Acyclovir v Moskvě

Cena platí pouze při objednávce na webu Ceny na webu se liší od cen v lékárnách a platí pouze při objednávce na webu nebo v mobilní aplikaci. Když obdržíte objednávku v lékárně, nebude možné přidat produkty za ceny webu, pouze samostatný nákup za cenu lékárny. Ceny na webu nejsou veřejnou nabídkou.

Kód produktu: 23070

Vyzvednutí zdarma. Rezervace je platná 24 hodin

  • Popis
  • DÁVKOVACÍ FORMY
    tablety 0,2 g
    tablety 200mg

    VÝROBCI
    AZT (Rusko)
    AZT-Pharma (Rusko)
    Belmedpreparaty (Bělorusko)
    Bryntsalov-A (Rumunsko)
    Východ (Rusko)
    Irbit Chemical and Pharmaceutical Plant (Rusko)
    Yodillia-Farm (Rusko)
    Nizhpharm (Rusko)
    Obolenská farmaceutická společnost (Rusko)
    Ozone LLC (Rusko)
    Ste-Med-Sorb (Rusko)
    Tatkhimpharmpreparaty (Rusko)
    Farmakon (Rusko)
    Pharmasintez JSC (Rusko)
    Shchelkovo Vitamin Plant (Rusko)

    SKUPINA
    Antiherpetické léky

    SLOŽENÍ
    Léčivá látka: Acyclovir.

    MEZINÁRODNÍ NEMĚSTSKÉ JMÉNO
    Acyclovir

    SYNONYMY
    Atsigerpine, Acyclovir-ophtal, Acyclovir Belupo, Acyclovir Hexal, Acyclovir Sandoz, Acyclovir forte, Acyclovir-Akos, Acyclovir-Acri, Acyclostad, Vero-Acyclovir, Vivorax, Viroleks, Gervirax, Giroira Cevirin, Cycloviral Sediko

    FARMAKOLOGICKÝ ÚČINEK
    Antivirové. Vysoce selektivně ovlivňuje viry herpes simplex typu 1 a 2, pásový opar, Epstein-Barr a cytomegalovirus. Snadno prochází epitelem rohovky (oční mast) a vytváří terapeutickou koncentraci v oční tekutině. Při místním použití ve formě krému se neabsorbuje do systémového oběhu. Proniká do BBB a placentární bariéry vylučované do mateřského mléka. V případě oparu zabraňuje tvorbě nových prvků vyrážky, snižuje pravděpodobnost kožního šíření a viscerálních komplikací, urychluje tvorbu krust a snižuje bolest v akutní fázi oparu. Má imunostimulační účinek.

    INDIKACE K POUŽITÍ
    Primární a rekurentní herpetické léze kůže a sliznic (včetně genitálního oparu), herpetické léze u pacientů s imunodeficiencí (léčba a prevence), herpes zoster, plané neštovice, herpes simplex keratitida.

    KONTRAINDIKACE
    Přecitlivělost, kojení.

    VEDLEJŠÍ ÚČINEK
    Bolest hlavy, únava, neurologické poruchy, dušnost, nevolnost, zvracení, průjem, střevní kolika, horečka, otoky, lymfadenopatie, zvýšené hladiny bilirubinu, močovina, kreatinin, přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz, alergické reakce ve formě kožní vyrážky, svědění. Se zapnutím / v úvodu - agitovanost, poruchy vědomí, letargie, třes, křeče, halucinace, psychóza, kóma; reakce v místě intravenózní injekce - lokální zánět, flebitida. Při vnější aplikaci - erytém, olupování, pocit pálení, popáleniny.

    INTERAKCE
    Probenecid zpomaluje vylučování (blokuje tubulární sekreci).

    ZPŮSOB APLIKACE A DÁVKOVÁNÍ
    Uvnitř dospělí a děti starší 2 let - 0,2 g 5krát denně (kromě noci), pro profylaxi - 0,2 g 4krát denně; s herpes zoster - 0,8 g 4krát denně; děti do 2 let - poloviční dávka pro dospělé. Průběh léčby je obvykle 5 dní, s herpes zoster - další 3 dny po vymizení příznaků onemocnění. Profylaktická léčba orgánových transplantací se provádí do 6 týdnů.

    PŘEDÁVKOVAT
    Příznaky: bolest hlavy, neurologické poruchy, dušnost, nevolnost, zvracení, průjem, selhání ledvin, letargie, křeče, kóma. Léčba: udržování vitálních funkcí, hemodialýza.

    SPECIÁLNÍ INSTRUKCE
    Omezení použití: Těhotenství. Aby se zabránilo krystalizaci v trubicovém zařízení, doporučuje se vzít velké množství kapaliny. Opatrnost je nutná u pacientů s psychoneurotickými poruchami, poruchou funkce ledvin a jater, poruchami elektrolytů, těžkou hypoxií. Doporučuje se nanášet krém gumovými rukavicemi, aby se zabránilo infekci jiných oblastí pokožky. Další informace viz návod k použití.

    PODMÍNKY SKLADOVÁNÍ
    Na suchém místě, při teplotě nepřesahující 25 ° C.

    Acyclovir-Acri tablety 200mg č. 20

    Kód prodejce:

    Účinné látky:

    Formulář vydání:

    Výrobce:

    Nejlépe před:

    Cena platí při objednávce na webu

    Existují kontraindikace, poraďte se s lékařem

    Vzhled produktu se může lišit od vzhledu zobrazeného na fotografii

    • Instrukce

    Návod k použití

    Složení

    Aktivní složka: acyklovir - 200 mg nebo 400 mg. Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, polyvinylpyrrolidon, indigokarmín, stearan hořečnatý, sodná sůl karboxymethylškrobu, čištěná voda

    Indikace pro použití

    Léčba infekcí kůže a sliznic způsobených viry Herpes simplex typu I a II, primárních i sekundárních, včetně genitálního oparu. Prevence exacerbací opakovaných infekcí způsobených viry Herpes simplex typu I a II u pacientů s normálním imunitním stavem. Prevence primárních a opakujících se infekcí způsobených viry Herpes simplex typu I a II u pacientů s imunodeficiencí. Jako součást komplexní terapie u pacientů s těžkou imunodeficiencí: s infekcí HIV (stadium AIDS, časné klinické projevy a podrobný klinický obraz) a u pacientů, kteří podstoupili transplantaci kostní dřeně. Léčba primárních a opakujících se infekcí způsobených virem Varicella zoster (plané neštovice a pásový opar - Herpes zoster).

    Kontraindikace

    Přecitlivělost na acyklovir, ganciklovir nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto léčiva. Užívání léku je kontraindikováno během laktace. S opatrností - dehydratace, selhání ledvin, neurologické poruchy, včetně anamnézy.

    Způsob podání a dávkování

    Nastavuje se individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění. Při léčbě infekcí kůže a sliznic způsobených Herpes simplex typu I a II se dospělým a dětem ve věku nad 2 roky předepisuje dávka 200 mg 5krát denně po dobu 5 dnů ve 4hodinových intervalech během dne a v 8hodinových intervalech. v nočních intervalech. V závažnějších případech onemocnění lze průběh léčby prodloužit podle pokynů lékaře. V rámci komplexní léčby těžké imunodeficience, včetně podrobného klinického obrazu infekce HIV (včetně časných klinických projevů infekce HIV a stadia AIDS), je po implantaci kostní dřeně předepsáno 400 mg 5krát denně. Pro prevenci recidivy infekcí způsobených viry Herpes simplex typu I a II je pacientům s normálním imunitním stavem a s relapsem onemocnění předepsáno 200 mg 4krát denně každých 6 hodin. Pro prevenci infekcí způsobených viry Herpes simplex typu I a II, dospělí a děti starší 2 let s imunodeficiencí se doporučuje předepisovat lék 200 mg 4krát denně každých 6 hodin, maximální dávka je až 400 mg acykloviru 5krát denně v závislosti na závažnosti infekce. Při léčbě infekcí způsobených Varicella zoster se dospělým předepisuje dávka 800 mg 5krát denně každé 4 hodiny během dne a v 8hodinových intervalech v noci. Doba trvání léčby je 7-10 dní. Dětem starším 2 let je předepsáno 20 mg / kg 4krát denně po dobu 5 dnů, dětem s hmotností vyšší než 40 kg je předepsáno léčivo ve stejné dávce jako dospělým. Při léčbě infekcí způsobených Herpes zoster se dospělým předepisuje dávka 800 mg 4krát denně každých 6 hodin po dobu 5 dnů. U pacientů s poruchou funkce ledvin: Při léčbě a prevenci infekcí způsobených Herpes simplex by u pacientů s clearance kreatininu nižší než 10 ml / min měla být dávka léčiva snížena na 200 mg dvakrát denně ve 12hodinových intervalech. Při léčbě infekcí způsobených Varicella zoster se u pacientů s clearance kreatininu nižší než 10 ml / min doporučuje snížit dávku léku na 800 mg dvakrát denně ve 12hodinových intervalech; s clearance kreatininu až 25 ml / min je 800 mg předepsáno 3krát denně v 8hodinových intervalech. Lék se užívá během jídla nebo bezprostředně po něm a zapíjí se dostatečným množstvím vody

    Podmínky skladování

    Seznam B. Na suchém a tmavém místě, při teplotě nepřesahující 25 ° C, mimo dosah dětí

    Skladovatelnost

    3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

    speciální instrukce

    Používejte výhradně podle pokynů lékaře, abyste předešli komplikacím u dospělých a dětí starších 2 let. Předepisuje se s opatrností pacientům s poruchou funkce ledvin, starším pacientům kvůli prodloužení poločasu acykloviru. Při užívání drogy je nutné zajistit, aby bylo dodáno dostatečné množství tekutiny. Při užívání léku je třeba sledovat funkci ledvin (hladiny močoviny v krvi a plazmatické hladiny kreatininu).

    Popis

    Modré tablety s tmavými a světle modrými skvrnami a možnými bílými skvrnami, ploché válcové, se zkosenými a půlicími rýhami

    Podmínky výdeje z lékáren

    Výrobce a organizace přijímající nároky zákazníků

    JSC „Chemický a farmaceutický závod“ AKRIKHIN ”, Rusko. 142450, Moskevská oblast, Stará Kupavna, st. Kirov, 29. Tel./fax: (495) 702-95-03.

    Akt

    Antivirotikum, syntetický analog acyklického purinového nukleosidu, s vysoce selektivním účinkem na herpes viry. Uvnitř buněk infikovaných virem dochází působením virové thymidinkinázy k řadě následných reakcí transformace acykloviru na mono-, di- a trifosfát acykloviru. Acyklovir trifosfát je inkorporován do řetězce virové DNA a blokuje jeho syntézu kompetitivní inhibicí virové DNA polymerázy. In vitro je acyklovir účinný proti viru herpes simplex - Herpes simplex typu I a II, proti viru Varicella zoster; k inhibici viru Epstein-Barr jsou zapotřebí vyšší koncentrace. In vivo je acyklovir terapeuticky a profylakticky účinný primárně proti virovým infekcím způsobeným Herpes simplex. Při perorálním podání je biologická dostupnost 15–30%. Acyklovir dobře proniká do všech orgánů a tkání těla, včetně mozku a kůže. Vazba na plazmatické bílkoviny je 9-33% a nezávisí na jeho koncentraci v plazmě. Koncentrace v mozkomíšním moku je asi 50% jeho koncentrace v plazmě. Acyklovir prochází placentární bariérou a hromadí se v mateřském mléce. Maximální koncentrace po perorálním podání 200 mg 5krát denně je 0,7 μg / ml, doba dosažení maximální koncentrace je 1,5-2 hodiny. Metabolizuje se v játrech za vzniku farmakologicky neaktivní sloučeniny 9-karboxymethoxymethylguaninu. Poločas u dospělých s normální funkcí ledvin je 2-3 hodiny. U pacientů s těžkou renální nedostatečností je poločas 20 hodin, s hemodialýzou - 5,7 hodin (zatímco koncentrace acykloviru v plazmě klesá na 60% počáteční hodnoty). Asi 84% se vylučuje ledvinami v nezměněné formě a 14% ve formě metabolitu. Renální clearance acykloviru je 75-80% celkové plazmatické clearance. Méně než 2% acykloviru se vylučují z těla střevem

    Vedlejší efekty

    Lék je obvykle dobře snášen. Z gastrointestinálního traktu: v ojedinělých případech - bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem. V krvi: přechodné mírné zvýšení aktivity jaterních enzymů, vzácně - mírné zvýšení hladin močoviny a kreatininu, hyperbilirubinemie, leukopenie, erytropenie. Ze strany centrálního nervového systému: zřídka - bolest hlavy, slabost; v některých případech třes, závratě, únava, ospalost, halucinace. Alergické reakce: kožní vyrážka. Ostatní: zřídka - alopecie, horečka

    Aplikace během těhotenství a kojení

    Acyklovir prochází placentární bariérou a hromadí se v mateřském mléce. Aplikace během těhotenství je možná, pouze pokud zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Je-li to nutné, užívání acykloviru během laktace vyžaduje přerušení kojení.

    Interakce

    Současné užívání s probenecidem vede ke zvýšení průměrného poločasu a ke snížení clearance acykloviru. Při současném užívání s nefrotoxickými léky se zvyšuje riziko poškození funkce ledvin

    Předávkovat

    Po perorálním podání acykloviru nebyly hlášeny žádné případy předávkování.

    Formulář vydání

    Tablety 200 mg a 400 mg. 10 tablet v blistru nebo 20 tablet v oranžové skleněné nádobě. Každá plechovka nebo 2 blistry spolu s návodem k použití jsou umístěny v krabičce.

    Acyclovir tablety 400mg, 20 ks.

    Vážení zákazníci, tento web neprodává žádné produkty, ale nabízí stránky lékáren online, kde si můžete koupit potřebné léky za konkurenceschopné ceny.

    Dostupnost v lékárnách v Moskvě

    SíťVýrobceCenaKoupit
    Ozon / Rusko187,15V odpadcích
    Ozon / Rusko211V odpadcích

    Návod k použití

    Antivirotikum, syntetický analog acyklického purinového nukleosidu, s vysoce selektivním účinkem na herpes viry. Uvnitř buněk infikovaných virem dochází působením virové thymidinkinázy k řadě následných reakcí transformace acykloviru na mono-, di- a trifosfát acykloviru. Acyklovir trifosfát se integruje do řetězce virové DNA a blokuje jeho syntézu kompetitivní inhibicí virové DNA polymerázy.

    Invitroaciclovir je účinný proti viru herpes simplex - Herpessimplex typu I a II, proti viru Varicellazoster; k inhibici viru Epstein-Barr jsou zapotřebí vyšší koncentrace. Invivoacyclovir je terapeuticky a profylakticky účinný, zejména při virových infekcích způsobených přípravkem Herpessimplex.

    Při perorálním podání je biologická dostupnost 15–30%. Acyklovir dobře proniká do všech orgánů a tkání těla, včetně mozku a kůže. Vazba na plazmatické bílkoviny je 9-33% a nezávisí na jeho koncentraci v plazmě. Koncentrace v mozkomíšním moku je asi 50% její koncentrace v plazmě. Acyklovir prochází placentární bariérou a hromadí se v mateřském mléce. Cmax po perorálním podání 200 mg 5krát denně - 0,7 μg / ml, doba dosažení Cmax - 1,5-2 h.

    Metabolizuje se v játrech za vzniku farmakologicky neaktivní sloučeniny 9-karboxymethoxymethylguaninu. Poločas u dospělých s normální funkcí ledvin je 2–3 hodiny. U pacientů se závažnou renální nedostatečností je poločas 20 hodin, s hemodialýzou - 5,7 hodiny (zatímco koncentrace acykloviru v plazmě klesá na 60% počáteční hodnoty). Asi 84% se vylučuje ledvinami v nezměněné formě a 14% ve formě metabolitu. Renální clearance acykloviru je 75-80% celkové plazmatické clearance. Méně než 2% acykloviru se vylučují z těla střevem.

    - léčba infekcí kůže a sliznic způsobených viry Herpes simplex typu I a II, primárních i sekundárních, včetně genitálního oparu;

    - prevence exacerbací opakovaných infekcí způsobených viry Herpes simplex typu I a II u pacientů s normálním imunitním stavem;

    - prevence primárních a opakujících se infekcí způsobených viry Herpes simplex typu I a II u pacientů se sníženou imunitou;

    - jako součást komplexní terapie pacientů s těžkou imunodeficiencí: s infekcí HIV (stádium AIDS, časné klinické projevy a podrobný klinický obraz) a u pacientů, kteří podstoupili transplantaci kostní dřeně;

    - léčba primárních a opakujících se infekcí způsobených virem Varicella zoster (plané neštovice a pásový opar).

    - přecitlivělost na acyklovir, ganciklovir nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto léčiva;

    - během laktace.

    S péčí: dehydratace, selhání ledvin, neurologické poruchy, vč. v anamnéze.

    Aplikace během těhotenství a kojení

    Užívání léku během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

    Pokud je nutné užívat drogu během laktace, měla by být vyřešena otázka ukončení kojení.

    Způsob podání a dávkování

    Nastavuje se individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění.

    Při léčbě infekcí kůže a sliznic způsobených Herpes simplex typu I a II je lék předepsán 200 mg 5krát denně po dobu 5 dnů ve 4hodinových intervalech během dne a 8 hodin v nočních intervalech. V závažnějších případech onemocnění lze průběh léčby prodloužit podle pokynů lékaře. V rámci komplexní léčby těžké imunodeficience, včetně podrobného klinického obrazu infekce HIV (včetně časných klinických projevů infekce HIV a stadia AIDS), je po implantaci kostní dřeně předepsáno 400 mg 5krát

    Pro prevenci opakování infekcí způsobených viry Herpes simplex typu I a II je pacientům s normálním imunitním stavem a s relapsem onemocnění předepsáno 200 mg 4krát denně každých 6 hodin.

    Pro prevenci infekcí způsobených viry Herpes simplex typu I a II, dospělí a děti starší 2 let s imunodeficiencí se doporučuje předepisovat lék 200 mg 4krát denně každých 6 hodin, maximální dávka je až 400 mg acykloviru 5krát denně v závislosti na závažnosti infekce.

    Při léčbě infekcí způsobených Varicella zoster se dospělým předepisuje dávka 800 mg 5krát denně každé 4 hodiny během dne a v noci s 8hodinovým intervalem. Doba trvání léčby je 7-10 dní. Dětem ve věku nad 2 roky je předepsáno 20 mg / kg 4krát denně po dobu 5 dnů, u dětí s hmotností nad 40 kg je lék předepisován ve stejné dávce jako u dospělých.

    Při léčbě infekcí způsobených Herpes zoster se dospělým předepisuje dávka 800 mg 4krát denně každých 6 hodin po dobu 5 dnů.

    U pacientů s poruchou funkce ledvin:

    Při léčbě a prevenci infekcí způsobených Herpes simplex by měla být dávka léčiva snížena na 200 mg dvakrát denně ve 12hodinových intervalech u pacientů s clearance kreatininu nižší než 10 ml / min..

    Při léčbě infekcí způsobených Varicella zoster se u pacientů s clearance kreatininu nižší než 10 ml / min doporučuje snížit dávku léku na 800 mg dvakrát denně ve 12hodinových intervalech; s clearance kreatininu do 25 ml / min je 800 mg předepsáno 3krát denně v 8hodinových intervalech.

    Lék se užívá během jídla nebo bezprostředně po něm a zapíjí se dostatečným množstvím vody.

    Lék je obvykle dobře snášen.

    Z gastrointestinálního traktu: v ojedinělých případech - bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem.

    V krvi: přechodné mírné zvýšení aktivity jaterních enzymů, vzácně - mírné zvýšení hladin močoviny a kreatininu, hyperbilirubinemie, leukopenie, erytropenie.

    Ze strany centrálního nervového systému: zřídka - bolest hlavy, slabost; v některých případech třes, závratě, zvýšená únava, ospalost, halucinace.

    Alergické reakce: kožní vyrážka.

    Ostatní: zřídka - alopecie, horečka.

    Používejte výhradně podle pokynů lékaře, abyste předešli komplikacím u dospělých a dětí starších 2 let.

    Je předepisován s opatrností u pacientů s poruchou funkce ledvin, u starších pacientů kvůli prodloužení poločasu acykloviru.

    Při užívání drogy je nutné zajistit přísun dostatečného množství tekutiny.

    Při užívání léku je třeba sledovat funkci ledvin (hladiny močoviny v krvi a plazmatické hladiny kreatininu).

    Současné užívání s probenecidem vede ke zvýšení průměrného poločasu a ke snížení clearance acykloviru.

    Při současném užívání s nefrotoxickými léky se zvyšuje riziko poškození funkce ledvin.

    Současné užívání s probenecidem vede ke zvýšení průměrného poločasu a ke snížení clearance acykloviru.

    Při současném užívání s nefrotoxickými léky se zvyšuje riziko poškození funkce ledvin.

    Lék by měl být skladován na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C, mimo dosah dětí..

    Acyclovir

    Analogy Acyclovir

    Návod k použití Acyclovir

    • Složení
    • Indikace pro použití
    • Kontraindikace pro použití
    • Doporučení k použití
    • Aplikace během těhotenství a kojení
    • farmaceutický účinek
    • Vedlejší efekty
    • speciální instrukce
    • Předávkovat
    • Lékové interakce
    • Podmínky skladování
    • Podmínky dovolené

    Složení

    Aktivní složka: acyklovir 200 mg

    Indikace pro použití Acycloviru

    • léčba infekcí kůže a sliznic způsobených virem Herpes simplex typu 1 a 2, primárních i sekundárních, včetně genitálního oparu;
    • prevence exacerbací opakovaných infekcí způsobených virem Herpes simplex typu 1 a 2 u pacientů s normálním imunitním stavem;
    • prevence primárních a opakujících se infekcí způsobených virem Herpes simplex typu 1 a 2 u pacientů s imunodeficiencí;
    • jako součást komplexní terapie u pacientů s těžkou imunodeficiencí: s infekcí HIV (fáze AIDS, časné klinické projevy a podrobný klinický obraz) a u pacientů, kteří podstoupili transplantaci kostní dřeně;
    • léčba primárních a opakujících se infekcí způsobených virem Varicella zoster (plané neštovice, pásový opar).

    Kontraindikace užívání Acycloviru

    • přecitlivělost na acyklovir, ganciklovir nebo složky léčiva;
    • období laktace (kojení).

    Lék by měl být předepisován s opatrností v případě dehydratace, selhání ledvin, neurologických poruch, vč. v anamnéze.

    Doporučení k použití

    Dávkovací režim je nastaven individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění..
    Při léčbě infekcí kůže a sliznic způsobených virem Herpes simplex typu 1 a 2 je dospělým a dětem starším 2 let předepsán Acyclovir 200 mg 5krát denně po dobu 5 dnů v intervalech 4 hodiny během dne a v intervalech 8 hodin v noci... V závažnějších případech onemocnění je možné zvýšit průběh léčby..
    V rámci komplexní léčby těžké imunodeficience, včetně podrobného klinického obrazu infekce HIV (včetně časných klinických projevů infekce HIV a stadia AIDS), je po implantaci kostní dřeně předepsáno 400 mg 5krát denně.
    Pro prevenci recidivy infekcí způsobených virem Herpes simplex typu 1 a 2 je pacientům s normálním imunitním stavem a s relapsem onemocnění předepsáno 200 mg 4krát denně každých 6 hodin.
    Pro prevenci infekcí způsobených virem Herpes simplex typu 1 a 2, dospělí a děti starší 2 let s imunodeficiencí je lék předepsán 200 mg 4krát denně každých 6 hodin, maximální dávka je 400 mg 5krát denně.
    Při léčbě infekcí způsobených virem Varicella zoster se dospělým předepisuje 800 mg 5krát denně v intervalech 4 hodiny během dne a v intervalech 8 hodin v noci. Doba trvání léčby je 7-10 dní. Dětem starším 2 let je předepsáno 20 mg / kg tělesné hmotnosti 4krát denně po dobu 5 dnů, dětem s hmotností vyšší než 40 kg je předepsáno léčivo ve stejné dávce jako dospělým. Při léčbě herpes zoster (Herpes zoster) se dospělým předepisuje 800 mg 4krát denně každých 6 hodin po dobu 5 dnů. Děti starší 6 let - 800 mg 4krát denně; 2-6 let - 400 mg 4krát denně; do 2 let - 200 mg 4krát denně. Přesněji lze dávku určit rychlostí 20 mg / kg, ale ne více než 800 mg 4krát denně. Průběh léčby je 5 dní.

    Aplikace acykloviru během těhotenství a kojení

    Užívání léku během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.
    Acyklovir prochází placentární bariérou a hromadí se v mateřském mléce. Je-li to nutné, užívání acykloviru během laktace vyžaduje přerušení kojení.

    farmaceutický účinek

    Acyclovir je antivirotikum, syntetický analog acyklického purinového nukleosidu, s vysoce selektivním účinkem na herpes viry. Uvnitř buněk infikovaných virem dochází působením virové thymidinkinázy k řadě následných reakcí transformace acykloviru na mono-, di- a trifosfát acykloviru. Acyklovir trifosfát je začleněn do řetězce virové DNA a blokuje jeho syntézu kompetitivní inhibicí virové DNA polymerázy. In vitro je acyklovir aktivní proti Herpes simplex typu 1 a 2, Varicella zoster; k inhibici viru Epstein-Barr jsou zapotřebí vyšší koncentrace. In vivo je acyklovir terapeuticky a profylakticky účinný především při virových infekcích způsobených Herpes simplex,

    Nežádoucí účinky Acycloviru

    Ze zažívacího systému: v ojedinělých případech - bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem; zřídka - přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů, hyperbilirubinémie.
    Z hematopoetického systému: zřídka - leukopenie, erytropenie.
    Ze strany centrálního nervového systému: zřídka - bolest hlavy, slabost; v některých případech - třes, závratě, zvýšená únava, ospalost, halucinace.
    Alergické reakce: kožní vyrážka; zřídka - alergická dermatitida (při použití masti).
    Ostatní: zřídka - alopecie, horečka, zvýšené hladiny močoviny a kreatininu.

    speciální instrukce

    Acyklovir by měl být předepisován s opatrností u pacientů s poruchou funkce ledvin, u starších pacientů kvůli prodloužení poločasu acykloviru.
    Při užívání drogy je nutné zajistit přísun dostatečného množství tekutiny.
    Masť se nedoporučuje aplikovat na sliznice úst, očí, genitálií, protože je možný vznik výrazného lokálního zánětu.
    Účinnost léčby při použití masti bude vyšší, čím dříve bude zahájena..
    U pacientů se sníženou imunitou, s několika opakovanými cykly léčby, se někdy tvoří virová rezistence na acyklovir.
    Při užívání léku je třeba sledovat funkci ledvin (hladiny močoviny v krvi a plazmatické hladiny kreatininu).

    Předávkovat

    Bylo hlášeno orální požití 20 g acykloviru. Příznaky: agitovanost, kóma, křeče, letargie. Možné vysrážení acykloviru v renálních tubulech, pokud jeho koncentrace překročí rozpustnost v renálních tubulech (2,5 mg / ml).
    Předávkování parenterálním podáním (bolusovým podáním nebo použitím ve vysokých dávkách nebo u pacientů, u nichž nebyla rovnováha vody a elektrolytů správně kontrolována): zvýšení dusíku močoviny, hyperkreatininémie, porucha funkce ledvin, letargie, křeče, kóma.
    Léčba: udržování vitálních funkcí, hemodialýza.

    Lékové interakce

    Při současném užívání s probenecidem se průměrný poločas zvyšuje a clearance acykloviru klesá.
    Při současném užívání s nefrotoxickými léky se zvyšuje riziko rozvoje renální dysfunkce.
    Při externím použití Acycloviru nebyly zjištěny žádné interakce s jinými léky.

    Podmínky skladování

    Lék ve formě tablet by měl být skladován v suchu, chráněn před světlem, mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 ° С.

    Acyclovir

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 0 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 2 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 0 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 3 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 1 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 2 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 1 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 1 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 2 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 1 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 1 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 0 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 0 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 5 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 0 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 0 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 0 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 2 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 0 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 0 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 0 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 0 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 2 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 4 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 2 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 5 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 0 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 1 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 2 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 0 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 2 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 3 ks.

    Acyclovir návod k použití

    Při léčbě acyklovirem se doporučuje užívat velké množství tekutiny (aby se zabránilo tvorbě sraženiny acykloviru v renálních tubulech).

    Při intravenózním podání pacientům s neurologickými poruchami, poruchou funkce jater, nerovnováhou elektrolytů, těžkou hypoxií a poruchou funkce ledvin (a při perorálním podání) je nutná opatrnost. Aby se snížilo riziko poškození ledvin při intravenózním podání, je třeba lék podávat pomalu, po dobu 1 hodiny. Pokud se objeví příznaky nefropatie, je třeba lék vysadit..

    Toxický účinek acykloviru na centrální nervový systém je pravděpodobnější u pacientů se sníženou imunitou, u starších pacientů při užívání vysokých dávek.

    Během léčby acyklovirem v klinické praxi byla u pacientů s klinicky vyjádřenými formami infekce HIV zaznamenána trombocytopenická purpura a / nebo hemolyticko-uremický syndrom, ve vzácných případech s fatálním následkem..

    Nedoporučuje se používat u dětí při léčbě plané neštovice, pokud je onemocnění mírné.

    Při léčbě genitálního oparu se vyvarujte styku a nepoužívejte kondomy. použití acykloviru nezabrání přenosu viru na partnera.

    Krém a mast pro vnější použití (5%) se nedoporučuje aplikovat na sliznice úst a očí, protože je možný vznik výrazného lokálního zánětu.

    Při ošetření oční mastí nepoužívejte kontaktní čočky.

    Aplikace acykloviru během těhotenství a kojení

    Těhotenství. Je možné, pokud očekávaný účinek léčby převáží potenciální riziko pro plod (adekvátní a přísně kontrolované studie bezpečnosti používání u těhotných žen nebyly provedeny). Acyklovir prochází placentou. Údaje o výsledku těhotenství u žen užívajících systémový acyklovir v prvním trimestru těhotenství neprokázaly nárůst počtu vrozených vad u dětí ve srovnání s běžnou populací. Protože bylo do pozorování zahrnuto malé množství žen, nelze učinit spolehlivé a konečné závěry o bezpečnosti acykloviru během těhotenství..

    Laktace. Acyklovir přechází do mateřského mléka. Po perorálním podání acykloviru byl stanoven v mateřském mléce v koncentracích, jejichž poměr k plazmatickým koncentracím byl 0,6–1,4. Při takových koncentracích v mateřském mléce mohou kojené děti dostávat acyklovir v dávce 0,3 mg / kg / den. Vzhledem k tomu by měl být acyklovir ošetřujícím ženám předepisován s opatrností, pouze pokud je to nutné..

    Příznaky: bolest hlavy, neurologické poruchy, dušnost, nevolnost, zvracení, průjem, selhání ledvin, letargie, záchvaty, kóma.

    Léčba: symptomatická léčba, udržování vitálních funkcí, adekvátní hydratace, hemodialýza (zejména při akutním selhání ledvin a anurii).

    Neexistují žádné důkazy o předávkování topickou aplikací.

    Jiné nefrotoxické léky zvyšují riziko nefrotoxických účinků. Při současném užívání s probenecidem (blokuje tubulární sekreci) se zvyšuje T1 / 2 a AUC acykloviru, snižuje se renální clearance a zpomaluje se vylučování, případně může dojít ke zvýšení toxických účinků.

    Pro systémové použití:

    Z trávicího traktu: při intravenózním podání - anorexie, nevolnost a / nebo zvracení; požití - nevolnost a / nebo zvracení, průjem, bolest břicha.

    Z nervového systému: při intravenózním podání - závratě, příznaky encefalopatie (zmatenost, halucinace, křeče, třes, kóma), delirium, deprese nebo psychóza (neurologické poruchy jsou obvykle pozorovány u pacientů s predispozicí); požití - malátnost, bolest hlavy, závratě, neklid, ospalost.

    Ze strany kardiovaskulárního systému a krve: při intravenózním podání - anémie, neutropenie / neutrofilie, trombocytopenie / trombocytóza, leukocytóza, hematurie, syndrom diseminované intravaskulární koagulace, hemolýza, snížený krevní tlak.

    Na straně urogenitálního systému: při intravenózním podání - přechodné zvýšení hladiny močovinového dusíku v krvi a hladiny kreatininu v krevním séru (spojené s hodnotou Cmax v plazmě a stavem vodní bilance pacienta), akutní selhání ledvin (častěji rychlou intravenózní injekcí).

    Jiné: anafylaktické reakce, alergické kožní reakce (svědění, vyrážka, Lyellův syndrom, kopřivka, multiformní erytém atd.), Zhoršení zraku, horečka, leukopenie, lymfadenopatie, periferní otoky, přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz a hladiny bilirubinu; s intravenózní injekcí - reakce v místě intravenózní injekce: flebitida nebo lokální zánět (bolest, otok nebo zarudnutí), nekróza (když se lék dostane pod kůži); při orálním podání - myalgie, parestézie, alopecie.

    Při lokální aplikaci: bolestivost, pálení, svědění, kožní vyrážka, vulvitida.

    Při aplikaci oční masti: pálení v místě aplikace, blefaritida, konjunktivitida, bodová povrchová keratopatie.

    Při intravenózním podání: dehydratace, selhání ledvin (riziko nefrotoxického účinku), neurologické poruchy nebo neurologické reakce na příjem cytotoxických léků, vč. v anamnéze.

    Požití: dehydratace, selhání ledvin.

    Přecitlivělost na acyklovir nebo valacyklovir.

    Pro systémové použití: primární a opakující se infekce kůže a sliznic způsobené virem herpes simplex (typy 1 a 2), včetně genitálního oparu, herpetických lézí u pacientů s imunodeficiencí (léčba a prevence); šindele, plané neštovice.

    Pro vnější použití: herpes simplex kůže a sliznic, genitální herpes (primární a opakující se); lokalizované šindele (adjuvantní léčba).

    Pro lokální použití v oftalmologii: herpetická keratitida.

    Farmakologický účinek - antivirový, antiherpetický. Jedná se o syntetický analog purinových nukleosidů. Po vstupu do infikovaných buněk obsahujících virovou thymidinkinázu je acyklovir fosforylován a přeměněn na acyklovirmonofosfát, který je pod vlivem buněčné guanylátkinázy přeměněn na difosfát a poté působením několika buněčných enzymů na trifosfát. Acyklovir trifosfát interaguje s virovou DNA polymerázou, je součástí řetězce virové DNA, způsobuje zlomení řetězce a blokuje další replikaci virové DNA bez poškození hostitelských buněk.

    Acyklovir inhibuje in vitro a in vivo replikaci lidských herpetických virů, včetně následujících (uvedených v pořadí podle snížení antivirové aktivity acykloviru v buněčné kultuře): virus Herpes simplex typu 1 a 2, virus Varicella zoster, virus Epstein-Barr a CMV.

    Při dlouhodobé léčbě nebo opakovaném užívání acykloviru u pacientů s těžkou imunodeficiencí se vyvíjí rezistence virů Herpes simplex a Varicella zoster na acyklovir. Většina klinických izolátů získaných od pacientů rezistentních na acyklovir vykazuje relativní nedostatek virové thymidinkinázy nebo narušení struktury virové thymidinkinázy nebo DNA polymerázy.

    V případě oparu zabraňuje tvorbě nových prvků vyrážky, snižuje pravděpodobnost kožního šíření a viscerálních komplikací, urychluje tvorbu krust a snižuje bolest v akutní fázi oparu. Má imunostimulační účinek.

    Při perorálním podání se částečně vstřebává z gastrointestinálního traktu, biologická dostupnost - 20% (15-30%), nezávisí na lékové formě, klesá s rostoucí dávkou; jídlo nemá významný vliv na absorpci acykloviru. Po perorálním podání 200 mg acykloviru každé 4 hodiny u dospělých byly průměrné rovnovážné hodnoty Cmax - 0,7 μg / ml a Cmin - 0,4 μg / ml; Tmax - 1,5-2 h.

    Po intravenózní kapací injekci pro dospělé byly průměrné hodnoty Cmax 1 hodinu po infuzi v dávce 2,5; 5 a 10 mg / kg bylo 5,1; 9,8 a 20,7 μg / ml. Cmin 7 hodin po infuzi se rovnalo 0,5; 0,7 a 2,3 μg / ml. U dětí starších než 1 rok byly hodnoty Cmax a Cmin při podávání v dávce 250 a 500 mg / m2 podobné jako u dospělých v dávkách 5, respektive 10 mg / kg. U novorozenců a kojenců mladších 3 měsíců, kterým byl acyklovir podáván v dávce 10 mg / kg intravenózní infuze po dobu 1 hodiny každých 8 hodin, byla Cmax 13,8 μg / ml), Cmin - 2,3 μg / ml.

    Vazba na bílkoviny je nízká (9–33%). Prochází BBB, placentární bariérou, nachází se v mateřském mléce (v dávce 1 g / den, 0,3 mg / kg vstupuje do těla dítěte s mateřským mlékem). Dobře proniká do orgánů, tkání a tělních tekutin, včetně mozku, ledvin, jater, plic, komorové vody, slzné tekutiny, střev, svalů, sleziny, dělohy, sliznic a vaginálních sekretů, spermatu, mozkomíšního moku, obsahu herpetických vezikul... Nejvyšší koncentrace se nacházejí v ledvinách, játrech a střevech. Koncentrace v mozkomíšním moku je 50% koncentrace v krevní plazmě. Metabolizuje se v játrech pod vlivem alkoholu a aldehyddehydrogenázy a v menší míře aldehyd oxidázy na neaktivní metabolity. Metabolismus acykloviru není spojen s enzymy cytochromu P450.

    Hlavní cestou eliminace je ledviny glomerulární filtrací a tubulární sekrecí. Při perorálním podání se asi 14% vylučuje beze změny, při intravenózním podání - 45–79%. Hlavním metabolitem nalezeným v moči je 9-karboxymethoxymethylguanin. Hlavní metabolit tvoří až 14% (s normální funkcí ledvin). Méně než 2% se vylučují stolicí, stopové množství se stanoví ve vydechovaném vzduchu.

    T1 / 2 při perorálním podání dospělým - 2,5–3,3 hodiny. T1 / 2 při intravenózním podání: u dospělých - 2,9 hodiny, u dětí a dospívajících od 1 roku do 18 let - 2,6 hodiny u dětí mladších 3 měsíců - 3,8 hodiny (se zavedením intravenózního kapání 10 mg / kg po dobu 1 hodiny 3krát denně). U pacientů s chronickým selháním ledvin T1 / 2 - 19,5 hodiny, během hemodialýzy - 5,7 hodiny, s kontinuální ambulantní peritoneální dialýzou - 14-18 hodin.Při jedné hemodialýze po dobu 6 hodin klesá koncentrace acykloviru v plazmě o 60% s peritoneální dialýzou se clearance acykloviru významně nemění.

    Při aplikaci na postiženou pokožku (například s herpes zoster) je absorpce mírná; u pacientů s normální funkcí ledvin jsou sérové ​​koncentrace až 0,28 μg / ml, s poruchou funkce ledvin - až 0,78 μg / ml. Vylučováno ledvinami (přibližně 9% denní dávky).

    Oční mast snadno proniká rohovkovým epitelem a vytváří terapeutickou koncentraci v oční tekutině.

    Karcinogenita, mutagenita, účinky na plodnost, teratogenita

    U potkanů ​​a myší, kterým byl během života podáván acyklovir v dávkách až 450 mg / kg / den žaludeční sondou (hodnoty Cmax byly 3–6krát vyšší než hodnoty pozorované u lidí u myší a 1–2krát u potkanů), karcinogenní nebyla zjištěna žádná akce.

    Acyklovir vykazoval v některých testech mutagenní účinek: ze 16 in vivo a in vitro testů genové toxicity acykloviru byly výsledky 5 testů pozitivní.

    Acyklovir neovlivňoval plodnost a reprodukci u myší při perorálním podávání v dávkách 450 mg / kg / den a u potkanů ​​při subkutánním podání v dávce 50 mg / kg / den, zatímco plazmatické hladiny byly 9–18krát vyšší ( u myší) nebo 8–15krát vyšší (u potkanů) než u lidí. Při nejvyšší dávce (50 mg / kg / den s / c) u potkanů ​​a králíků (plazmatické hladiny byly u lidí 11–22 nebo 16–31) bylo zjištěno snížení účinnosti implantace.

    Teratogenita. Acyklovir neměl teratogenní účinek, pokud byl podáván během období organogeneze myším (450 mg / kg / den orálně), králíkům (50 mg / kg / den, s / ca i / v), stejně jako ve standardním testu na potkanech (50 mg / kg / den, p / c).

    Studie karcinogenity acykloviru s externím použitím nebyly provedeny.

    U lidí nebyly zaznamenány žádné poruchy spermatogeneze, motility nebo morfologie spermií. Vysoké dávky acykloviru - 80 nebo 320 mg / kg / den intraperitoneálně u potkanů, stejně jako 100 nebo 200 mg / kg / den IV u psů - však způsobily atrofii varlat a aspermatogenezi. Při intravenózním podání acykloviru psům v dávkách 50 mg / kg / den po dobu 1 měsíce nebo 60 mg / kg / den ústy po dobu 1 roku nebyly pozorovány žádné poruchy varlat..

    Acyklovir je bílý krystalický prášek, maximální rozpustnost ve vodě (při 37 ° C) 2,5 mg / ml, molekulová hmotnost 225,21. Sodná sůl acykloviru - maximální rozpustnost ve vodě (při 25 ° C) přesahuje 100 mg / ml, molekulová hmotnost 247,19; připravený roztok (50 mg / ml) má pH přibližně 11.

    2-amino-1,9-dihydro-9 - [(2-hydroxyethoxy) methyl] -6H-purin-6-on (jako sodná sůl)