředků se používají v dávkách souvisejících s věkem: Cetrin, Alerzin, Kestin, Elertu.

Blokátory receptoru histaminu H2

Předepsáno se slabým účinkem antihistaminik: Cimetidin - 300 mg perorálně 3-4krát denně (od 12 měsíců věku se denní dávka počítá podle vzorce - 25 - 30 mg / kg tělesné hmotnosti, kojenci - v dávce 20 mg / kg tělesné hmotnosti), Ranitidin, Famotidin.

Při silném přetrvávajícím svědění se projevuje porucha nervového systému, která je častěji pozorována na pozadí cholinergní tepelné kopřivky:

glukokortikosteroidy: dexamethason, prednisolon; cholinergní blokátory se sedativními účinky: Bellaspon, Bellantaminal, Belloid; trankvilizéry: fenobarbital, atarax.

Toto video vám řekne o alternativních metodách léčby kopřivky u dospělých:

Prevence

Opatření k zabránění opakování záchvatů tepelné alergie jsou zaměřena na co největší omezení provokujících faktorů a jsou následující:

pokud je to možné, vyloučit vliv prostředí nebo předmětů se zvýšenou teplotou na pokožku; při koupání ve vaně pod sprchou používejte vodu o teplotě nejvýše 36 - 37 ° C; nenavštěvujte lázně a sauny; vyhnout se vyčerpání nervového systému, emočním poruchám; pokud není možné se stresujícímu stresu vyhnout, užívejte předem sedativní lék; snížit fyzickou aktivitu, pravděpodobnost potu, vysoké pocení; protože helmintiázy, vnitřní infekce a záněty, doprovázené trvalým zvyšováním teploty, často slouží jako provokatér kopřivky, je nutná diagnostika a včasná léčba těchto onemocnění; vyloučit ze stravy teplá, kořeněná jídla, oteplovací a vazodilatační nápoje a také co nejvíce dodržovat hypoalergenní stravu, protože kopřivka přímo souvisí s jinými alergiemi.

Komplikace

Jakékoli projevy tepelné kopřivky mohou vyvolat následující komplikace:

Hluboká infekce dermis zavedením pyogenních bakterií do hřebenů puchýřů se silným svěděním. Edém dýchacích cest s pravděpodobností udušení, protože mechanismus kopřivky a angioedému je podobný a způsobuje vazodilataci a propustnost (u kopřivky) a podkožní tkáň (u angioedému). Bronchospazmus a anafylaktický (alergický) šok, které mohou během několika minut vést k úmrtí na udušení a zástavu srdce.

Pokud se u teplé kopřivky kromě kožních změn vyskytnou otoky na obličeji a krku, slzení, kašel, sípání, nutnost jít na sanitku, aby se zabránilo vzniku laryngeálního edému a anafylaktického šoku, které jsou nebezpečné pro pacienty jakéhokoli věku, ale zejména pro malé děti.

Předpověď

Ke zlepšení stavu u 70% pacientů v akutní formě dochází ve většině případů během 2 až 24 hodin, někdy příznaky postupně odezní během 2 až 3 dnů. Kompetentní léčba a prevence v chronickém průběhu po dobu 12 - 18 měsíců vede ke zlepšení stavu u 30% pacientů.

Toto video vám řekne o terapii tepla a dalších typů kopřivky:

S příchodem jara probouzí sluneční paprsky vše živé a těší lidi. Zároveň se však u některých lidí pod vlivem slunce vyvine takzvaná sluneční alergie. A toto onemocnění postihuje nejen ty, kteří přišli nasávat moře horké země nebo jižního Ruska, ale také obyvatele střední zóny. Taková specifická reakce těla na ultrafialové paprsky není běžná, ale zároveň musíte znát vlastnosti této nemoci, včetně toho, jak chránit své tělo.

Faktory způsobující alergie na slunce

Alergie na slunce se v lékařském jazyce nazývá fotodermatitida nebo fotodermatóza. Ale pacienti přišli se svými jmény pro toto onemocnění: „sluneční kopřivka“ nebo „sluneční opar“.

Toto onemocnění může nastat při vystavení jasnému slunečnímu světlu a také dalším faktorům, které zvyšují reakci těla:

chlorovaná voda v bazénu, pyl, kosmetika, léčiva.

Je důležité vědět, že alergie na ultrafialové světlo se může objevit u lidí, kteří ji dříve neměli. Důvodem je zneužívání opalování. Rekreanti ve snaze získat čokoládové opálení jsou na slunci po dlouhou dobu, aniž by si uvědomili, že obrovské dávky ultrafialového záření různých vln způsobují reakci v těle. Začne aktivovat síly pro produkci melaninového pigmentu, zatímco je silně zatíženo játry a ledviny. Takové otřesy po zimě a na jaře jsou obrovským stresem, tedy alergií na slunce a teplo..

Tento typ alergie je spojen se zvýšenou citlivostí pokožky a silnou reakcí na sluneční světlo. Příčinou onemocnění může být často oslabený imunitní systém, zejména po nemoci..

Další příčinou onemocnění je použití fototoxických látek: bergamotový olej, diuretika a antidiabetika, sulfonamidy, případně dezinfekční prostředky a kosmetika. V některých případech je možná alergie na solárium. Vyskytuje se u lidí se světlou pletí, mateřskými znaménky a pihy.

V každém případě je jakákoli alergie poruchou uvnitř těla:

snížená imunita, nedostatek vitamínů, latentní neléčená a chronická onemocnění, snížená funkce jater, zhoršený metabolismus.

Příznaky sluneční alergie

Alergie na slunce se na pokožce člověka projevuje podrážděním ve formě zarudnutí nebo červené vyrážky na rukou, nohou a na celém těle. Někteří lidé pociťují loupání a dokonce pustulární erupce a otoky. Tato patologie je doprovázena svěděním a pálením. Pokud je dítě alergické na slunce, nemusí se ovládat a silně poškrábat pokožku.

Reakci těla na slunce lze pozorovat již v prvních hodinách pobytu na pláži nebo v přírodě. Po několika hodinách začne pokožka zčervenávat nebo být pokryta skvrnami, objeví se popáleniny a puchýře. Kůže je svědivá. Ale někdy se u lidí neobjeví sluneční alergie okamžitě, ale po 19-70 hodinách vystavení slunci. Se silnou citlivostí na ultrafialové světlo může člověk vytvořit bronchospazmus, snížit krevní tlak, ale zvýšit puls a dojít ke krátkodobé ztrátě vědomí. U dítěte se onemocnění projevuje slabostí a depresí..

Nemocný člověk si zpravidla uvědomuje silnou citlivost a ví, že je dokonce nutné vyhýbat se slunci, aby se vyloučil výskyt obzvláště závažné formy sluneční kopřivky..

Co dělat, když tělo reaguje na slunce

Odezva na sluneční paprsky je primární a sekundární, když se opakuje každý rok. Je bezpodmínečně nutné poradit se s lékařem, který předepíše léčbu a vysvětlí chování během nebezpečného období. Při primární reakci na sluneční paprsky můžete použít nejnovější generaci antialergických léků, které nemají výrazný sedativní účinek. Je bezpodmínečně nutné minimalizovat venkovní aktivity a přijmout další opatření..

Preventivní přístup

Pokud člověk již zná schopnost těla reagovat na ultrafialové světlo, musí přijmout preventivní opatření, aby alergie byly co nejmenší..

Osoba, která trpí slunečními alergiemi, by měla v každém případě používat krémy s ochranným faktorem, zejména na obličej a krk. Nenechávejte odkryté velké části těla, jako jsou dlouhé rukávy, čepice, kalhoty nebo dlouhé sukně. Je bezpodmínečně nutné vyloučit provokující faktory. Patří mezi ně parfumerie a toaletní voda, deodoranty, aromatické oleje.

Správné metody léčby

Léčba by měla mít dvojí účinek: odstranit příčiny a začít léčit projevy nemoci. Chcete-li zmírnit nepohodlí svědění a pálení, musíte použít masti, které obsahují lanolin, zinek, methyluracil. Tradiční medicína nabízí dobrý lék - aplikujte čerstvé kapustové listy na pokožku, můžete také použít plátky nakrájené okurky nebo brambor.

Při kontaktu s lékařem lze předepsat hormonální masti pro vnitřní použití - léky, které mohou obnovit funkci jater a normální metabolismus, regeneraci kožních buněk. Vitamíny B, E a C, kyselina nikotinová mohou zvýšit účinek použitých látek. Za účelem zmírnění zánětu kůže může lékař předepsat protizánětlivé léky - aspirin, indomethacin. Předepsané léky zpravidla patří do skupiny antihistaminik, která při interakci těla se slunečním zářením nemá žádné nežádoucí účinky. Dítě je léčeno šetrnějšími léky, zejména pokud je v předškolním věku.

Osoba alergická na slunce může být léčena od týdne do měsíce a půl. Pokud se nemoc neléčí, pak mizí (při adaptaci na slunce), nemoc se může objevit znovu, ale v těžší formě, až po dermatitidu nebo ekzém.

Pokud má člověk takovou alergii na slunce, musíte nejprve přijmout veškerá preventivní opatření a postupně přizpůsobovat pokožku ultrafialovému záření. Krátké opalování vám pomůže přizpůsobit se a dokonce i opalovat. Měli byste se pokusit vyhnout drogám - provokatérům.

Důležitý je také psychologický moment - nemusíte se bát nemoci, a ještě více upadnout do fobie. Možná je taková reakce těla jediná a je způsobena stavem pouze letos a příští rok se alergie nebude opakovat. Může se však také stát, že každý rok ve stejnou dobu má člověk reakci na slunce.

Samozřejmě je důležitá včasná lékařská péče. Stačí projít řadou studií, po kterých můžete s jistotou vědět, zda jste alergičtí na ultrafialové světlo, nebo možná na něco jiného. Lékař vám řekne důvody tohoto onemocnění a samozřejmě vám řekne, jak absolvovat preventivní kurz.

Autor článku: Ruslana Alexandrova